البكتيريا في البول (البيلة الجرثومية) - الأسباب والعلاج

لا تعني البكتيريا الموجودة في البول (البيلة الجرثومية ، البيلة الجرثومية) دائمًا التهاب الجهاز البولي. قد يحتوي البول على كمية صغيرة من البكتيريا. فقط عندما يزيد عددهم في البول بشكل كبير ، يمكن الاشتباه في التهاب الجهاز البولي ، حتى لو لم تظهر أعراض مقلقة. تعرف على أسباب وجود البكتيريا في البول وكيفية علاج المريض المصاب بالبكتيريا.

لا تعني البكتيريا الموجودة في البول (البيلة الجرثومية ، البيلة الجرثومية) دائمًا التهاب الجهاز البولي. توجد بكتيريا في جزء من مجرى البول لا تسبب الالتهاب حتى تستعمر المستويات الأعلى من المسالك البولية. يتم اكتشافها بكميات صغيرة أثناء تحليل البول ولا تعتبر غير طبيعية.

تشير الزيادة الكبيرة فقط في كمية البكتيريا في عينة البول التي تم جمعها بشكل صحيح في الصباح الأول (بعد مرحاض دقيق للأعضاء التناسلية وجمع البول من التيار الأوسط) إلى وجود عملية التهابية مستمرة في الجهاز البولي. يعتبر وجود أكثر من 100000 شخص أمرًا غير طبيعي. خلايا ميكروبية في 1 مل من البول (على الرغم من أن هذا رقم عشوائي ولا يشير دائمًا إلى تغيرات التهابية في المسالك البولية). إنها بيلة جرثومية مميزة. إذا لم تكن مصحوبة بأعراض عدوى المسالك البولية ، فيشار إليها باسم البيلة الجرثومية عديمة الأعراض. ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من أعراض مزعجة من الجهاز البولي (مثل ألم في أسفل البطن ، وحرقان عند التبول ، وحث مستمر على التبول) ، ولا توجد بكتيريا في البول ، فهذا لا يعني أنه بصحة جيدة. هناك بكتيريا يصعب اكتشافها بالطرق القياسية ، على سبيل المثال بكتيريا coryneform (الوتدية).

اقرأ أيضًا: ماذا يمكن أن يعني البروتين في البول؟ أسباب البيلة البروتينية وأنواعها بيلة دموية - الأسباب. ماذا يعني الدم في البول؟ الكريات البيض في البول - ماذا تعني؟ أسباب بيلة الكريات البيض

البكتيريا في البول (البيلة الجرثومية) - الأسباب

تتعرض النساء على وجه الخصوص لتكاثر البكتيريا في المسالك البولية نتيجة لقرب الفتحة الخارجية للإحليل من المهبل والشرج. من هذه المواقع ، يمكن للبكتيريا أن تدخل المثانة إلى أجزاء أخرى من الجهاز البولي ، وتتكاثر وتسبب الالتهاب.

البكتيريا الأكثر شيوعًا المسؤولة عن البيلة الجرثومية هي الإشريكية القولونية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية.

في كل من الرجال والنساء ، يمكن أن يكون سبب البيلة الجرثومية هو عدم وجود عادات تحد من التهابات المسالك البولية - التبول بعد ممارسة الجنس أو السباحة في خزانات المياه التي يستخدمها كثير من الناس.

كما أن الصعوبات في تدفق البول واحتباس البول بعد التبول ، وقلة التبول (خاصة عند كبار السن من الرجال ، بسبب خطر تضخم البروستاتا) تساعد أيضًا على تكاثر الكائنات الحية الدقيقة في المثانة ، وزيادة البيلة الجرثومية.

قد تحدث عدوى المسالك البولية عن طريق مجرى الدم ، على سبيل المثال في سياق بعض الأمراض المعدية. كما لوحظت العدوى المنقولة عن طريق الدم في بعض أمراض الجهاز البولي ، مثل تحصي الكلية والنخر الحليمي الكلوي وسرطان الكلى. ثم مصدر العدوى هو الفلورا البكتيرية في القولون ، ونقطة العدوى الأولى - حمة الكلى. من هناك ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الجزء السفلي من المسالك البولية مع مجرى البول.

قد يكون سبب البيلة الجرثومية هو تكرار قسطرة المثانة ، أو احتباس قسطرة دائم في المثانة أو إجراء بضع المثانة باستخدام قسطرة فغر المثانة.

وجود بكتيريا في البول (البيلة الجرثومية) أثناء الحمل

أثناء الحمل ، تحدث تغيرات في المسالك البولية تزيد من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية. يرتاح مجرى البول ، ويضغط الرحم المتضخم على الحالبين (مما يجعل من الصعب تصريف البول من الكلى) والمثانة. نتيجة لذلك ، قد يبقى حطام البول في المثانة ، ليصبح أرضًا خصبة للبكتيريا.

البيلة الجرثومية في الحمل - مضاعفات خطيرة

البيلة الجرثومية غير المعالجة عند النساء الحوامل خطيرة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى التهاب الحويضة والكلية وحتى الولادة المبكرة أو ولادة طفل بوزن منخفض عند الولادة.

بكتيريا في البول (البيلة الجرثومية) - علاج

لا تتطلب البيلة الجرثومية عديمة الأعراض العلاج ، إلا عند النساء الحوامل (بسبب المضاعفات). يتم فقط علاج المرضى الذين يعانون من البيلة الجرثومية مع أعراض التهاب المسالك البولية. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج البيلة الجرثومية.

مقال موصى به:

فهرس:

Kwias Z. ، التهابات المسالك البولية، "دليل الطبيب" 2002، العدد 3.