تفسير نتائج TSH و FT3 و FT4 والكورتيزول الملتبسة

في كانون الثاني (يناير) ، تمت إحالتي إلى اختبارات TSH و FT4 وهرمون التستوستيرون ، وإليك النتائج: TSH - 1.02 mU / l (النطاق: 0.27-4.2) ، FT4 - 31.14 pmol / l (النطاق: 12-22) ، هرمون التستوستيرون - 2.02 (النطاق: 0.22-2.9). أمرت أخصائية الغدد الصماء بتكرار اختبار FT4 لأنها اشتبهت في وجود خطأ في المختبر ، كما ذكرت أن نتائجي كانت سيئة بسبب زيادة الوزن ، لذلك تلقيت أيضًا إحالة للجلوكوز والكورتيزول ، وإليك النتائج: الجلوكوز - 88.8 مجم / ديسيلتر (النطاق 70-99) ، الكورتيزول - 42.92 ميكروغرام / لتر (المدى 6.2 - 19.4) ، FT4 - 34.1 بمول / لتر. بسبب ارتفاع الكورتيزول ، تم إجراء تثبيط مع ديكساميثازون: الكورتيزول - 2.58 ميكروغرام / ديسيلتر (المدى 6.2 - 19.4) ، تم إجراء TSH مرة أخرى بالإضافة إلى FT3: TSH - 1.22 mU / l ، FT3 - 14.61 بمول / لتر (النطاق 3.1 - 6.8). قال طبيب الغدد الصماء المسؤول عني إنني حالة غريبة وليس لدي أدنى فكرة عما أصابني. أود أن أضيف أنني أعاني من مشاكل في الوزن الزائد ، وعلامات تمدد وردية واسعة على معدتي ، وحب الشباب ، واضطرابات الدورة الشهرية وضيق في التنفس حتى عند لمس منطقة الرقبة.

نتائج الاختبار غير صحيحة وتحتاج إلى مزيد من الاختبارات التشخيصية. يتطلب زيادة تركيز الكورتيزول توضيحًا ، على الرغم من أن الديكساميثازون يثبط إفراز الكورتيزول ، لكن المستوى ليس هو الأمثل. قد تشير نتائج الاختبارات الأخرى إلى مرض الغدة الدرقية أو اضطرابات إفراز الهرمونات على مستوى الغدة النخامية - الغدة النخامية. قد تكون الاضطرابات الموجودة مرتبطة بزيادة الوزن.

تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.

أستاذ مساعد في قسم أمراض النساء والتوليد في جامعة وارسو الطبية. أقبل بشكل خاص في وارسو في ul. Krasińskiego 16 m 50 (التسجيل متاح يوميًا من الساعة 8 صباحًا حتى 8 مساءً).