اضطرابات الشم: الأسباب

يمكن أن تشير اضطرابات الشم ، مثل فقدان الرائحة أو حاسة الشم ، إلى أحد الأمراض العديدة. تشمل أسباب ضعف حاسة الشم ما يلي: التهاب الأنف ، أو سيلان الأنف ، والتهاب الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية. يمكن أن تكون اضطرابات الشم أيضًا أحد أعراض الأمراض الأكثر خطورة ، مثل الأورام أو تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، وحتى المرض العقلي - الفصام. تحقق من الأمراض الأخرى التي يمكن أن يشير إليها اضطراب حاسة الشم.

اضطراب حاسة الشم (عسر حاسة الشم) هو ضعف في القدرة على الشم أو تغيير طريقة تغيير حاسة الشم. أسباب ضعف حاسة الشم هي اضطرابات التوصيل النبضي (المرتبطة بالتدفق غير الكافي لجزيئات الرائحة إلى مجال حاسة الشم) واضطرابات العصبون الشمي (خلل في ظهارة الشم و / أو مسار العصب الشمي). تنتقل الروائح من الخلايا الشمية الموجودة في الغشاء المخاطي للجزء الأمامي من تجويف الأنف (ما يسمى بالحقل الشمي) ، من خلال العصب القحفي الأول (العصب الشمي) ، إلى القشرة الشمية الأولية (المعروفة باسم القشرة الشمية ، القشرة الشمية) ، أي جزء الدماغ المسؤول عن حاسة الشم وغيرها من الهياكل ، ما يسمى الجهاز الحوفي ، مما يؤثر على السلوك وردود الفعل على حاسة الشم. لذلك ، يمكن أن يؤدي الخلل الوظيفي في أي من هذه العناصر إلى اضطراب حاسة الشم.

استمع إلى الأمراض التي قد تشير إليها حاسة الشم لديك. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

اضطرابات الشم - أنواعها

في المصطلحات الطبية ، هناك نوعان من اضطرابات الشم:

1. الاضطرابات النوعية المتعلقة بالتغير في إدراك الروائح وتحديد هويتها:

• kakosmia هي تجربة عفوية انتيابية من الروائح الكريهة والمثيرة للاشمئزاز في بعض الأحيان
• الزائفة الزائفة هي إدراك الروائح بخلاف تلك الموجودة بالفعل ، ويتم تخصيصها لجسم معين
• فانتوسوميا هي هلوسات ، هلوسة شم ، أي إدراك الروائح غير الموجودة
• أنجوسومي هو فقدان القدرة على التعرف على الروائح

2. الاضطرابات الكمية المرتبطة بخلل في شدة الإحساس الشمي:

• التشريح هو فقدان كامل للرائحة
• نقص الصغر هو فقدان حاسة الشم
• فرط الصغر هو فرط الحساسية للرائحة

اضطرابات الشم النوعية - الأسباب

عادة ما تكون اضطرابات الجهاز العصبي مسؤولة عن الاضطرابات النوعية لحاسة الشم - في أغلب الأحيان تغيرات مرضية في القشرة الدماغية أو تلف الهياكل الأخرى ، ما يسمى الجهاز الحوفي الذي يتوافق مع لحاسة الشم.

على سبيل المثال ، سبب الكاكوزيا هو التهيج ، بما في ذلك. اللوزة (أجزاء من الجهاز الحوفي). من الجدير معرفة أن kakosmia قد يكون من أعراض نوبة الصرع. من ناحية أخرى ، يصاحب Phantosomy الأمراض العصبية مثل مرض الزهايمر والفصام.

اضطرابات حاسة الشم الكمية - الأسباب

1. اضطرابات التوصيل

• يتظاهر التهاب الجيوب الأنفية بألم في الجيوب الأنفية (يمكن أن يؤثر على الجبهة أو حتى الفك العلوي) ويزداد سوءًا في الصباح مع الانحناء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إفرازات مائية أو سميكة من الأنف. الأعراض المصاحبة هي الحمى والضيق والشعور بعدم الراحة أو قلة الشهية
• يتميز التهاب الأنف التحسسي ، أو التهاب الأنف التحسسي ، بإفرازات غزيرة وسيلان من الأنف تسبب انسدادًا وحكة في الأنف. يمكن أن يكون الصداع والتهاب الملتحمة المصحوب بالدموع والاحمرار والحكة في العين ورهاب الضوء من أعراض الالتهاب الناجم عن مسببات الحساسية ، مثل حبوب لقاح العشب.
• يمكن التعرف على التهاب الأنف (التهاب الغشاء المخاطي للأنف) ، أو سيلان الأنف ، من خلال الانخفاض التدريجي في انسداد الأنف والإفرازات من الأنف - مائيًا في البداية ، مع زيادة سمك الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المريض من حكة في الحلق والأنف بالإضافة إلى تمزقات. الأعراض المصاحبة لالتهاب الأنف الجرثومي هي الضعف والصداع وغالبًا ما تكون الحمى منخفضة الدرجة
• الزوائد الأنفية - يؤدي النمو التدريجي للغشاء المخاطي الذي يبطن داخل الأنف والجيوب الأنفية إلى الشعور بانسداد الأنف وإفرازات الأنف تتدفق إلى أسفل الحلق. مع نمو الأورام الحميدة ، قد تتطور العديد من أمراض الجهاز التنفسي ، مثل التهاب الشعب الهوائية أو الربو القصبي.
• يؤدي انحناء الحاجز الأنفي إلى صعوبة التنفس عن طريق الأنف ، والتي قد تكون مصحوبة بصداع ونزيف أنفي متكرر وسيلان الأنف المزعج. يمكن أن يتسبب انحناء الحاجز الأنفي في حدوث التهابات متكررة ، مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب السمع والتهاب الأذن الوسطى
• يتجلى تضخم المحارة الأنفية في انسداد الأنف وسيلان الأنف المتكرر والشخير. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية المتكرر ، والتهاب قناة استاكيوس والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة.
• أورام الأنف والبلعوم - الأعراض الأولى هي التهاب الأنف المزمن والتهاب الجيوب الأنفية ، بالإضافة إلى تضخم الغدد الليمفاوية. نظرًا لحقيقة أن هذه الأعراض ليست محددة ، يتم تشخيص المرض في مرحلة متقدمة من التطور ، عندما يتطور التهاب الأذن الوسطى النضحي من جانب واحد وضعف السمع وطنين الأذن. وهناك أيضا رائحة كريهة من الفم

قد تنجم اضطرابات الشم أيضًا عن انسداد الأنف أثناء حدوث تشوهات وتغيرات ما بعد الصدمة في الأنف.

2. اضطرابات عصبية الرائحة

• يمكن أن تؤدي إصابات الجمجمة ، خاصةً مع كسر قاعدة الحفرة الأمامية للجمجمة ، إلى تلف كامل في الأعصاب الشمية ، وبالتالي - فقدان حاسة الشم لا رجعة فيه
• أورام الفص الجبهي - قد يؤدي تلف الأعصاب التي تؤدي إلى الانطباعات الحسية إلى ضعف ليس فقط في حاسة الشم ، ولكن أيضًا في الرؤية. بالإضافة إلى ذلك ، يصاب المريض باضطرابات في المشي والتوازن ويصبح خاملًا أو العكس - مفرط النشاط أو حتى عدواني
• يتميز التهاب الأنف الضموري المزمن برائحة كريهة من الأنف (في البداية ، تكون رائحة المريض كريهة ، ولكن مع تقدم المرض ، بسبب فقدان الرائحة ، لا يدرك ذلك) ، ويصبح الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي جافًا ، و اتساع تجويف الأنف
• تمدد الأوعية الدموية في الشريان الدماغي الأمامي أو الشريان المتصل الأمامي (الضغط على العصب الشمي) - في كثير من الأحيان لا يسبب تمدد الأوعية الدموية أي أعراض. فقط عندما ينمو ويبدأ في الضغط على العصب الشمي فإنه يتجلى في شكل اضطرابات حاسة الشم.
• التعرض للمركبات السامة والغبار غير العضوي ودخان التبغ وتعاطي الكوكايين والهيروين - هذه المركبات تلحق الضرر بالمستقبلات الشمية
• مشاكل في حاسة الشم قد تكون مرتبطة بالشيخوخة (طول البصر الشيخوخي).

يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لاضطراب حاسة الشم هي الالتهابات الفيروسية الحادة في الجهاز التنفسي العلوي والربو القصبي وأمراض الغدة الدرقية والغدة الدرقية والسكري وفيتامين (مثل فيتامين ب 12) ونقص المعادن (مثل الزنك). يمكن أن يكون فقدان حاسة الشم أول علامة على الإصابة بمرض باركنسون. في المقابل ، غالبًا ما يتم ملاحظة شحذ حاسة الشم عند النساء الحوامل.

اضطراب الشم وتناول الأدوية

قد تكون اضطرابات الشم من الآثار الجانبية لتناول أدوية ارتفاع ضغط الدم (نيفيديبين ، ديلتيازيم ، كابتوبريل) أو الصرع (لاموتريجين ، كاربامازيبين ، فينيتوين). الأدوية الأخرى التي تؤثر على الأعصاب الشمية هي المضادات الحيوية (على سبيل المثال ، أمينوغليكوزيدات). قد يؤدي استخدام معجون أسنان لورين الصوديوم أو جل أنفي غلوكونات الزنك إلى تقليل حاسة الشم. في الأدبيات ، يمكن للمرء أن يصادف مفهوم فقدان الشم المعتمد على الكورتيكوستيرويدات (فقر الدم المعتمد على الستيرويد - SDA).