متلازمة النزول هي مشكلة قد تنشأ بعد رحلة بحرية ، وكذلك بعد السفر بالطائرة أو حتى بالسيارة. يرتبط بالشعور ، بعد نهاية الرحلة ، بالتأرجح أو بصعوبة الحفاظ على التوازن. تختفي أعراض النزول لدى معظم الأشخاص بعد فترة قصيرة ، لكن في حالات أخرى تستمر لفترة طويلة - ما العلاجات التي يمكن أن تزيل الأحاسيس غير السارة؟
تم وصف متلازمة النزول ، mal de debarquement (MDD) لأول مرة في عام 1881 - كان مؤلف هذا المنشور ، الذي ظهر في المجلة الطبية "Lancet" ، هو J. A. Irwin. ثم تم تعريف المشكلة على أنها mal de débarquement ، والتي تعني في الترجمة المباشرة مرض النزول.
جدول المحتويات
- متلازمة النزول: أسبابها
- متلازمة النزول: الأعراض
- متلازمة النزول: التشخيص
- متلازمة النزول: العلاج
- متلازمة النزول: الوقاية
يمكن أن تحدث متلازمة النزول عند ممثلي كلا الجنسين والفئات العمرية المختلفة ، ولكن من سمات حقيقة أنها تحدث بشكل رئيسي عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 60 عامًا.
متلازمة النزول: أسبابها
عادة ، تتطور متلازمة النزول لدى الأفراد الذين سافروا عن طريق البحر لبعض الوقت. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر ليس فقط بعد الإبحار ، ولكن أيضًا بعد الطيران أو ركوب القطار أو حتى السيارة.
أثناء السفر بالسفينة أو الطائرة ، يتعرض جسم الإنسان لمحفزات مختلفة ، لا يتصل بها أثناء المشي على الأرض - نحن نتحدث هنا عن التأرجح أثناء رحلة بحرية.
في هذه الحالة ، يعتاد الجهاز العصبي ، بعد فترة زمنية أقصر أو أطول ، على المحفزات الجديدة. ومع ذلك ، يجب أن "ينسى" أمرهم عندما تنتهي الرحلة - فقد تم اقتراح أن متلازمة النزول تتطور عندما ، على الرغم من توقف المحفزات ، يستمر الجهاز العصبي البشري في العمل بنفس الطريقة التي كان لها تأثير على الجسم صبور.
استمرار الانطباعات التي حدثت أثناء الرحلة بعد اكتمالها ليس مزعجًا - لعدة ثوانٍ إلى عدة دقائق ، يشعر معظم الناس بأنهم يتمايلون بعد مغادرة السفينة.
ومع ذلك ، في سياق متلازمة النزول ، تستمر هذه المشاكل لفترة أطول بكثير - يمكن أن تصل إلى عدة ساعات أو حتى عدة أشهر.
بعض المعلومات حول أسباب متلازمة النزول متاحة للجمهور ، ولكن من الناحية العملية ، فإن المشكلة غامضة للغاية ولم يتم فهم أصولها بشكل كافٍ حتى الآن.
نظرًا لحقيقة أن mal de débarquement يحدث في كثير من الأحيان عند النساء ، فقد اقترح أن الهرمونات الجنسية الأنثوية قد تترافق مع حدوثها.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا علاقة ملحوظة بين متلازمة النزول والصداع النصفي - ومع ذلك ، ما هي آلية هذا النوع من الصداع التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض مزعجة بعد نهاية الرحلة ، فهي غير معروفة.
متلازمة النزول: الأعراض
في سياق المرض ، يعاني المريض من مشاكل تشبه أحاسيس المشي على سفينة تبحر في البحار الهائجة.
أعراض متلازمة النزول هي:
- شعور هزاز
- دوخة
- غثيان
ما يميز الفرد هو أن الأعراض المصاحبة له تكون أكثر حدة عندما يكون المريض في حالة راحة - على سبيل المثال عندما يقف أو يرقد في السرير.
ومن المثير للاهتمام أن أعراض النزول قد تهدأ بعد أن يبدأ المريض في التحرك ، على سبيل المثال بالقطار أو السيارة. لسوء الحظ ، بعد انتهاء هذه الرحلة ، قد تظهر أعراض المريض مرة أخرى.
يمكن أن تكون أعراض متلازمة النزول مزعجة للغاية في حد ذاتها ، وليس من غير المألوف أن تتعايش معها أمراض أخرى ، والتي قد تشمل:
- اضطرابات التركيز
- مكتئب المزاج
- الأرق والقلق
- التهيج
- الشعور بالتعب المستمر
متلازمة النزول: التشخيص
بشكل عام ، تجدر الإشارة هنا إلى أن العديد من المرضى في الواقع لا يتعرفون على متلازمة النزول - والسبب في ذلك هو قلة الوعي بالمشكلة.
ليس من غير المألوف للأشخاص الذين يعانون من مظاهر هذا الكيان إجراء العديد من الاختبارات المختلفة ، والتي لا يمكن فيها اكتشاف أي انحرافات يمكن أن تكون مسؤولة عن الأعراض التي تطاردهم.
تشمل التشخيصات عادةً فحوصات تصوير الرأس (مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي) ، والفحوصات الفيزيولوجية العصبية واختبارات السمع.
في حالة متلازمة النزول ، لا يتم اكتشاف أي انحرافات - في الواقع ، يتم تشخيص متلازمة النزول على أساس ربط أعراضه النموذجية بمظهرها بعد الرحلة.
متلازمة النزول: العلاج
يختلف Mal de débarquement تمامًا - في بعض المرضى تختفي أعراضه في غضون أيام قليلة ، وفي حالات أخرى قد تستمر لفترة أطول بكثير ، حتى تصل إلى عدة أشهر أو سنوات.
لذلك ، قد تختفي متلازمة النزول تلقائيًا تمامًا ، ولكن نظرًا لحقيقة أنه من المستحيل التنبؤ بالوقت الذي ستستغرقه المشاكل ، يبحث المرضى عن طرق مختلفة تسمح لهم بالتعامل مع الأمراض غير السارة.
إن معالجة متلازمة النزول - لأن أسبابها الدقيقة لا تزال مجهولة - ليس بالأمر السهل.
يتم مساعدة بعض المرضى من خلال العلاج الدوائي القائم على استخدام الأدوية مثل البنزوديازيبينات أو مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
هناك أيضًا تقارير عن فعالية مضادات الاختلاج في بعض المرضى ، مثل كاربامازيبين ، فينيتوين أو جابابنتين.
يُذكر أيضًا إمكانية استخدام إعادة التأهيل الدهليزي أو تحفيز الدماغ عبر الجمجمة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة النزول.
متلازمة النزول: الوقاية
نظرًا لأن آلية تطور متلازمة النزول غير معروفة ، فمن المستحيل تحديد كيفية منع حدوثها.
يتم التأكيد على أنه في أولئك الذين لديهم تاريخ من سوء الانقراض ، قد تتطور المشكلة مرة أخرى وفي مثل هذه الحالة سيكون من الأفضل تجنب استخدام وسيلة النقل هذه بعد السفر التي تطورت متلازمة النزول.
ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا ، على سبيل المثال لأسباب مهنية ، تجنب الرحلات الجوية بالطائرة.
هنا ، ومع ذلك ، يمكنك الاستشهاد بتقارير حالة لأشخاص أصيبوا في السابق بمتلازمة النزول والذين تناولوا البنزوديازيبينات لاحقًا - أثناء الرحلة - على أساس مخصص ، مما حال في النهاية دون عودة أعراضهم.
المصادر:
- Tacikowska G.، Rzeski M.، Mal de débarquement، Otorhinolaryngology 2014، 13 (4): 219-223
- مينجيجا داي وآخرون: علاج متلازمة مال دي ديباركويمنت: متابعة لمدة عام واحد ، فرونت نيورول. 2017 ؛ 8: 175 ، تم النشر على الإنترنت 2017 مايو 5. Doi: 10.3389 / fneur.2017.00175
- Kamala C. Saha، Terry D. Fife، Mal de débarquement syndrome، Neurol Clin Pract. 2015 يونيو ؛ 5 (3): 209-215 ، دوى: 10.1212 / CPJ.0000000000000116
اقرأ المزيد من هذا المؤلف
