الغرغرينا الأسنان هي مصطلح عام للغرغرينا اللب. الغرغرينا السنية هي مرض يصيب لب الأسنان (التهاب لب السن) ، والذي لا يسبب ألمًا مزعجًا فحسب ، بل يمكن أن يشكل أيضًا خطرًا صحيًا خطيرًا. ما هي أسباب وأعراض غرغرينا الأسنان؟ كيف يسير العلاج؟
الغرغرينا في اللب (التهاب لب السن) ، أي غرغرينا الأسنان ، تتطلب التشخيص السريع والعلاج المناسب. الغرغرينا هي حالة يحدث فيها تحلل الأنسجة المتعفنة في الكائن الحي. التسوس مشروط بوجود البكتيريا. تعتبر الأنسجة الميتة مكانًا ممتازًا لتطور الكائنات الحية الدقيقة ، خاصة تلك التي لا تتطلب الأكسجين لتنميتها. العوامل اللازمة لتشكيل عملية التسوس هي وجود أنسجة ميتة ، والرطوبة المناسبة ودرجة الحرارة ، وكذلك وجود البكتيريا المسؤولة عن تسوس الأنسجة الميتة. يمكن أن تتطور الغرغرينا في أي مكان في جسم الإنسان له اتصال بالعالم الخارجي ، على سبيل المثال في الجلد (على سبيل المثال في مسار القدم السكرية) ، في الأمعاء أو الرئتين.
اسمع عن غرغرينا الأسنان. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5
أسباب غرغرينا الأسنان
تحمي الأنسجة الصلبة للأسنان ، أي المينا والعاج ، الأنسجة الحية داخل السن ، ما يسمى اللب. على الرغم من هذه الحماية ، يحدث نخر اللب في بعض الحالات. قد تكون هذه الحالة ناتجة عن محفزات مرضية تؤثر على السن.
في أغلب الأحيان ، يحدث نخر اللب نتيجة تسوس الأسنان. التسوس مرض بكتيري يتم فيه تدمير أنسجة الأسنان المعدنية بواسطة الأحماض المنتجة في عمليات التمثيل الغذائي للكائنات الحية الدقيقة. في البداية ، عندما تكون الآفة النخرية صغيرة ، تخترق السموم البكتيرية نحو اللب ، مسببة تهيجها وتطور الالتهاب. في المرحلة الأولية ، هي ظاهرة قابلة للعكس ، تختفي بعد إزالة منبه التهيج (في هذه الحالة ، بعد تحضير وتعبئة التجويف).
الأسنان النخرية هي موقع متكرر لتطور الغرغرينا.
إذا لم يتم تطبيق العلاج المناسب على الفور ، يتطور الالتهاب تدريجياً إلى مرحلة لا رجعة فيها ثم يموت اللب. في بيئة تجويف الفم (رطوبة عالية ودرجة حرارة مناسبة) تصاب الأنسجة الميتة بسرعة ببكتيريا متعفنة. يفقد اللب مظهره الطبيعي بسرعة ويتحول إلى كتلة رمادية بنية غير متبلورة مع رائحة كريهة للغاية. في عمليات التمثيل الغذائي للبكتيريا وأثناء تفكك الأنسجة ، يتم إنتاج العديد من المركبات الكيميائية شديدة السمية التي لها تأثير ضار على جسم الإنسان (بما في ذلك كادافيرين ، بوتريسين ، نيوريدين).
المجموعة الرئيسية للبكتيريا المسؤولة عن تكوين الغرغرينا الأسنان هي البكتيريا اللاهوائية G (-). في البداية ، قد تغطي الغرغرينا جزءًا فقط من اللب ، مثل اللب الموجود في إحدى قنوات الجذر. في مثل هذه الحالة ، قد يظل اللب غير الغنغريني قابلاً للحياة ، لكنه التهاب لا رجعة فيه.
اقرأ ايضا: التخدير عند طبيب الاسنان اي علاج الاسنان بدون الم اشعة للاسنان - فحص بالاشعة للاسنان حساسية الاسنان - الاسباب والاعراض والعلاجالغرغرينا السنية: الأعراض
يمكن أن تتطور الغرغرينا اللبية في الأسنان دون أي أعراض واضحة. تتميز حالات الغرغرينا ، التي تظل فيها حجرة الأسنان مفتوحة على مصراعيها على وجه الخصوص ، بدورة بدون أعراض. هذا يسمح للمركبات السامة بالتدفق بحرية في الفم. يتغير الوضع بشكل كبير عندما تتطور الغرغرينا الأسنان مع إغلاق الحجرة أو إغلاق الحجرة لسبب ما ، على سبيل المثال بسبب بقايا الطعام المتبقية. يؤدي الضغط المتزايد في تجويف الأسنان إلى الشعور بالألم. يصف المرضى الألم بأنه تلقائي وحاد ونابض ، وغالبًا ما ينتشر نحو الأذن أو الصدغ. الألم منتشر ، وغالبًا ما لا يعرف المريض السن الذي تسبب في المرض. قد تظهر الأسنان التي بها عيب يصل إلى اللب في الفم. تظهر كتل رمادية بنية في الخلل. في كثير من الحالات ، تختلف السن السببية في اللون عن بقية الأسنان. يصبح أكثر قتامة ، يصبح رمادي أو بني. الغرغرينا مصحوبة برائحة كريهة مزعجة من الفم. في كثير من الأحيان ، يبلغ المرضى أيضًا عن طعم مزعج في الفم. في سياق الغرغرينا اللبية ، يؤثر الالتهاب دائمًا تقريبًا على الأنسجة حول قمة الجذر. يتسبب ذلك في الشعور بنفخ السن من التجويف ، والشعور بارتفاع السن ، وفحص طبيب الأسنان للألم المحيطي. قد يظهر عيب كبير يصل إلى اللب في الأشعة السينية المأخوذة في عيادة طبيب الأسنان. في حالة حدوث التهاب متقدم في الأنسجة المحيطة بالذروية أو تشكل خراج ذروية ، سيُظهر التصوير الشعاعي نقطة مضيئة في هذه المنطقة. في سياق الغرغرينا الأسنان ، قد تظهر أعراض عامة مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الشعور بالضيق.
مقال موصى به:
ثمانية أو أسنان (في) الحكمةالغرغرينا في اللب: العلاج والوقاية
العلاج المناسب ضروري في حالة تشخيص الغرغرينا اللبية. إذا كان السن مناسبًا للعلاج التحفظي ، فإنه يخضع للمعالجة اللبية. إنه علاج متعدد المراحل ويستغرق وقتًا طويلاً. في المرحلة الأولية ، تتم إزالة اللب المصاب وتنظيف وتعقيم نظام قناة الجذر تمامًا. قد يكون من الضروري وضع ضمادة قناة الجذر لفترة. بعد هذه المرحلة ، تمتلئ قنوات الأسنان المعدة بشكل صحيح بمادة خاصة (غالبًا ما يتم استخدام gutta-percha لهذا الغرض). إذا تم ملء نظام قناة الأسنان بشكل صحيح ، فيجب إعادة بناء تاج السن الذي تضرر من التسوس. اعتمادًا على تلف الأسنان ، يلزم إجراء ترميم محافظ أو اصطناعي للأنسجة الصلبة. لسوء الحظ ، يتم تعويض العلاج اللبي للبالغين من قبل صندوق الصحة الوطني فقط في المنطقة الأمامية (أي من كلاب إلى كلب) ، ويجب معالجة الأسنان المتبقية على نفقتك الخاصة.
في حالة عدم إمكانية إجراء المعالجة اللبية لسبب ما أو إذا كانت كمية أنسجة الأسنان المتبقية غير كافية لإعادة بنائها بشكل صحيح ، يجب إجراء عملية جراحية. في أغلب الأحيان يتم إزالة السن بالكامل. يمكن أيضًا النظر في جراحة التشريح أو التشريح.
في سياق الغرغرينا اللبية ، قد يتم إعطاء مضاد حيوي. ومع ذلك ، فإنه لن يحل محل علاج السن السببي الذي يجب القيام به.
تعتمد الوقاية من الغرغرينا الأسنان على التشخيص والعلاج المبكر لالتهاب اللب. مما لا شك فيه أن الوقاية من التسوس وزيارات المراقبة لطبيب الأسنان والعلاج المبكر للآفات النخرية ستمنع المضاعفات الخطيرة.
الغرغرينا السنية: مضاعفات
تحدث الغرغرينا السنية بسبب عدوى بكتيرية. تدخل الكائنات الحية الدقيقة من اللب الغنغريني الجسم من خلال الفتحة القمية مسببة العديد من التهديدات. في سياق الغرغرينا اللب ، قد تتشكل الخراجات ، في البداية تقع داخل ما يسمى العظام. خراجات ذروية.
مع مرور الوقت ، ينتشر إلى الأنسجة المجاورة ، ويخلق خراجات سنية ، وأحيانًا تكون ذات حجم كبير. تشكل هذه الخراجات تهديدًا للصحة وحتى الحياة.
تنتشر العدوى البكتيرية عبر مجرى الدم وتؤثر على الجسم كله. تم ربط العديد من الأمراض ، مثل التهاب الشغاف المعدي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب كبيبات الكلى ومسببات الأمراض من أصل الأسنان.
يجب أيضًا فحص الأشخاص الذين يستعدون للإجراءات الجراحية غير المتعلقة بالأسنان من قبل طبيب أسنان من أجل استبعاد بؤر العدوى التي قد تسبب مضاعفات لاحقًا.
مقال موصى به:
وجع الاسنان - الأسباب. العلاجات المنزلية لألم الأسنان
