استقطب برنامج "المزيد من الأطباء" ، الذي يوفر حوافز لنقل المهنيين الصحيين إلى المناطق النائية من البلاد ، 282 أجنبيًا في أول مكالمة له ، معظمهم من إسبانيا والأرجنتين والبرتغال وأوروغواي ، وبدأ بالفعل الكاميرا الثانية ، التي سجلت 1،165 الأطباء من 65 دولة.
كما تم تقديم أماكن للبرازيليين ، وبالتوازي مع ذلك ، تم تضمين التعيين المباشر لـ 4000 طبيب كوبي في الخطة ، من خلال اتفاقيات التعاون التي تحتفظ بها كلتا الحكومتين في إطار منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) .
من أجل عدم تشجيع هجرة البلدان التي تعاني من مشاكل أكثر خطورة في الموارد البشرية ، تطالب حكومة الرئيس ديلما روسيف بأن يأتي المحترف من دولة يزيد فيها عدد الأطباء لكل فرد عن البرازيل ، حيث يبلغ هذا المعدل 1.8 طبيب لكل ألف نسمة
بلدان أمريكا اللاتينية الوحيدة التي استوفت هذا الشرط هي كوبا (6.7) ، أوروغواي (3.7) الأرجنتين (3.2) ، المكسيك (2) وفنزويلا (1.9) ، وفقًا لأرقام منظمة الصحة العالمية (WHO).
كما أوضحت متحدثة باسم وزارة الصحة لـ Efe أن البرازيل تقبل أيضًا محترفين من دول تعاني من عجز خطير في الأطباء مثل بيرو أو السلفادور ، إذا كانوا يمارسون العلاج في دولة ثالثة بمعدلات جيدة.
على الرغم من هذه الاحتياطات ، أثارت الخطة شكاوى من السلطات في البلدان المجاورة ، وهي أكثر غضبًا في حالة مقاطعة ميسيونز الأرجنتينية ، التي وصف رئيس قسم الصحة ، أوسكار هيريرا أهواد ، البرنامج البرازيلي بأنه "هجوم" على الموارد البشرية ، وأكثر تقييدا في حالة أوروغواي.
قلل رئيس أوروجواي ، خوسيه موخيكا ، من القضية ، رغم أنه أشار إلى أن بلده ، على الرغم من متوسطه العالمي الجيد ، لا يزال يعاني من نقص المهنيين الصحيين في المناطق الريفية.
وقال الرئيس في تصريحات للصحفيين يوم الخميس "نفس الشيء يحدث للبرازيل كما نفعل: الأطباء لا يريدون الذهاب إلى القرى."
أخبر الطبيب البرازيلي والأكاديمي ماريو دال بوز ، المنسق السابق للموارد البشرية في الصحة بمنظمة الصحة العالمية ، إيف أن تأثير "المزيد من الأطباء" في الأرجنتين وأوروغواي يجب أن يكون "قصصية" ، لأن كلا البلدين يدربان ما يكفي من المهنيين.
وقال دال بوز ، الذي أشار مع ذلك إلى أن تدفقات المهاجرين من الأطباء كانت نادرة في أمريكا اللاتينية: "إذا كانت الحركة شديدة للغاية ، فقد تكون هناك أزمة في البلاد تفقد الأطباء".
أفادت دراسة حديثة أجرتها منظمة الصحة للبلدان الأمريكية في منطقة الأنديز أن 565 طبيبا هاجروا من كولومبيا بين عامي 2008 و 2010 ، بينما غادر 588 طبيبا بيرو من 1994 إلى 2008.
وقال دال بوز "إنها ليست أعدادًا مفرطة ، لكن بالنسبة لبلد مثل بيرو (بمعدل طبيب واحد فقط لكل ألف شخص) ، فقد حوالي 600 طبيب كثيرًا".
في حالة البرازيل ، اعتبر الأكاديمي أن "المزيد من الأطباء" له "العديد من المزايا" ، ولكن أيضًا "الثقوب" ، وهي المشكلة الرئيسية التي تفتقر إلى حلول متوسطة الأجل لضمان استدامتها.
وفقًا لما قاله Dal Poz ، منذ الستينيات ، تم إطلاق أربعة برامج أخرى على الأقل لنقل الأطباء إلى المناطق النائية من البلاد و "عملت جميعها مبدئيًا" ، لكنها فشلت لاحقًا لأنها تفتقر إلى استراتيجية مستدامة.
والنتيجة هي أن بعض المناطق الفقيرة في البرازيل لديها بعض من أدنى المعدلات في العالم ، مثل ولاية مارانهاو (الشمال) ، مع 0.58 طبيب لكل ألف نسمة ، أو مناطق الأمازون في أمابا (0.76) و بارا (0.77).
وفقًا لدال بوز ، "الاتجاه هو أن يبحث الناس عن وظائف توفر ظروفًا مالية وظروف عمل وراحة أفضل. هذه ليست سمة مميزة للبرازيل فقط. فهناك دراسات تُظهر أنها مشكلة عالمية عامة".
وخلص إلى أنه "لكي يكون لديك محترفين في مجالات يصعب الوصول إليها ، يتعين عليك تقديم حوافز".
المصدر: www.DiarioSalud.net
