يذهب محمد إلى مكتب الدكتور جوردي غراو لطلب أنبوب آخر من المراهم التي تلطف فطريات القدم. ثم يضيف بإسبانية أولية كلمتين تصفان اهتمامه الحقيقي: "بول ، حليب". وفقًا للمعلومات الواردة من وكالة Sinc ، فإن ما يحدث له يحمل اسمًا ومتلازمة دات ، وعلى الرغم من أنه لا يعتقد ذلك ، فإنه ليس مشكلة في المسالك البولية أو الجنسية. إنها واحدة من ما يسمى متلازمات الثقافات ، من النوع النفسي الجسدي ، التي تؤثر على ثقافة معينة.
الشباب الباكستاني يعاني من إفرازات المني اللاإرادية عند التبول وأثناء النوم. بدأ كل شيء قبل ثلاثة أشهر ، عندما أنجبت زوجته طفله الثاني وعاد من قريته إلى حي رافال في برشلونة للعمل كرجل ولادة. انه يشعر بالحزن والضعف والتعب ، ويأكل بشكل سيء وبارد على دراجة نارية. "إذا لم تخدش قليلاً في المجال الشخصي ، فأنت لا تفهم ما يحدث له" ، يلخص ، بعد الاستماع إليه ، Grau ، طبيب الأسرة في مركز Drassanes للرعاية الأولية.
هناك العديد من الآخرين مثل محمد. تتذكر فيوليتا مينينديز ، أخصائية المسالك البولية في اتحاد غراف ، أنه أثناء إقامته في العيادة الخارجية لمدرسة Drassanes ، زار رجالًا يشعرون بالأسى لدرجة أنهم "ظنوا أنهم سيموتون".
كل هؤلاء الرجال الذين يشعرون بالقلق من فقدان السائل المنوي في البول وفي التلوث الليلي يبلغون من العمر حوالي 30 عامًا ، وهم من المناطق الريفية في شبه القارة الآسيوية "خاصة باكستان وبنجلاديش" ، ولديهم مستوى أساسي من الدراسات وممارسة بعض المعتقدات الدينية و هم عازبون ، أو متزوجون في مكانهم الأصلي. في اسبانيا يعيشون في العزوبة.
إنه بالضبط ملف تعريف محمد. تمنعه معتقدات الشاب من العادة السرية بعد الزواج والذهاب إلى الفراش مع نساء غير زوجته.
نشر مارك أودينا وروكيو مارتين سانتوس ، من مستشفى كلينيك ببرشلونة ، في يناير الماضي مراجعة لثلاث عشرة دراسة دولية مع 805 حالة سريرية من الرجال الذين يعانون من متلازمة دات والقلق من فقدان المني. يتلاقى عدم الراحة لديهم جميعًا في شكاوى مثل "أفقد السائل المنوي عند التبول ، والبول غائم ، أشعر بالضعف لأنني أفقد السائل المنوي ، أشعر بالإرهاق ، أعيش مع شعور بضعف الصحة".
دات يزهر في العيادات الخارجية
انتشرت متلازمة الدات في العيادات الخارجية الإسبانية ذات معدلات عالية من السكان الأجانب ، حيث لا يعرف الكثير من أطباء الأسرة وأطباء المسالك البولية. معظم الأوراق العلمية الواردة من آسيا والدراسات الإسبانية القليلة الحالية تقتصر على وصف الحالات السريرية.
جمعت فيوليتا منينديس أعراض 32 رجلاً العام الماضي في مقال رفضته بعض المجلات الدولية بسبب عدم وجود مراجعين يثبتون صحة ذلك. "بعد أن تجاهل العديد من أطباء المسالك البولية هذه المتلازمة ، لهذا السبب أعتقد أنها الشيء الأكثر إثارة للاهتمام الذي كتبته" ، يقول بعد نشره العام الماضي في المجلة العالمية لجراحة المسالك البولية.
بناءً على طلب الطبيب المعالج ، يقوم أطباء المسالك البولية باختبار المريض الذي يشكو من الخسائر المنوية. النتيجة السلبية تستبعد الأمراض التناسلية ، مثل السيلان ، الذي يترك أيضًا إفرازات بيضاء. ينفي عالم المسالك البولية منينديز فقدان السائل المنوي في البول ، لأنه في أي من العينات التي جمعتها خلال دراستها وجدت بقايا منوية. وفقا لها ، هو اضطراب نفسي لتصور فقدان السائل المنوي.
الطب النفسي للمستكشف
صاغ طبيبان نفسيان هنديان ، هما ناريندرا ويغ وهاريش ك. مالهوترا ، اسم "متلازمة دات" في سبعينيات القرن الماضي ، وهو يأتي من كلمة datus السنسكريتية ، التي تسمي كل عنصر من عناصر جسم الإنسان في نصوص الأيورفيدا. بالنسبة لثقافات شبه آسيا ، يعتبر السائل المنوي بمثابة الإكسير الحيوي ، وهو مرادف للصحة وطول العمر.
يزعج الإنسان كل قطرة يخسرها عن غير قصد ؛ هذا هو السبب في أن العميدين قاما بتعميد هذا الاضطراب باعتباره "العصاب الجنسي في الشرق" ، مع أعراض مثل التعب والقلق وفقدان الشهية والنوم ، والشعور بالذنب والخلل الوظيفي الجنسي. على نفس المنوال ، يصنف التصنيف الدولي للأمراض في منظمة الصحة العالمية المتلازمة كاضطراب عصبي.
يرفض أثولا سوماثيبالا ، زعيم دراسة شاملة في المجلة البريطانية للطب النفسي التي تستعرض تاريخ هذا الاضطراب ، اسم متلازمة دات بسبب مركزه الإثني ، والذي يعتبره "بقايا ، وراثة للإمبريالية الأوروبية المركزية". تؤثر الثقافة على التعبير عن الحالة الطبية وتشخيصها ، وتعد الدات أحد تلك الاضطرابات التي ترتبط فيها بعض الأعراض الجسدية بمجموعة ثقافية ، كما وصفها مؤلفو الجمعية الأمريكية للأمراض النفسية (APA). وتسمى متلازمات الثقافات.
يحذر فرانسيسكو كولازوس ، منسق برنامج الطب النفسي العابر للثقافات في مستشفى جامعة فال ديبرون ، قائلاً: "نفسر الأعراض بنظارات الطب الغربي". ويضيف: "إنه نموذج توضيحي للحزن في ثقافتهم".
لا علاج
تحدد يولاندا أوسوريو ، منسقة برنامج رعاية الصحة العقلية للمهاجرين ، أن "المتلازمة تحدث عادة في الرجال الذين يعانون من عملية هجرة حديثة وعندما يتعين عليهم العودة إلى بلدهم". في الواقع ، يشتمل التاريخ الطبي لمحمد على حلقة أخرى من التلوث الليلي مباشرة قبل أن تلد زوجته طفلها الأول ، بسبب الضغط الذي شعر به لحملها.
في هذه المناسبة ، يحزن محمد لأنه لم يكن قريبًا من العائلة التي تمكن من تشكيلها بالفعل. بمرور الوقت ، ستختفي الأعراض ، مثل الوقت السابق ؛ لكنهم قد يعودون.
وصف الأطباء مضادات الاكتئاب ومزيلات القلق لتحسين الحالة المزاجية ، لكن الشاب الباكستاني لا يريد تناول أي حبوب. يعتقد غراو أن أشخاصًا مثل محمد ينتمون إلى ثقافة "لا تتمتع بترف الاكتئاب". بالإضافة إلى ذلك ، هناك مشكلة أخرى ؛ يقول مينينديز إن العديد من المرضى يختفون من الاستشارة لأنهم "يعتقدون أنه لا يوجد حل طبي لهم".
"فقدان السائل المنوي هو الحكاية" ، يخلص أوسوريو. وفقا لها ، يجب أن يكون GP أول من حصل على تدريب لتحديد متلازمة دات ، وهو اضطراب وصل إلى العيادات الخارجية الإسبانية دون تحديد موعد.
المصدر: www.DiarioSalud.net
-przyczyny-objawy-leczenia.jpg)
