تحص الكلية - العلاج. طرق تكوين حصوات الكلى

تتشكل حصوات الكلى ثلاث مرات في الرجال أكثر من النساء. سبب تكوينها هو تراكم الرواسب في الكلى أو المثانة. لحسن الحظ ، هناك المزيد والمزيد من الطرق لإزالتها. يمكن كسر الأحجار ، وحلها ، ولدت.

تتشكل حصوات الكلى عندما تتبلور المعادن وأملاحها. يمكنهم البقاء في الكلى ، على سبيل المثال ، ولكن يمكنهم أيضًا الانتقال - من الكلى إلى الحالب وإلى المثانة.

تتكون حصوات الكلى عندما يتجاوز تركيز المركبات التي يمكن أن تتكون منها الرواسب ما يسمى عتبة الذوبان في الجسم. ويفضل بسبب الميول الوراثية ، وعيوب في بنية المسالك البولية والتهاباتها المتكررة. إن استخدام بعض الأدوية (مثل الكورتيكوستيرويدات) ، وفرط نشاط جارات الدرق ، وهشاشة العظام ، والعلاج طويل الأمد للقرحة الهضمية باستخدام مستحضرات قلوية ، وتركيز البول المفرط (على سبيل المثال عندما نشرب القليل) ، والجرعة الزائدة من فيتامين د والنظام الغذائي غير الصحيح يساهم أيضًا في تكوين حصوات في الكلى.

اعتمادًا على التركيب الكيميائي للرواسب الناتجة ، يتحدث المتخصصون عن حصوات الأكسالات والفوسفات والبولات والسيستين. يعتمد العلاج على نوع وحجم وموقع الحجر.

عادة ما تكون أعراض حصوات الكلى غير شديدة للغاية. على سبيل المثال ، نشعر بألم طفيف خفيف في منطقة أسفل الظهر ، ونتبول أكثر من المعتاد.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تكون الآلام مفاجئة وشديدة ، وتشع إلى الأمام في الارتفاق العاني. هذا يسمي مغص كلوي مع ضغط قوي ومتكرر على المثانة. نتبول بكميات صغيرة ، وأحيانًا تكون ملطخة بالدم. إذا أصيب المغص بالعدوى ، فقد تظهر قشعريرة وحمى. يمكن أن يحدث الهجوم بسهولة بالحركة (حتى بالرقص). ثم تنتقل الحصاة حولها ويمكن أن تسد المسالك البولية. يستمر الألم من عدة دقائق إلى عدة عشرات من الساعات.

تعرف على علاجات حصوات الكلى. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

علاج حصوات الكلى - البحث أولاً

يمكن الكشف عن أي نوع من حصوات الكلى عن طريق الموجات فوق الصوتية. كما يأمر الطبيب بأداء ما يسمى تصوير المسالك البولية ، أي 3-4 صور بالأشعة السينية لتجويف البطن بعد الحقن الوريدي لمواد التباين. على ماذا؟ حسنًا ، لمعرفة ما إذا كان يتعامل مع ما يسمى ب تحص بولي (يمكنك رؤية الحجارة في الصورة) أو عدم التظليل. يعتمد العلاج الإضافي على نتيجة تصوير الجهاز البولي.
في حالة تحص بولي (ما يسمى بالنقرس) ، عادة ما يكفي استخدام نظام غذائي خاص وأدوية (مثل الوبيورينول) يمكنها إذابة الحصوات الكبيرة جدًا. عادة ما يستغرق علاج تحص بولي من هذا القبيل حوالي 6-8 أسابيع.

ومع ذلك ، في حالة أحجار الظل ، فإن الأمر أكثر تعقيدًا. لا يمكن إذابة الحجارة ويجب تطبيق العلاج. لحسن الحظ ، اليوم في أكثر من 85 في المئة. في الحالات ، يتم استخدام تقنيات طفيفة التوغل: تفتيت الحصوات (ESWL) والجراحة عن طريق الجلد (PCNL) وتنظير الحالب والاضطراب (URSL). نادرًا ما يتم إجراء عملية كلاسيكية ، مثل قطع الكلية أو الحالب وإزالة الحصوة. يتم إجراؤه بشكل أساسي عندما تكون الحصوات كبيرة جدًا ، وتملأ الكأس العلوي والسفلي من الكلى ولا يمكن كسرها ، أو عندما تسقط الحصاة في الحالب وتعيق تدفق البول من الكلى. ومع ذلك ، يستخدم الأطباء تنظير البطن في كثير من الأحيان - يتم إدخال جهاز بسلة صغيرة من خلال شقوق صغيرة في البطن ، حيث يتم جمع الحصوات وإخراجها.

تذكر! ومع ذلك ، فإن إزالة الأحجار لا يعني أنها لن تظهر مرة أخرى. لذلك من أجل تقليل هذا الخطر ولو قليلاً ، عليك اتباع نظام غذائي سليم ومحاولة شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل خلال اليوم.

اقرأ أيضًا: أمراض الكلى تتطور سرًا الرمل في الكلى - العلاج المنزلي وليس التوت البري فقط - الخصائص الصحية وموانع الاستعمال. كيف تأكل التوت البري؟

تفتيت الحصى (ESWL) أو التكسير

الاستطبابات: موقع الحصى في الكلى والحالب العلوي والسفلي.

عن ماذا يتكلم؟ يتم تحطيم الحجارة باستخدام الموجات فوق الصوتية. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية. لا يتطلب تخدير. نستلقي على طاولة متحركة خاصة تدخل طوقًا برأس يصدر أصوات غير مسموعة بالنسبة لنا. الطبيب ، الذي يحرك الطاولة ، يوجه الموجة بالضبط نحو الحجر. يعرف موقعه بفضل البحث السابق. علاج واحد لا يكفي دائمًا. يجب تكرارها إذا لم يتم إفراز فتات الحصى في البول بعد بضعة أسابيع. يمكن أن يبدأ القضاء في وقت مبكر بعد بضع ساعات من التكسير.

تحذير! موانع استخدام ESWL هي عقبات تمنع قطع الحجر من الهروب إلى الخارج (على سبيل المثال تضيق كبير في مجرى البول بسبب تضخم البروستاتا) ، واضطرابات تخثر الدم ، والسمنة الكبيرة (طبقة سميكة من الدهون تمنع الموجة الصوتية من الوصول إلى الحجر).

الجراحة عن طريق الجلد (PCNL) ، أي الشفط

الاستطبابات: موقع حصوات في الحوض أو الكأس السفلي للكلية مما يمنعها من الهروب عبر المسالك البولية.

عن ماذا يتكلم؟ يتم الوصول إلى الحجر بإبرة خاصة ، ويتم تحطيمها وسحبها. يتم إجراء العملية في المستشفى. يتطلب تخدير أسفل الظهر (أي نفقد الإحساس من الخصر إلى الأسفل). نستلقي على المعدة ويقوم الطبيب ، تحت إشراف الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية ، بإدخال إبرة طويلة رفيعة عبر جلد الظهر. عندما يلامس الأخصائي الحجر ، يقوم بإدخال إبرة أكثر سمكًا فوقه ويسحب الإبرة الأرق. تتكرر المناورة عدة مرات حتى تصبح الإبرة الموجودة في الكلى حوالي قطر السبابة. ومن خلاله يقدم الطبيب أدوات يمكنه من خلالها استخراج حصوة صغيرة من الكلية. إذا كانت الرواسب كبيرة ، يتم سحقها أولاً ثم يتم شفطها قطعة قطعة. عادة ما يكفي علاج واحد.

تحذير! يجب أن نبقى في المستشفى لمدة 3-5 أيام ، حتى يتمكن الأطباء من تجنب المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب.

تنظير الحالب (URSL)

الاستطبابات: حصوات صغيرة (أو شظايا من رواسب كبيرة تم سحقها سابقاً) في الحالب والمثانة.

عن ماذا يتكلم؟ يتم إطلاق الحصوات أو شظاياها عبر مجرى البول. يتم إجراء العملية في المستشفى وتتطلب تخدير أسفل الظهر. عندما نستلقي على الطاولة ، يقوم الطبيب بإدخال مكونات دقيقة من خلال الملف ، والتي تنبعث منها موجات تكسر الحجر. ثم ، بالملقط ، يمسك ويسحب الحطام. إذا كانت الحصوة مسدودة في الحالب ولا يمكن سحبها من خلال مجرى البول ، في بعض الأحيان يتم فحصها مرة أخرى في الكلى ثم يتم استخدام ESWL أو PCNL.

تحذير! نبقى عادة في المستشفى لمدة 2-3 أيام.

مهم

بعد كسر الحصى ، تحتاج إلى طرد جزيئاتها أو الرمل بالبول. في بعض الأحيان تحدث مثل هذه "الولادة" بشكل عفوي ، ويمكن أيضًا أن تثيرها المخدرات. من الممكن ان يكون شديد الألم. سيتم تقليل الأمراض من خلال:
المسكنات والأدوية الانبساطية (مثل بيرالجين ، تولارجين ، نو سبا)
حمام دافئ
وضع زجاجة ماء دافئ أو وسادة كهربائية على البطن
شرب الكثير من السوائل

الأعشاب تساعد على ولادة الحجر

يتم تسهيل إفراز الحصوات عن طريق ضخ واستخراج الأعشاب المدرة للبول والاسترخاء التي تعمل على إرخاء عضلات الحالب والمثانة.

• أعشاب أكسالات أو حصوات الكالسيوم

50 جم من جذر الهندباء ، سلة البابونج ، عشبة ذيل الحصان ، عشبة عشبة الطيور ، جذمور عشب الأريكة.
امزج المكونات. تُسكب ثلاث ملاعق كبيرة من المزيج في ثلاثة أكواب من الماء ويُطهى لمدة خمس دقائق مغطى. يصفى المرق ويشرب كوبًا ثلاث مرات يوميًا (يفضل ربع ساعة بعد الوجبة).

• أعشاب النقرس

50 جم من عشبة العنب الذهبي وأوراق عنب الدب ، 30 جم من أوراق البتولا وعشب بقلة الخطاطيف.
امزج المكونات. تُسكب ملعقة كبيرة من المزيج في كوب من الماء ويُطهى لمدة دقيقتين. تصرف. اشرب كوبًا من المرق ثلاث مرات يوميًا (يفضل بين الوجبات).

• أعشاب حصوات السيستين

50 جرام من كل من أوراق عنب الثعلب ، جذور عشب الأريكة ، سلة من البابونج النبيل ، جذر عرق السوس.
امزج المكونات. صب ملعقة كبيرة من الخليط في كوب من الماء المغلي واتركه مغطى لمدة ربع ساعة. تصرف. اشرب المنقوع الدافئ ثلاث مرات في اليوم بعد نصف ساعة من الأكل.قم بإعداد جزء جديد في كل مرة.

مقال موصى به:

النظام الغذائي لحصوات الكلى. مبادئ النظام الغذائي لحصوات الكلى

الشهرية "Zdrowie"