التهاب السحايا (التهاب الدماغ النخاعي) هو مرض تعتمد أعراضه على العديد من العوامل ، مثل أسباب الالتهاب ، وعمر المريض ، وقبل كل شيء ، مرحلة المرض. يجب أن يبدأ علاج التهاب السحايا في أسرع وقت ممكن ، وإلا فقد تحدث مضاعفات خطيرة.
التهاب السحايا ، المعروف باسم التهاب السحايا ، هو مرض معد يسبب التهاب أنسجة السحايا. أسباب هذا المرض معقدة وتعتمد أعراضه على عدة عوامل:
- أسباب الالتهاب
- عمر المريض ،
- وفوق كل شيء - من مرحلة المرض.
يجب أن يبدأ علاج التهاب السحايا في أسرع وقت ممكن بعد التعرف على الأعراض الأولى أو حتى عند الاشتباه في وجود التهاب. كلما بدأ العلاج في وقت لاحق ، زاد خطر حدوث مضاعفات.
جدول المحتويات
- التهاب السحايا - الأسباب والأنواع
- التهاب السحايا - الأعراض
- التهاب السحايا - العلاج
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5
التهاب السحايا - الأسباب والأنواع
يميز الأطباء ، مسترشدين بالأسباب التي تثير المرض ، عدة أنواع من التهاب السحايا:
- التهاب السحايا الجرثومي
- التهاب السحايا الفيروسي
- التهاب السحايا الفطري
- التهاب السحايا الطفيلي
التهاب السحايا الجرثومي مرض خطير للغاية مع مخاطر عالية للوفاة أو مضاعفات دائمة. وفقا لبحث في بولندا ، 80 في المئة. من بين جميع الالتهابات البكتيرية سببها 3 بكتيريا:
- النيسرية السحائية، أو مرض المكورات السحائية ، ويسمى أيضًا التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، والذي يسبب التهاب السحايا بالمكورات السحائية وتسمم المكورات السحائية (تعفن الدم) ، المعروفين معًا باسم مرض المكورات السحائية الغازية (IChM). هناك عدة أنواع مختلفة من البكتيريا ، والتي تسمى في المصطلحات الطبية المجموعات المصلية: A و B و C و W135 و Y و Z. تسود مجموعة Serogroup B في بولندا وأوروبا (حوالي 70٪ في السنة الأولى من العمر - أكثر من 80٪). ؛
- المستدمية النزلية اكتب ب - نوع قضيب الهيموفيليا ب ؛
- العقدية الرئوية، أو المكورات الرئوية ، أكثر الهجمات شيوعًا هي الرضع والأطفال الصغار ، وكذلك كبار السن ، لأن لديهم جهاز مناعة ضعيف. يُعد التهاب السحايا بالمكورات الرئوية تهديدًا مباشرًا لحياتهم.
تحقق >> عدوى MENINGOKOKE - كيف تحدث؟
تشمل مجموعة البكتيريا الأقل احتمالًا للإصابة بالتهاب السحايا ما يلي:
- الليسترية المستوحدة جرثومة تسبب مرض الليستريات
- بوريليا برغدورفيرية - جرثومة تسبب ، من بين أمور أخرى مرض لايم
- المكورات العنقودية (المكورات العنقودية) ،
- الإشريكية القولونية (التهاب القولون).
في البلدان النامية ، يشيع تشخيص التهاب السحايا السلي أو السل في الجهاز العصبي المركزي الناجم عن مرض السل (TB) (السل الفطري).
تهاجم أنواع معينة من البكتيريا فئات عمرية معينة:
- حديثو الولادة: المكورات الرئوية ، المجموعة العقدية ب ، البكتيريا الإشريكية القولونية و الليسترية المستوحدة
- الرضع والأطفال الصغار: المكورات السحائية ، العصيات الهيموفيلية من النوع ب ، الالتهاب الرئوي المنقسم
- الأطفال الأكبر سنًا والبالغون: الالتهاب الرئوي الانقسام ، العصيات الهيموفيلية من النوع ب ، المكورات السحائية ، المكورات العنقودية ، العقدية ، الليسترية المستوحدة
- كبار السن: المكورات الرئوية ، الليسترية المستوحدةوبكتيريا السل.
ينتمي الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس والذين أصيبوا بالعدوى نتيجة العلاج في المستشفى إلى مجموعة منفصلة. غالبًا ما يهاجم هؤلاء الأشخاص البكتيريا: الإشريكية القولونية ، الزائفة الزنجارية (عصا الزيت الأزرق) ، الكلبسيلة الرئوية (قضيب الالتهاب الرئوي) ، المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية).
تحدث العدوى عن طريق الرذاذ ، من خلال الاتصال الوثيق والمطول بالبلعوم للمريض أو المضيف.
مقال موصى به:
التهاب الدماغ - الأسباب والأنواع والأعراض والعلاجالتهاب السحايا الفيروسي (العقيم) أكثر شيوعًا من التهاب السحايا الجرثومي ، ومع ذلك ، نادرًا ما يكون هذا النوع من العدوى قاتلاً ما لم يصبح التهاب الدماغ.
وفقا لبحث حوالي 70-80 في المئة. جميع حالات التهاب السحايا الفيروسي ناتجة عن فيروسات معوية (ECHO ، شلل الأطفال ، كوكساكي). الفيروسات الأخرى هي:
- الهربس البسيط، أي فيروسات الهربس البسيط (HSV)
- arboviruses (مجموعة من الفيروسات تنتقل بشكل رئيسي عن طريق القراد)
- فيروس النكاف
- فيروس الهربس النطاقي
- فيروس الحصبة
- أنواع فيروسات الأنفلونزا A و B
- فيروس نقص المناعة البشرية
- التهاب الكبد
- فيروس ابشتاين بار (EBV)
يمكن أن تنتشر بعض الفيروسات المذكورة أعلاه عن طريق الرذاذ المحمول جواً. قد يتواجد البعض الآخر في المياه الملوثة.
تحقق >> المضاعفات الخطيرة للأنفلونزا
يحدث التهاب السحايا الفطري غالبًا بسبب الفطريات المستخفية الحديثة و Coccidioides immitis. ويفضل المرض حالة انخفاض مناعة الكائن الحي والتعايش بين السرطان وأمراض الدم والسكري والسل.
عادة ما ينتج التهاب السحايا الطفيلي عن طفيلي Acantamoeba (نوع من الأميبا يسبب مرضًا طفيليًا يسمى داء الشوكيات) والطفيليات الأوليةنجلريا فوليريالذي يسبب داء النجلي. تسبب العدوى التوكسوبلازما (البروتوزوان الذي يسبب المرض الحيواني المنشأ - ورم التوكسوبلازما) يمكن أن يسبب أيضًا التهاب السحايا الطفيلي.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:
- الأورام: اللوكيميا ، أورام الأنسجة اللمفاوية ، أورام المخ ، النقائل إلى الدماغ
- الساركويد - مرض جهازي مزمن يتميز بتكوين آفات طلائية عقيدية أو ارتشاحية
- تناول بعض الأدوية ، مثل الميثوتريكسات ، الذي يستخدم غالبًا في علاج السرطان
- التسمم بالرصاص
التهاب السحايا وتسمم المكورات السحائية - الأعراض عند الرضع
الأطفال معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة ليس فقط بالتهاب السحايا ، ولكن أيضًا من تعفن الدم بالمكورات السحائية ، لذلك في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يجب إيلاء اهتمام خاص لأعراض مثل:
- حمى (قد تكون القدمان واليدين باردة)
- قلة الشهية
- التقيؤ
- إسهال
- يائس البكاء والنحيب
- إمالة الرأس للخلف
- ذهول
- اليافوخ النابض
- نمشات ، بقع على الجلد
مقال موصى به:
هل يستحق التطعيم ضد المكورات السحائية؟التهاب السحايا - الأعراض
1) الأعراض الأولى لالتهاب السحايا الجرثومي هي
- تصل الحمى إلى 39-40 درجة مئوية.
- أعراض التهاب الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الحلق ، والسعال ، وبحة في الصوت)
- صداع الراس
- استفراغ و غثيان
في المرحلة الأولى من المرض ، من الأعراض المميزة تيبس الرقبة ، مما يجعل من المستحيل ، على سبيل المثال ، لمس الصدر بالذقن.
عدة ساعات (أو حتى يوم واحد) بعد ظهور الأعراض الأولى:
- - الحساسية للضوء والصوت
- مزاج سيئ
- النعاس والارتباك
- كدمات طفيفة على الجلد
2) التهاب السحايا السلي يتطور بسرعة. أعراض المرض هي:
- الصداع،
- القيء
- الرفاهية تتدهور بسرعة ،
- فقدان الوعي.
3) تشبه أعراض التهاب السحايا الفيروسي إلى حد كبير الالتهاب البكتيري ، لكنها أخف بكثير:
- أعراض التهاب الجهاز التنفسي
- حمى
- صداع الراس
- استفراغ و غثيان
- تصلب الرقبة
4) المسار تحت الحاد والبطيء من سمات التهاب السحايا الفطري. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر استسقاء الرأس في كثير من الأحيان أكثر من حالة العدوى البكتيرية.
5) الإصابة بالطفيليات من المجموعة Acantamoeba و نجلريا فوليري يسبب الحمى والصداع والغيبوبة ثم الموت.
عدوى التوكسوبلازما التهاب القزحية والتهاب الشبكية الذي يمكن أن يؤدي إلى العمى. كما يوجد صداع ودوخة وأعراض شلل تشنجي.
التهاب السحايا - العلاج
1) تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب السحايا الجرثومي. يُعطى الأطفال حديثي الولادة الأمبيسلين وأمينوغليكوزيد. عند الرضع ، يتم استخدام الأمبيسلين وأمينوغليكوزيد أو الجيل الثالث من السيفالوسبورين. يتم إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 أشهر والبالغون الجيل الثالث من السيفالوسبورين. يجب أن يتم العلاج في جناح الأمراض المعدية.
إذا كان سبب العدوى هو المكورات السحائية ، يتم إعطاء المضادات الحيوية أيضًا للأشخاص القريبين منهم لقتل أي مكورة سحائية قد تكون موجودة في البلعوم الأنفي (الناقل النهائي).
2) غالبًا ما يقتصر علاج التهاب السحايا الفيروسي على علاج الأعراض تحت إشراف الطبيب ، مما يعني دخول المستشفى. عادة ما يتم استخدام مسكنات الألم وأدوية خفض الحمى ، ويمكن أن يستغرق العلاج عدة أسابيع.
3) يعتمد علاج التهاب السحايا على إعطاء الأدوية المضادة لمرض السل.
4) في حالة الالتهاب الفطري ، يعطى المريض أمفوتريسين ب (مضاد حيوي مضاد للفطريات تنتجه بكتيريا من الجنس ستربتوميسيس) وفلوكونازول - دواء مضاد للفطريات واسع الطيف.
5) في حالة الإصابة أكانثامويبا و نجلريا فوليري يعطى المريض الأمفوتريسين ب في حالة الإصابة التوكسوبلازما يشمل العلاج استخدام بيريميثامين (عامل يستخدم ، على سبيل المثال ، في علاج الملاريا) مع سلفاديازين أو سبيرامايسين.
مقال موصى به:
التهاب السحايا: مضاعفات. ما هي آثار مرض التهاب السحايا ...
