سرطان الغشاء المخاطي للثدي

يُعد سرطان الغشاء المخاطي ، المعروف أيضًا باسم سرطان الغروية ، أحد أنواع سرطان الثدي النادر ، حيث يمثل حوالي 1 ٪ من جميع السرطانات في هذه المنطقة. غالبًا ما يصيب النساء المسنات. إنه ينتمي إلى مجموعة الأورام المتسللة ، وله تشخيص جيد ودرجة متوسطة من الأورام الخبيثة ، وينتقل إلى الأعضاء البعيدة في وقت متأخر نسبيًا. نظرًا لحقيقة أنه سرطان تم تحديده جيدًا عن الخلايا المجاورة ، فإنه يتميز بتغيرات تكاثرية حميدة.

جدول المحتويات:

1. الغشاء المخاطي للثدي - الأعراض
2. سرطان الغشاء المخاطي للثدي - التشخيص
3. سرطان الغشاء المخاطي للثدي - العلاج
4. سرطان مخاط الثدي - التشخيص
5. سرطان الغشاء المخاطي للثدي - الوقاية

يتميز سرطان الثدي المخاطي بمجموعة من الخلايا المتجانسة الصغيرة في الغالب التي تطفو بكميات كبيرة من المخاط خارج الخلية ، مما يجعل من الصعب على الورم اختراق الهياكل المجاورة.

تشمل السمات المميزة للسرطان المخاطي دورة سريرية بطيئة ، ووجود مستقبلات هرمون البروجسترون والإستروجين على سطح الخلايا الورمية ، مما يسمح بعلاج محدد وفعال ، ونقائل نادرة للعقد الليمفاوية ، واستجابة جيدة للعلاج والتشخيص الجيد.

الغشاء المخاطي للثدي - الأعراض

تشمل أعراض السرطان المخاطي ، أولاً وقبل كل شيء ، وجود كتلة محسوسة في الثدي ، ولكن أيضًا تغير في حجم وشكل الثدي ، وعدم تناسقه.

قد يكون هناك تغيير في مظهر الحلمة أيضًا - تراجع الحلمة ، تقرح ، إفرازات دموية ، وآفات جلدية حول الحلمة.

هناك أيضًا تغيرات في جلد الثدي:

• تصلب
• سماكة
• انتفاخ الجلد
• تقرح
• حمامي و "قشر البرتقال" ، أي حدوث بالتناوب تعميق وسماكة على جلد الثدي

من الأعراض المهمة أيضًا ملامح التهاب الغدة الثديية - الاحمرار والتورم ودفء الثدي وآلام الثدي ، بالإضافة إلى تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الإبط.

سرطان الغشاء المخاطي للثدي - التشخيص

أساس تشخيص السرطان المخاطي هو الجس والتصوير ، مثل:

• التصوير الشعاعي للثدي ، وهو أساس الفحوصات الوقائية لسرطان الثدي
• الموجات فوق الصوتية للثدي
• التصوير بالرنين المغناطيسي

إذا تم العثور على تغيير مشبوه في الجس ، يجب إجراء فحص التصوير للتأكد من وجود ورم.

يتم تأكيد التشخيص عن طريق إجراء خزعة الثدي وفحص المواد التي تم جمعها أثناء الخزعة تحت المجهر. وهذا يسمح بتحديد نوع الورم والتشخيص النهائي له.

من الضروري أيضًا إجراء الاختبارات التي على أساسها يمكن تحديد وجود النقائل في الأعضاء البعيدة - نظرًا لحقيقة أن السرطان المخاطي غالبًا ما ينتج النقائل في الغدد الليمفاوية ، يجب تضمينه في التشخيص التفصيلي.

نادرًا ما يشكل سرطان الأغشية المخاطية نقائلًا في الرئتين والكبد والعظام. تساعد الأشعة السينية للصدر والتصوير الومضاني للعظام وتقييم اختبارات الكبد في الاختبارات المعملية في تشخيص النقائل.

سرطان الغشاء المخاطي للثدي - العلاج

علاج السرطان المخاطي هو عملية متعددة المراحل. أساس العلاج هو الجراحة التي تتضمن الإزالة الكاملة للثدي (استئصال الثدي) أو الجراحة التحفظية ، أي إزالة الجزء المتغير من غدة الثدي مع الغدد الليمفاوية الإبطية.

يعتمد اختيار طريقة الجراحة على حالة المريض ومرحلة الورم.

يشمل العلاج أيضًا العلاج الإشعاعي ، أي استخدام الإشعاع عالي الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية ، والعلاج الكيميائي.

يتميز سرطان الغشاء المخاطي بوجود مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون على الخلايا السرطانية ، مما يجعل من الممكن استخدام العلاج الهرموني. يعتمد هذا العلاج على إعطاء الأدوية التي تمنع إفراز هرمون الاستروجين أو تمنع مستقبلات هرمون الاستروجين ، وبالتالي تثبط نمو الورم.

يبدأ العلاج بالهرمونات بعد الانتهاء من جميع دورات العلاج الكيميائي المجدولة ويستمر لمدة 5 سنوات.

يتميز العلاج الهرموني بعدد أقل من الآثار الجانبية والآثار الجانبية مقارنة بالعلاج الكيميائي وطريق سهل للإعطاء - يمكن تناوله عن طريق الفم.

بما أن هذا الدواء يمنع إفراز هرمون الاستروجين ، فإنه يسبب أيضًا أعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة والتهيج وانخفاض كثافة العظام مما قد يؤدي إلى أعراض هشاشة العظام.

سرطان مخاط الثدي - التشخيص

يعد سرطان الثدي المخاطي أحد أكثر أنواع سرطان الثدي الواعدة ، حيث يزيد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات عن 80٪.

يتأثر التشخيص أكثر بمرحلة السرطان وقت التشخيص ووجود مستقبلات هرمون الاستروجين وحالة الغدد الليمفاوية الإبطية في وقت التشخيص.

سرطان الغشاء المخاطي للثدي - الوقاية

يعد التشخيص المبكر ، الذي لا يمكن تحقيقه إلا من خلال الوقاية ، والذي يتضمن الفحص الذاتي للثدي والتصوير الشعاعي للثدي ، أمرًا حاسمًا في تشخيص سرطان الغشاء المخاطي.

أول أعراض سرطان الغشاء المخاطي هو وجود تورم محسوس وغير مؤلم في الثدي ، والذي يمكن رؤيته عند فحص الثدي بنفسك.

يجب إجراء الفحص الذاتي الوقائي للثدي مرة واحدة في الأسبوع بعد الحيض ، وذلك عندما يكون الثدي غير حساس للغاية كما هو الحال قبل وأثناء الدورة الشهرية.

يتضمن الفحص الذاتي للثدي رؤية ولمس ثدييك.

أولاً ، ضعي يديك على وركيك وانظري جيدًا في المرآة إذا كان الثديان متماثلان ، إذا لم يكن هناك تورم واضح ، وإذا كان جلد الثدي متوترًا أو أحمر.

المرحلة التالية هي الاختبار باللمس.

اضغط أولاً على الحلمة وتأكد من عدم تسرب أي سائل منها. ثم ضعي يدك اليسرى خلف رأسك ويدك اليمنى على ثديك الأيسر ، واستخدمي ثلاثة أصابع لعمل حركات دائرية على طول صدرك ، من أعلى إلى أسفل ومن الخلف مرة أخرى.

ثم افعل نفس الشيء للثدي الأيمن. يكشف هذا الفحص البسيط عن أي تشوهات في الحلمة. ليست كل الآفة التي يتم فحصها من قبلنا هي سرطان ، ولكن يجب عرض كل آفة للطبيب الذي سيقرر ما إذا كانت هناك مؤشرات لتشخيص متعمق.

التصوير الشعاعي للثدي هو اختبار تصوير يُظهر التغيرات في الثدي. يتكون من أخذ سلسلة من الأشعة السينية للثدي وتقييم التغيرات المرئية فيها. يوجد في بولندا برنامج وقائي يمنح النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 69 عامًا الحصول على تصوير مجاني للثدي كل عامين.

بالنسبة للنساء الأصغر سنًا ، يوصى بإجراء تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية. وفقًا لأحدث التوصيات ، يجب إجراء تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية مرة واحدة سنويًا للنساء بين 20 و 50 عامًا.

لا يتطلب الاختبار تحضيرًا ، ولا تتطلب الرضاعة الطبيعية أو وجود تاريخ لتكبير الثدي باستخدام غرسات السيليكون ليست موانع لأدائها. من الأفضل إجراء تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية في النصف الأول من الدورة بعد الحيض.

اقرأ أيضًا:

• سرطان الثدي - أنواعه والوقاية منه وتشخيصه وعلاجه
• سرطان الثدي الفصيصي - ما هو نوع سرطان الثدي؟ الأعراض والتشخيص والعلاج
• سرطان الثدي الالتهابي: الأسباب والأعراض والعلاج
• سرطان الثدي الإيجابي HER2
• الورم الغدي الليفي الليفي - ورم الثدي الحميد ، يمكن اكتشافه بسهولة من خلال الفحص الذاتي

عن المؤلف ليك. Agnieszka Michalak خريجة كلية الطب الأولى في جامعة لوبلين الطبية. حاليا طبيب خلال فترة التدريب بعد التخرج. في المستقبل ، تخطط لبدء تخصص في أمراض الدم لدى الأطفال. وهي مهتمة بشكل خاص بطب الأطفال وأمراض الدم والأورام.

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب