تعريف
يتم تعريف النقائل من خلال موقع الخلايا السرطانية التي تأتي من عضو بعيد ، والتي هاجرت من خلال الدورة الدموية أو الليمفاوية. نحن نعرفهم أيضًا باسم الأورام الثانوية وعندما يتواجدون في أعضاء متعددة من الجسم البشري نتحدث عن السرطان المعمم. غالبًا ما تكون العظام هي المكان الذي تستقر فيه النقائل ؛ بل هو الموقع الرابع الأكثر تضررا من النقائل بعد الرئة والعقد والكبد. تسبب بعض أنواع السرطان النقائل العظمية بشكل متكرر أكثر: سرطان الرئة والبروستاتا والكلى والثدي والغدة الدرقية. من بين أكثر العظام شيوعًا حيث توجد النقائل ، نجد عظامًا مسطحة مثل الحوض أو القص والعظام الطويلة مثل عظم الفخذ أو عظم العضد أو الأضلاع.
الأعراض
الانبثاث العظمي يمكن أن يكون بدون أعراض ، أي بدون أعراض. وغالبا ما توجد عند إجراء دراسة تمديد لسرطان اكتشف سابقا. في أوقات أخرى ، يمكن أن تسبب النقائل العظمية ألمًا فيما يتعلق بالعظام المصابة. الظروف الأخرى التي يمكننا اكتشافها ناتجة عن كسر عفوي في العظم (بدون صدمة) أو في إطار صدمة ضعيفة بشكل غير طبيعي ؛ أكثر نادرا ما قد يظهر تورم في العظام.
التشخيص
عندما يتم اكتشاف سرطان يُعرف عادةً بموفر النقائل العظمية ، يتم إجراء فحص عظمي: إنها دراسة للهيكل العظمي للجسم كله تسمح باكتشاف تشوهات في تثبيت العلامة على عظام معينة. من ناحية أخرى ، يمكن إجراء التصوير الشعاعي للمنطقة المشتبه بها لإكمال الدراسة. التصوير بالرنين المغناطيسي أو نادرا ما يمكن القيام به. في ظل وجود ألم موضعي في العظام دون تشخيص السرطان ، يكون الاختبار الأول عادةً هو تصوير بالأشعة السينية لهذه المنطقة. بمجرد الاشتباه في تشخيص ورم خبيث في العظام ، يجب البحث عن سرطان مبكر من هذا ورم خبيث ، وخاصة مع الأشعة السينية للرئتين ، جرعات بيولوجية معينة مثل مستضد البروستاتا أو PSA ، تصوير الثدي بالأشعة السينية والغدة الدرقية.
علاج
يعتمد علاج النقائل العظمية على السرطان البدائي ، ولكن أيضًا على مدى انتشاره. عندما يتم تطويره بشكل سيء وفقًا لفحص التمديد ويبدو أن ورم خبيث فريد من نوعه ، يمكن اقتراح الإزالة الجراحية لورم خبيث في وقت واحد مع علاج السرطان البدائي. بديل آخر هو العلاج الإشعاعي. على أي حال ، أي بديل مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وحتى العلاجات الهرمونية في بعض الأحيان هو ممكن.
منع
يعتمد الوقاية من النقائل العظمية بشكل أساسي على الاكتشاف المبكر لأي نوع من أنواع السرطان لمنع انتشاره إلى بنى أخرى.
