في بولندا ، يموت أكثر من 21500 شخص كل عام بسبب مضاعفات مرض السكري ، وفقًا لتقرير "السكري. أين نحن؟ إلى أين نحن ذاهبون؟" أعده معهد الرعاية الصحية - أكثر من 6 مرات بسبب سرطان الثدي. على الرغم من النمو الديناميكي لمرضى السكري من النوع 2 واعتراف منظمة الصحة العالمية بأول جائحة غير معدية ، لا يزال هذا المرض لا يمكن علاجه بأولوية في بلدنا. نظرًا للعدد المتزايد من المرضى ، فإن تكاليف علاج مرض السكري ومضاعفاته تتزايد أيضًا بشكل منهجي - وفقًا للتوقعات ، بحلول عام 2030 ستتضاعف لتصل إلى ما يقرب من 14 مليار زلوتي بولندي. تمت مناقشة وضع المرضى في بولندا ، وعدم سداد تكاليف العلاجات الحديثة والحاجة إلى تغييرات نظامية في مؤتمر عُقد في 17 مايو في وارسو.
كما يؤكد الخبراء ، يجب أن يكون أحد الأهداف الأساسية لتحسين جودة علاج مرض السكري هو الاكتشاف المبكر له والحصول على التأثيرات العلاجية المرغوبة من قبل أكبر عدد ممكن من المرضى الأفراد. لتحقيق ذلك ، من المهم تزويد المرضى بإمكانية الوصول إلى التثقيف حول مرض السكري والأدوية الحديثة المضادة لمرض السكر ، والتي بفضلها يمكن السيطرة على مرض السكري بشكل أكثر فعالية وتقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات تهدد الحياة. في الوقت الحالي ، يحد عدم سداد تكاليف العلاجات المبتكرة بشكل كبير من مجموعة المرضى الذين يمكن أن يستفيدوا منها - فالمرضى ذوي الدخل المنخفض في بولندا محرومون من إمكانية علاج المرض وفقًا لاحتياجاتهم الصحية المبررة والمؤشرات السريرية
- يجب أن يشجع عدد كبير من مرضى السكري ، بالإضافة إلى الزيادة الديناميكية المتوقعة في عدد الحالات في السنوات القادمة ، الأشخاص المسؤولين عن السياسة الصحية في بولندا على تكثيف الأنشطة التي تهدف إلى الحد من الاتجاهات المتوقعة في معدلات الاعتلال. بالإضافة إلى مكافحة السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية ، يجب إدراج مكافحة مرض السكري ضمن أولويات السياسة الصحية من حيث قرارات السداد. لا تزال قائمة السداد تفتقر إلى الأدوية الحديثة (أدوية incretin ، العائمة) التي يمكن أن تخفض مستويات الجلوكوز بشكل فعال دون التعرض لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم ، وتعزز بشكل فعال إنقاص الوزن. علاوة على ذلك ، فإن بعض المستحضرات المذكورة أعلاه ، بصرف النظر عن خفض مستويات الجلوكوز في الدم ، تقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات القلب ، بما في ذلك وفيات القلب والأوعية الدموية في المقام الأول. لا يوجد استرداد للأجيال الجديدة من نظائر الأنسولين ، على سبيل المثال الأنسولين فائق السرعة ، والذي يفتح فصلاً جديدًا في العلاج بالأنسولين. إنه يعمل بشكل أسرع من لحظة الإعطاء ، ويصل إلى أقصى تركيز له في وقت أقصر ويتوقف عن العمل في وقت أقصر. نقول إن المظهر الحركي لهذا الدواء أقرب إلى علم وظائف الأعضاء. بفضل هذا ، يمكننا تقليل نسبة السكر في الدم بعد الأكل بشكل أكثر فعالية وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات. يمكن أن يكون المستفيدون المحتملون من استخدام هذا الأنسولين مجموعة واسعة جدًا من المرضى ، بما في ذلك ، على سبيل المثال ، المرضى الذين عولجوا بمضخة الأنسولين الشخصية. إن استرداد نظير الأنسولين فائق السرعة سيؤدي إلى استخدام أفضل للأموال التي تستثمرها الدولة في تقنية "المضخة" - تعليقات البروفيسور. توماسز كلوبا ، عضو المجلس الرئيسي لجمعية السكري البولندية.
تكاليف علاج مرض السكري بشكل سيء
وفقا لتقرير "السكري - أين نحن؟ إلى أين نحن ذاهبون؟ "، للمرض تأثير كبير على اقتصاد البلدان التي يعيش فيها مرضى السكري - فهو يتسبب في تكاليف اجتماعية عالية ويبطئ أيضًا التنمية الاقتصادية. 50٪ من تكاليف مرض السكري في بلدنا هي تكاليف علاج المضاعفات - ما يقرب من 70٪ منها بسبب مضاعفات القلب والأوعية الدموية.
- تُظهر البيانات الواردة في التقرير أنه في عام 2013 ، قدرت التكاليف الإجمالية لعلاج مرض السكري ومضاعفاته بما لا يقل عن 7 مليارات زلوتي بولندي ، بينما في عام 2017 لا يقل عن 9 مليارات زلوتي بولندي. ظلت تكاليف سداد الأدوية المضادة لمرض السكر عند نفس المستوى الذي كانت عليه في عام 2009 ، في حين زادت التكاليف المتعلقة بالمضاعفات بنسبة 60٪ خلال الأعوام 2010-2013. لهذا السبب ، فإن تحسين الكشف عن مرض السكري ، وضمان توافر خدمات الرعاية المتخصصة وضمان علاج المرض بعلاجات حديثة وآمنة ، تعود بالفائدة على كل من المرضى واقتصاد الدولة. إن استخدام العلاج الأمثل لمرضى السكري ، لا سيما استنادًا إلى العلاجات الحديثة ، يمنحنا بالتالي قيمة ملموسة - جودة حياة أفضل للمرضى ، ولكن أيضًا تقليل تكاليف مرض السكري - كما يقول الدكتور جيرزي جريجليويتز ، خبير الرعاية الصحية بجامعة لازارسكي.
التثقيف حول مرض السكري في كل مرحلة من مراحل المرض
- من أجل التصدي بشكل فعال لوباء السكري من النوع 2 ، يجب أن نقوم باستمرار بأنشطة تثقيفية ، لا سيما بشأن مضاعفات المرض. من المهم التأكيد على أن العلاج غير المعالج أو الذي يتم إدارته بشكل غير صحيح يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وإلى الوفاة المبكرة. وأكثرها شيوعًا هي النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، فضلاً عن الفشل الكلوي والعمى ومتلازمة القدم السكرية. بالإضافة إلى إضفاء الطابع الفردي على العلاج المختار ، من بين أمور أخرى نظرًا لعمر المريض ونمط حياته ، يجب على مرضى السكري أن يتذكروا ضبط النفس والنظام الغذائي والنشاط البدني اليومي. بفضل الالتزام الشخصي والعلاج المناسب والدعم المهني للمتخصصين والأحباء ، يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة صحية وصحية مع مرض السكري - تعليقات Anna Śliwińska ، رئيسة المجلس الرئيسي للجمعية البولندية لمرض السكري.
المصادر:
- تقرير: مرض السكري. اين نحن؟ إلى أين نحن ذاهبون؟ "، معهد الرعاية الصحية ، وارسو 2018
- بيانات GUS
