ADHD (اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط) - الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

يعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ، اضطراب فرط الحركة) أحد أكثر المشكلات النفسية شيوعًا بين الأطفال والمراهقين. يرتبط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بخلل وظيفي في ثلاثة مجالات مختلفة: الحفاظ على الانتباه والاندفاع وفرط النشاط. تحقق من الأعراض التي قد تشير إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الطفل ، واطلع على أسباب هذه الوحدة ومعايير تشخيصها ، واقرأ عن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ADHD تعني "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" ، والذي يعني في البولندية اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. ظهر مصطلح ADHD لأول مرة في عالم الطب عام 1902 - اقترحه طبيب الأطفال البريطاني جورج ستيل. بمرور الوقت ، تم تسمية هذه الاضطرابات بأشكال مختلفة ، بما في ذلك "الحد الأدنى من ضعف الدماغ" و "تفاعل فرط الحركة في مرحلة الطفولة" و "قصور الانتباه مع أو بدون فرط النشاط".

حاليًا ، يتم تضمين تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في تصنيف الطب النفسي الأمريكي DSM-V. في نظام تصنيف المرض الثاني المتاح - ICD 10 - يشار إلى نفس المشاكل باسم اضطرابات فرط الحركة.

يُعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من أكثر الوحدات شيوعًا في الطب النفسي للأطفال. تشير التقديرات إلى أنه في مجموعة الأطفال والمراهقين ، يمكن العثور على أعراض هذه المشكلة في أكثر من 5 ٪ منهم.

في الماضي ، كان يُعتقد أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كان أكثر شيوعًا عند الأولاد. ومع ذلك ، فإن هذا الرأي يتغير حاليًا - يجادل المزيد والمزيد من الباحثين بأن مسار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفتيات يختلف قليلاً ، وقد لا يتم التعرف على المشكلة دائمًا. يقترح هؤلاء العلماء ، في الواقع ، أن اضطراب فرط الحركة قد يحدث عند الأولاد والبنات بوتيرة مماثلة.

جدول المحتويات:

1. ADHD (اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الأسباب
2. ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة): الأعراض
   
   • نقص الانتباه
   • الاندفاع
   • فرط النشاط
3. ADHD (اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط): التشخيص
4. ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة): العلاج
5. ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط): التكهن

ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط): الأسباب

حتى الآن ، لم يتم تمييز سبب محدد لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - يُعتقد أنه اضطراب في النمو العصبي ، يكون حدوثه مشروطًا بالعديد من العوامل.

ترتبط الجينات بشكل أساسي بالتأثير على ظهور اضطرابات فرط الحركة عند الأطفال.لقد لوحظ أنه إذا كان أحد الوالدين يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عندما كان طفلاً ، فإن خطر إصابة نسله بنفس المشكلة يزداد بشكل كبير.

كما تم الإبلاغ عن أن أشقاء الطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة - مقارنة بالأطفال الذين لا يعاني أشقاؤهم من اضطرابات عقلية - لديهم خطر الإصابة باضطرابات فرط الحركة بمقدار 3-4 مرات. ومع ذلك ، لم يتم العثور على جين واحد أو طفرة مسؤولة عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ارتبطت المشكلة بالتغيرات في العديد من الجينات المختلفة ، بما في ذلك. الجينات لناقلات الدوبامين أو ناقلات الدوبامين والسيروتونين.

يؤكد الباحثون أيضًا أن تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال قد يتأثر بالعوامل الضارة التي تؤدي إلى اضطرابات في نمو الجهاز العصبي للطفل أثناء الحمل. يمكن أن تكون هذه:

• تدخين الأم
• التعرض للمبيدات
• شرب الكحول من قبل امرأة حامل
• إصابات الفترة المحيطة بالولادة

هل يمكن أن تكون الأبوة والأمومة السيئة هي سبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

يعتقد بعض الناس أن سبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو أخطاء الأبوة والأمومة. التشوهات في البيئة الأسرية ليست هي السبب المباشر لهذا الفرد ، ومع ذلك ، عندما يتعرض الطفل المصاب باضطرابات فرط الحركة (بسبب العبء الجيني على سبيل المثال) ، فقد يكون لها تأثير فعلي على كيفية الكشف المبكر عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن أيضًا ما سيكون مساره. يمكن اعتبار العوامل التالية عوامل تعليمية غير مواتية في هذه الحالة:

• إهمال من جانب مقدمي الرعاية
• أساءةالأطفال
• عدم استقرار البيئة الأسرية (مثل الانهيار المفاجئ لزواج الوالدين)

ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة): الأعراض

تركز شكاوى الأطفال المصابين باضطرابات فرط الحركة على ثلاثة مجالات:

• تعليقات
• الاندفاع
• فرط النشاط

قد يختلف مسار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه اختلافًا طفيفًا في كل طفل يعاني من هذه المشكلات ، ومع ذلك ، بشكل عام ، يعاني المرضى المصابون بهذا الفرد من اختلالات وظيفية في مجالات مماثلة من الحياة.

1. نقص الانتباه

قد يبدو الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ... كسولًا. تمر قرون قبل أن يبدأ الطفل في أداء واجباته المدرسية - ومع ذلك ، فإن تأجيل هذا النوع من النشاط يرتبط بحقيقة أنه من الصعب على الطفل أن يركز على نشاط واحد يتطلب جهدًا عقليًا لفترة طويلة.

بين الحين والآخر لا يسمع ما قيل له. من الشائع للغاية أن يتخلى مريض صغير عن مهمة قبل اكتمالها.

في كثير من الأحيان قد يبدو أن الطفل يتأرجح في الغيوم - لديه حلقات حيث "يتوقف" ، يحدث أنه يفقد باستمرار بعض الأشياء (مثل المفاتيح أو الكتب).

يمكن لوالد الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يتضايق حرفيًا عندما يقوم بواجبه المنزلي ، يكفي أن تطير الحشرة بالقرب منه ويختفي تمامًا الانتباه الذي يركز عليه الطفل لفترة طويلة.

2. الاندفاع

من الشائع جدًا لمقدمي الرعاية للأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يتحولوا إلى اللون الأحمر في الأماكن العامة - والسبب في بعض الأحيان هو أن الطفل قد لا يتحكم في ما يتحدث عنه على الإطلاق.

تكمن المشكلة أيضًا في أن الطفل يقاطع محادثات الآخرين أو إجاباتهم قبل وقت طويل من الانتهاء من السؤال.

قد يكون مظهر آخر من مظاهر الاندفاع المفرط المرتبط باضطرابات فرط الحركة هو حقيقة أن الطفل يواجه صعوبة في انتظار دوره: قد يشتكي من أنه من الضروري الانتظار في طابور عند الخروج في المتجر أو التذمر عندما يكون عليه أثناء لعب لعبة اللوح انتظار جعل حركتك.

3. فرط الحساسية

الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كل مكان. إنه شديد النشاط في المنزل والمدرسة وفي متجر أو حتى في الكنيسة - بشكل عام ، يجد صعوبة في الحفاظ على وضع الجلوس حتى في الأماكن التي يتوقع فيها ذلك.

ومع ذلك ، إذا كان الطفل جالسًا بالفعل ، فقد يظل مفرط النشاط. قد يخلط ساقيه أو يحرك ذراعيه بقلق أو يستمر في التململ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون مريض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قليلاً صاخبًا جدًا ، ومن الصعب عليه الهدوء عندما يحين وقت الراحة

ADHD: المشاكل المصاحبة

يعد الفحص النفسي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أمرًا بالغ الأهمية لأنه ، لسوء الحظ ، غالبًا ما تتعايش مشاكل أخرى مع هذه الوحدة. تعتبر الاضطرابات السلوكية من الاضطرابات التي يتم تشخيصها أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات فرط الحركة. بصرف النظر عنهم ، لوحظ أيضًا اعتلال مشترك متكرر جدًا مع ADHD ، على سبيل المثال اضطرابات القلق والاكتئاب أو عسر الكتابة.

ADHD (اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط): التشخيص

لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الضروري ذكر ما يلي:

• بدأت أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الطفل قبل سن السابعة
• تحدث الأمراض في بيئات مختلفة ، مثل المنزل والمدرسة
• مدة الأعراض 6 أشهر على الأقل
• تؤثر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سلبًا على حياة الطفل الاجتماعية والمدرسية

عند تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، من المهم إجراء مقابلة مع والدي الطفل ، وإجراء فحص نفسي على مريض صغير ، والحصول على آراء حول أداء الطفل من أشخاص آخرين - مثل المعلمين.

إن التعرف على اضطرابات فرط الحركة ليس بالأمر السهل على الإطلاق - يحدث أن الطفل الذي يزور طبيبًا نفسيًا لأول مرة يكون مهتمًا جدًا بالبيئة الجديدة ولا يعرض جميع السلوكيات التي يقدمها في مكان آخر. هذا هو سبب أهمية حصول الطبيب النفسي للأطفال على معلومات حول الطفل من أكبر عدد ممكن من المصادر.

ADHD: التشخيص التفريقي

عندما يُشتبه في أن الطفل قد يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، غالبًا ما يتم إجراء العديد من الاختبارات المختلفة عليه - هدفها هو استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأمراض الطفل.

يشمل التشخيص التفريقي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، من بين أمور أخرى:

• اضطرابات عقلية أخرى ، مثل:
• اضطرابات المزاج
• اضطرابات القلق
• اضطرابات طيف التوحد
• الاضطرابات الذهانية
• أمراض جسدية مختلفة ، مثل
• فرط نشاط الغدة الدرقية
• الصرع
• متلازمة الكحول الجنينية
• رقص سيدنهام
• مشاكل أخرى مثل:
• فقدان السمع
• الحول

ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة): العلاج

تُستخدم طريقتان لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• تأثير علاجي واسع النطاق
• العلاج الدوائي

أولها ضروري في حالة اضطرابات فرط الحركة. يشملوا:

• التثقيف النفسي (الآباء بشكل رئيسي ، ولكن في بعض الأحيان مدرسو الأطفال أيضًا)
• العلاج النفسي (مثل العلاج السلوكي المعرفي عند الطفل أو العلاج الأسري)
• تدريب المهارات الاجتماعية
• التعامل مع الغضب والغضب

في الحالات التي لا تؤدي فيها التفاعلات المذكورة أعلاه إلى حدوث أي آثار أو تكون شدة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عالية جدًا عند الطفل ، فقد يكون من المستحسن بدء العلاج الدوائي. المستحضرات التي يتم استخدامها في هذه الحالة هي في الأساس منبهات نفسية (مثل ميثيلفينيديت) وأتوموكسيتين. بصرف النظر عنهم ، يمكن إجراء العلاج الدوائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باستخدام عوامل مثل ، على سبيل المثال ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو الكلونيدين.

ADHD: عواقب عدم العلاج

من المؤكد أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يؤثر سلبًا على حياة الأسرة بأكملها ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا تأثير سلبي على حياة الطفل المستقبلية بأكملها. خاصة في حالة عدم العلاج ، يمكن أن تؤدي اضطرابات فرط الحركة في مرحلة الطفولة إلى قصور تعليمي خطير ، ومن خلال إثقال كاهلها بها ، قد يرفض أقرانه الطفل.

في مرحلة البلوغ ، يكون الأشخاص الذين عانوا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه منذ الطفولة ولم يخضعوا للعلاج المناسب ، أكثر عرضة للإصابة بأمور من بينها: استخدام المؤثرات العقلية المختلفة أو وجود اضطرابات عقلية أخرى.

ADHD (اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط): التكهن

تختلف البيانات المتاحة حول انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ بشكل كبير. تشير بعض الدراسات إلى أن الأعراض المرتبطة باضطرابات فرط الحركة - بدرجات متفاوتة من الخطورة - تظهر في ما يصل إلى 30-50٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذه الوحدة في مرحلة الطفولة.

وفقًا لدراسات أخرى ، يعاني حوالي 15٪ من المرضى من مستويات عالية من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ ، و 65٪ منهم في مرحلة البلوغ يعانون من أعراض أقل حدة للمشكلة ، والتي لها تأثير سلبي بطريقة ما على حياتهم المهنية أو الأسرية.

ومع ذلك ، هناك شيء واحد مؤكد: لتحسين تشخيص الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، من الضروري ببساطة بدء العلاج الذي يحتاجه المريض الصغير في أسرع وقت ممكن.

اقرأ أيضًا:

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين: الأعراض والعلاج

كيف تساعد المصاب بعسر القراءة على العمل بشكل طبيعي؟

مبادئ النظام الغذائي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

الحقائق والأساطير حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

نصيحة للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه