العقم عند الذكور: عندما يكون من الصعب أن تصبح أباً

عادة ما تكون المرأة هي المسؤولة عن مشاكل الحمل. وفي الوقت نفسه ، من المعروف اليوم أن مشاكل الخصوبة تؤثر على الرجال أيضًا ، وبدرجة متزايدة! تعرف على أسباب العقم عند الذكور.

في الماضي ، في حالة مشاكل الحمل ، كان العقم عند الرجال يعتبر أخيرًا. الآن وقد أصبحت أسباب العقم عند الذكور معروفة بشكل أفضل ، فإن تشخيص الزوجين غالبًا ما يبدأ بالرجل ، لأنه أسهل. عندما يأتي زوجان يرغبان في إنجاب طفل إلى الطبيب ، فإنهما يتوقعان إجابة لا لبس فيها على سؤال سبب فشلهما وما إذا كانت لديهما فرصة لإنجاب طفل. يحدث أحيانًا أنه من المستحيل الحمل لأن الزوجين لا يمارسان الجماع إلا في الأيام التي حدداها بأنفسهم على أنها خصبة (من الأفضل إجراء هذه الحسابات من قبل الطبيب) أو يستخدمون المبدأ الخاطئ القائل بأنه كلما قل حبهم لبعضهم البعض ، كانت جودة الحيوانات المنوية أفضل. في مثل هذه الحالات ، تكون المحادثة التوضيحية مع الطبيب كافية وبعد شهر إلى شهرين تصبح المرأة حاملاً. حوالي 6 في المئة لديهم مثل هذه المشاكل. الأزواج في عيادات الخصوبة. يجب اختبار الآخرين. هناك الكثير منهم ، لكن ليس عليك دائمًا المرور بها جميعًا.

اقرأ أيضًا: SPERMA - تكوين وخصائص وتأثير الحيوانات المنوية الذكرية على المرأة

العقم عند الذكور - التشخيص

يحدث أن يتم تحديد سبب العقم بعد اختبار مستوى الهرمون أو تحليل السائل المنوي أو الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.في العيادة ، عادة ما يتم فحص الرجل أولاً ، لأن تحليلاته أقل تعقيدًا ، وقبل كل شيء ، هناك عدد أقل منها. يتكون الاختبار من تحديد عدد الحيوانات المنوية وحركتها وصلاحيتها في عينة السائل المنوي التي يتم عرضها تحت المجهر. عندما تكون الحيوانات المنوية غير طبيعية ، يتم فحص الأب المحتمل لمستوى الهرمونات في الدم. في حالة الاشتباه في وجود الدوالي ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للخصيتين ، والكشف عن أي عيوب في الجهاز البولي التناسلي - الموجات فوق الصوتية في تجويف البطن. بعد سلسلة من الاختبارات لمعرفة أسباب مشاكل الخصوبة ، يختار الأخصائيون العلاج المناسب.

قد يُشتبه في حدوث العقم عند الجماع بين الزوجين لمدة عام على الأقل دون أي حماية وبشكل منتظم ، أي 2-3 مرات في الأسبوع ، ولا تحمل المرأة. ومع ذلك ، ليس من الضروري طلب المساعدة من عيادة الخصوبة على الفور. الخطوة الأولى هي أن تتحدث المرأة مع طبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات أولية وربما يرتب لكلا الشريكين لزيارة عيادة متخصصة.

العقم عند الذكور: الأسباب

ذكرت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن الحيوانات المنوية الذكرية آخذة في التدهور. حتى في الستينيات من القرن الماضي ، كان يُعتبر 60 مليون حيوان منوي في 1 مليلتر من السائل المنوي هو القاعدة ، واليوم يُعتبر الرجل الذي لديه 20 مليون حيوان منوي "فقط" قادرًا على الإنجاب. لا يزال هذا كثيرًا ، ولكن - كما اتضح - أقل جودة وأقل متانة مع عيوب في البناء. ومع ذلك ، هناك المزيد من الأسباب التي تجعل الإخصاب صعبًا.

• إصابات الخصيتين - نتيجة إصابة رياضية أو حادث طريق.
• التواء الخصية - دورانها حول الحبل الأمامي (الحبل المنوي). تتطلب هذه الحالة تدخل الجراح ، وأحيانًا إزالة الخصية.
• دوالي الأوردة في الحبل المنوي - قد يكون تأثيرها زيادة في درجة الحرارة حول الخصيتين ، وهذا يساهم في تلفها.
• أمراض الأورام - غالبًا ما تسبب الأدوية المستخدمة في العلاج تغيرات لا رجعة فيها في أنسجة الخصية.
• العدوى - كل من تلك التي تعرضت لها أم الرجل أثناء الحمل والتهابات الجهاز البولي التناسلي للرجل البالغ يمكن أن تلحق الضرر بالخصيتين.
• الاضطرابات الهرمونية - يعتمد إنتاج الحيوانات المنوية على هرمون FSH الذي تنتجه الغدة النخامية الأمامية وعلى التركيز الصحيح لهرمون التستوستيرون. عندما يحدث اضطراب في إنتاج هذه الهرمونات ، ينخفض ​​عدد الحيوانات المنوية.
• القذف المرتجع - يحدث نتيجة تشوهات أو جراحة داخل المثانة. عندما تعمل العضلة العاصرة لعنق المثانة بشكل غير طبيعي ، لا يخرج السائل المنوي عند القذف ، بل يذهب إلى المثانة ويخرج مع البول. نادرا ما يواجه الشباب هذه المشكلة. غالبًا ما يصيب كبار السن بعد استئصال البروستاتا عبر الإحليل (بسبب تضخمها أو السرطان).
• انسداد طريق خروج الحيوانات المنوية - قد يكون بسبب التصاقات ما بعد الالتهاب ، والأمراض (مثل النكاف ، والسيلان) ، والإصابات ، وقد يكون أيضًا نتيجة لعملية جراحية في البطن.
• نمط الحياة غير الصحي - الإجهاد ، ونمط الحياة المستقرة ، والمنشطات ، والعمل في ظروف سيئة ، وارتفاع درجة حرارة الخصيتين (على سبيل المثال الملابس الداخلية الضيقة للغاية) ، والنظام الغذائي غير السليم (نقص الفيتامينات والعناصر النزرة ، وخاصة الزنك والسيلينيوم) - يؤدي إلى تدهور كبير في جودة الحيوانات المنوية.

تحليل السائل المنوي

يجب الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 3-5 أيام قبل الاختبار. ثم ، في المختبر ، في غرفة معدة خصيصًا ومعزولة ، نتيجة للاستمناء ، تقوم بإعطاء الحيوانات المنوية إلى الحاوية. يجب فحص القذف في غضون ساعة. يتم فحص لونها ورد فعلها وحجمها وكميتها وبنيتها وحيويتها من الحيوانات المنوية.

كيف تبدو نتيجة اختبار السائل المنوي الطبيعية؟

• 2-5 مل من السائل المنوي
• عدد الحيوانات المنوية: 20-300 مليون في 1 مليلتر
• أكثر من 40 بالمائة الحيوانات المنوية مع الحركة الطبيعية
• أكثر من 30 بالمائة الحيوانات المنوية برأس بيضاوي الشكل
• حركة تقدمية: أكثر من 40 بالمائة الحيوانات المنوية
• متوسط ​​سرعة الحركة: فوق 25 م / ث
• الرقم الهيدروجيني: 7.2-7.8

إذا كان اختبار السائل المنوي غير طبيعي ، فيجب تكراره بعد حوالي 3 أشهر. إذا استمرت التشوهات من الفحص الأول ، فمن الضروري إجراء مزيد من التشخيص والعلاج تحت إشراف أخصائي أمراض الذكورة.

الطرق الفعالة في علاج العقم عند الرجال

يمكن إزالة بعض العيوب التشريحية وآثار الإصابات والإجراءات جراحيًا ، وبفضل ذلك يمكن للرجل أن يزيد من فرص إنجاب الأطفال. في حالة انسداد الأسهر ، يتم جمع الحيوانات المنوية من الأنابيب المنوية (توجد في الخصيتين ، يتم إنتاج الحيوانات المنوية فيها). إذا كان السائل المنوي ذو نوعية جيدة ، فيمكن استخدامه في الإخصاب في المختبر. في حالة الشبان المصابين بالسرطان ، يوجد بنك للحيوانات المنوية حيث يمكن إيداع الحيوانات المنوية لسنوات قبل العلاج.