الحمى القرمزية (الحمى القرمزية): الأسباب والأعراض والعلاج

الحمى القرمزية مرض بكتيري معدي يصيب الأطفال والبالغين على حد سواء. تشمل الأعراض الشائعة للحمى القرمزية طفح جلدي صغير على الأطراف والجذع وارتفاع في درجة الحرارة والتهاب الحلق والغثيان والقيء. ما هي أسباب الحمى القرمزية وكيفية علاجها؟

الحمى القرمزية (اسمها الآخر الحمى القرمزية) هي مرض معدي تسببه المكورات العقدية من النوع A (العقدية المقيحة) ، وهو نفس الشيء الذي يسبب التهاب الحلق العقدي القيحي. تتطور الحمى القرمزية إلى طفح جلدي أحمر قرمزي وصغير ، يختلف عن الذي تسببه فيروسات مثل الحصبة الألمانية (وردي باهت) أو الحصبة (أحمر ، ولكن أيضًا على الوجه ، بينما تظهر الحمى القرمزية احمرارًا أو احمرارًا موحدًا قويًا على الوجه).

تنتشر الحمى القرمزية عن طريق قطرات محمولة بالهواء - من خلال الاتصال المباشر مع المرضى والأشياء التي استخدموها ، وكذلك من خلال الاتصال مع ناقلات صحية للمكورات العقدية.

تحدث الحمى القرمزية عند الأطفال (وتعتبر من أمراض الطفولة الخطيرة الشائعة) وفي البالغين ، وقد تختلف أعراض الحمى القرمزية عند البالغين قليلاً عن تلك التي يتم تشخيصها عند الأطفال.

جدول المحتويات

1. الحمى القرمزية: الأعراض
2. الحمى القرمزية: طفح جلدي مميز
3. الحمى القرمزية: التشخيص
4. الحمى القرمزية: العلاج

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

الحمى القرمزية: الأعراض

تنجم أعراض الحمى القرمزية عن سموم الكريات الحمر التي تفرزها العقديات ، وتحديداً أحد أنواعها - A أو B أو C.

تشمل الأعراض الشائعة للحمى القرمزية ما يلي:

• الشعور بالانهيار العام ،
• ارتفاع في درجة الحرارة 39-40 درجة مئوية ،
• التهاب الحلق - أحمر شديد ، أحمر غامق ، أحيانًا مع كدمات مرئية تشبه الخيوط. مع الحمى القرمزية ، تضخم اللوزتين واحتقان بالدم. غالبًا ما تكون مغطاة بأزهار بيضاء. في بداية الحمى القرمزية ، يُغطى اللسان أيضًا بطبقة سميكة بيضاء رمادية. ثم تختفي الغارة على اللسان ، ولكن تظهر عليها حلمات حمراء ، تأخذ لون التوت (على الرغم من أن لسان التوت في الوقت الحاضر غائب مع الحمى القرمزية).
• طفح جلدي على الجذع والأطراف.
• آلام البطن والغثيان والقيء - مثل التسمم الغذائي.
• تضخم الغدد الليمفاوية المؤلمة في الرقبة.

ومع ذلك ، يقول أطباء الأطفال أن الحمى القرمزية اليوم عند الأطفال لا تعطي جميع الأعراض النمطية. أحيانًا يتم الخلط بين الحمى القرمزية عند البالغين والحساسية الشديدة.

قد تسبب الحمى القرمزية الأكثر سمية أيضًا اضطرابات في القلب والأوعية الدموية والتهاب عضلة القلب وفقدان الوعي ونفخات القلب الانقباضية وتضخم الكبد وتضخم الطحال.

يمكن أن تكون الحمى القرمزية إنتانية أيضًا. بعد ذلك ، لوحظت تغيرات كبيرة في الحلق والتهاب الغدد الليمفاوية العنقية. قد يحدث نخر أنسجة أرضية الفم (ذبحة لودفيج) ، تجرثم الدم والإنتان.

يميز المتخصصون شكلاً آخر من أشكال الحمى القرمزية عندما تحدث العدوى من خلال الجلد التالف - وهي الحمى القرمزية. إنها مثل الحمى القرمزية الكلاسيكية ، ولكنها غير مصحوبة بالذبحة الصدرية.

الحمى القرمزية شديدة العدوى ، لذلك يجب عزل المريض - إن أمكن - منذ ظهور الأعراض حتى 24 ساعة بعد تناول المضاد الحيوي.

الحمى القرمزية: طفح جلدي مميز

خلال الحمى القرمزية في وقت واحد مع الحمى ، أو بعد يوم إلى ثلاثة أيام ، يظهر طفح جلدي. يكون طفح الحمى القرمزية شديد الاحمرار - قرمزي وصغير الحجم. يشبه العصيدة أو وخز الفرشاة المعدنية السميكة.

يظهر الطفح الجلدي بشكل رئيسي على الجذع والأطراف ، خاصة في الأماكن التي ترتفع فيها درجة الحرارة - في ثنيات الذراعين والساقين ، في الفخذ. بعد مرور بعض الوقت على ظهوره ، قد يتحول إلى بقع.بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، قد تظهر كدمات تشبه الخيوط (خطوط الباستيا) على الجسم والحلق لأن عمل البكتيريا يجعل الأوعية الدموية هشة. من الأعراض المميزة للحمى القرمزية ظهور كدمات جديدة بعد قرص الجلد.

من الأعراض المميزة للحمى القرمزية وجود حمامي قوية على الوجه - الخدين والجبهة حمراء. من ناحية أخرى ، في المنطقة الوسطى ، في المثلث المميز بزوايا الأنف والفم (ما يسمى بالمثلث البنفسجي) ، يبقى الجلد بلون طبيعي.

عند البالغين ، يشكل الطفح الجلدي أحيانًا بقعًا بارزة أكبر على الفور ، مما يدفع الأطباء إلى الاعتقاد بأنها حساسية. في هذه الحالات ، قد تكون حمامي الوجه مؤشرًا على الحمى القرمزية.

نفس الشيء مع الحمى القرمزية هو نزول الطفح الجلدي. يرتبط هذا بتقشير الجلد (تقشر الجلد السميك). في البداية يخرج من الوجه ، ثم يتقشر على الجسم ، وأخيراً على الساقين والذراعين.

الحمى القرمزية: التشخيص

يقوم الطبيب أولاً بتقييم الأعراض. قد يكون من المهم استزراع البلعوم (يجب جمع المادة ليس فقط من اللوزتين ، ولكن أيضًا من الجدار الخلفي للبلعوم) لتحديد وجود البكتيريا العقدية من النوع A (العقدية). هذه هي أضمن طريقة للتمييز بين الحمى القرمزية والحصبة الألمانية أو الحصبة الفيروسية.

اختبار معمل الدم مفيد أيضًا. في المرحلة الأولى من المرض ، يزداد مستوى العدلات (NEU) في الشكل - مما قد يشير إلى عدوى بكتيرية حادة ، تسارع ESR بشكل كبير (اختبار بيرناكي يدل على وجود عدوى) ، واختبار ASO إيجابي (أعلى من العيار 1: 200). بعد بضعة أسابيع ، تظهر الحمضات بأعداد كبيرة في الدم.

تختلف الحمى القرمزية عن أمراض مثل:

• الحصبة الألمانية
• مرض الحصبة
• عدوى المكورات العنقودية
• متلازمة الصدمة السامة
• مرض كاواساكي

الحمى القرمزية: العلاج

في الحمى القرمزية من الضروري للغاية إعطاء المضادات الحيوية لمكافحة العقديات. عندما لم تكن هناك مضادات حيوية ، كانت الحمى القرمزية مرضًا خطيرًا للغاية ، بل ومميتًا. هذا هو سبب أهمية التشخيص والعلاج الصحيحين للحمى القرمزية.

يوصي الأطباء عادة بعلاج لمدة عشرة أيام. يجب إعطاء المضاد الحيوي بدقة شديدة ، مع الالتزام بالأوقات المحددة ، بحيث يظل تركيز الدواء في الدم ثابتًا. خذ جميع الأقراص الموصوفة لك ، حتى لو تحسنت الأعراض. تسبب الحمى القرمزية غير المعالجة أو المعالجة بشكل سيء مضاعفات خطيرة:

• التهاب صديدي في الغدد الليمفاوية
• التهاب الأذن
• التهاب كبيبات الكلى الحاد
• التهاب المفاصل العقدي
• الحمى الروماتيزمية
• التهاب عضل القلب

لا يوجد لقاح ضد الحمى القرمزية ، لذا للوقاية من المرض يجب اتباع قواعد النظافة بصرامة وغسل يديك بشكل متكرر. إذا كانت هناك حالات من الحمى القرمزية في رياض الأطفال أو المدرسة ، فمن الآمن إبقاء الطفل في المنزل لبضعة أيام.

مرض الحمى القرمزية لا يعطي مناعة. يمكنك أن تمرض معها عدة مرات في الطفولة وحتى في مرحلة البلوغ. تحدث معظم حالات الحمى القرمزية في الخريف والشتاء.

مقال موصى به: