في كثير من الأحيان ، يزداد ضغط الدم في زيارات الطبيب ، وهي حالة تُعرف بارتفاع ضغط الدم "المعطف الأبيض" ، لذلك ينبغي أيضًا أخذ القراءات في المنزل ، وفقًا لما قاله الدكتور بنجامين باورز. أستاذ مساعد الطب في المركز الطبي بجامعة ديوك.
وقال باورز "إن أخذ قراءات قليلة لضغط الدم في المنزل ، خمسة أو ستة ، سيساعد الطبيب على اتخاذ قرارات أفضل بشأن ما إذا كان ضغط الدم تحت السيطرة أم لا".
بالنسبة للدراسة ، قام باورز وزملاؤه بتقييم 444 من قدامى المحاربين الأمريكيين. UU. مع ارتفاع ضغط الدم حوالي 90 في المئة من الرجال ، بمتوسط عمر 64 سنة. وقد تم تشخيص جميع قبل حوالي عشر سنوات. تم اعتبار ضغط دمه خارج نطاق السيطرة ، على الرغم من أن معظمهم تناولوا العديد من الأدوية الخافضة للضغط. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى حدوث سكتة دماغية.
قارنت الدراسة قراءات ضغط الدم المأخوذة في ثلاثة أوضاع: في المنزل ، وفي مكتب الطبيب ، وفي إعداد للبحوث السريرية ، في بداية الدراسة ، ومرة أخرى في ستة ، واثني عشر ، وثمانية عشر شهرًا. تظهر النتائج في عدد 12 يونيو من دورية حوليات الطب الباطني.
التدابير تختلف على نطاق واسع ، وجدت القوى. وقال "تم تصنيف ثلث فقط باستمرار على أنه منخفض أو خارج عن السيطرة في جميع التدابير الثلاثة".
هذا يشير إلى أهمية الحصول على تدابير متعددة في بيئات مختلفة ، قال باورز ، الذي يعمل أيضًا في المركز الطبي لشؤون المحاربين القدامى في دورهام. قال مؤلفو الدراسة إن استخدام قراءة واحدة كأساس لوصف أو ضبط أدوية ضغط الدم قد يعرض المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم "المعطف الأبيض" للخطر.
وقال الباحثون إن الأمر استغرق ما يصل إلى ست قراءات للحصول على أفضل تقدير لضغط الدم الحقيقي ، مضيفًا أن على الأطباء تقييم النتائج.
علقت القوى أنه في السنوات الأخيرة ، اكتسب رصد ضغط الدم في المنزل الاحترام. يستخدم حوالي 43 في المائة من المصابين بارتفاع ضغط الدم مراقبين في المنزل ، وفقًا للمعلومات الداعمة للدراسة. وقال باورز وزملاؤه إن نتائجهم تدعم النداءات الأخيرة بإعادة مراقبة ضغط الدم في المنزل.
وقال "أعتقد أنه ينبغي على المرضى أن يتوقعوا من الأطباء اتخاذ قرارات بناءً على ضغط الدم في المنزل ".
وأضاف باورز أنه يتعين على من يشترون جهاز مراقبة ضغط الدم المنزلي التحقق من صحته في مكتب الطبيب للتأكد من دقته.
أوضح باورز أنه يجب نصح المرضى بقياس ضغط الدم لديهم في أوقات مختلفة من اليوم ، والجلوس والاسترخاء خمس دقائق قبل تناوله. وأشار إلى أنه ينبغي توقع الاختلافات.
وفقًا للدكتور جوزيف دايموند ، مدير أمراض القلب النووية في المركز الطبي اليهودي في لونغ آيلاند في هايد بارك ، نيويورك ، فإن قراءات ضغط الدم قد تكون "التقييم الأكثر شيوعًا مما يؤدي إلى تغيير في العلاج الطبي".
ومع ذلك ، غالباً ما يفشل الإجراء بسبب سوء طريقة القياس ، أو عدم كفاية القياسات.
"تؤكد هذه الدراسة على الحاجة إلى تحسين تقنية القياس وعدد التدابير التي تم الحصول عليها بحيث يعتمد القرار العلاجي لبدء أو تغيير الدواء على معلومات أكثر دقة" ، أكد دياموند.
في مقال افتتاحي مرفق في المجلة ، كتب الدكتور لورانس ج. أبيل وزملاؤه في جامعة جونز هوبكنز أن النتائج تشير إلى الحاجة إلى التنظيم في تقييم ضغط الدم. وكتبوا "حان الوقت لأخذ قياسات ضغط الدم على محمل الجد".
المصدر: www.DiarioSalud.net
.jpg)
