تم تصميم اختبارات الاستفزاز للتحقق من استجابة الجسم لعوامل خارجية مختلفة ، مثل المواد المسببة للحساسية والمواد الكيميائية ودرجة الحرارة المنخفضة أو ممارسة الرياضة. يمكن استخدام الطريقة في تشخيص الحساسية. يجب أن يخضع هذا النوع من الفحص للإشراف الصارم من قبل أخصائي الحساسية بسبب خطر حدوث تفاعل تأقي. ما هي اختبارات الاستفزاز؟ كيف تستعد للاختبار؟
جدول المحتويات:
- اختبارات الاستفزاز - المؤشرات
- اختبارات الاستفزاز - موانع
- مسار اختبارات تحفيز الطعام
- دورة اختبارات تحفيز الأنف
- مسار اختبارات استفزاز الملتحمة
- اختبارات الاستفزاز - التحضير للاختبارات
- اختبارات الاستفزاز - المضاعفات
تتضمن اختبارات الاستفزاز إدخال كمية صغيرة من مادة في جسم المريض من المحتمل أن تسبب أعراض المرض. تستخدم مثل هذه الاختبارات أحيانًا في تشخيص الحساسية ، لكنها ليست الطرق الأساسية في الاختيار الأول. في سياق اختبارات التحفيز التحسسي ، يتعرض المريض لعامل مسبب للحساسية. هذا لتقييم رد فعل الجسم المحلي أو العام المتعلق بمسببات الحساسية المحتملة.
نظرًا لموقع تطبيق المادة ، يتم تمييز العينات التالية:
- الأنف ،
- الملتحمة
- غذائي
- الشعب الهوائية.
اختبارات الاستفزاز - المؤشرات
يتم إجراء اختبارات الاستفزاز لمعرفة العامل المسبب لأعراض المرض لدى المريض. يتم إجراء هذه الأنواع من الاختبارات في تشخيص الربو ، عندما تكون الصورة السريرية غامضة.
تُستخدم تجارب الاستفزاز أيضًا في تحديد فعالية العلاج الدوائي والعلاج المناعي. من الشائع أيضًا إجراء هذا النوع من الاختبارات في تشخيص الحساسية المتعلقة بالمخاطر المهنية.
اختبارات الاستفزاز - موانع
قد يؤدي التعرض لمسببات الحساسية أثناء اختبارات الاستفزاز إلى تفاقم حالة المريض. أخطر النتائج المحتملة للدراسة هي صدمة الحساسية ، والتي من المحتمل أن تكون مهددة للحياة.
لهذا السبب ، لا ينبغي إجراء اختبارات الاستفزاز على الأشخاص المعرضين لخطر كبير بتدهور صحتهم بعد ملامسة مادة حساسة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم بطلان تجارب التحدي في المرضى الذين:
- كان لديهم رد فعل تحسسي شديد في الماضي
- تظهر أعراض المرض الحادة ،
- في طور العدوى ،
- حامل.
مسار اختبارات تحفيز الطعام
عادة ما يتم إجراء اختبارات تحدي الطعام عند الاشتباه في فرط الحساسية لأحد مكونات الطعام. في مثل هذه الحالات ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي للإقصاء لمدة 10-14 يومًا قبل الاختبار.
ثم يتم إعطاؤه طعامًا يمكن أن يسبب رد فعل سلبيًا. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك باختبار تحفيز الطعام في المستشفى.
يمكن أيضًا إجراء اختبار الشفة كجزء من اختبار التغذية. يتضمن إعطاء مسببات الحساسية المحتملة تحت اللسان أو في الفم. بعد دقيقة واحدة تقريبًا ، يجب على المريض بصق العينة.
ثم يقوم الأخصائي بتقييم ردود الفعل المحلية بعد ملامسة المادة. إذا كنا نتعامل مع مادة مسببة للحساسية ، فقد تتورم الشفاه أو تحترق أو تسبب الحكة.
دورة اختبارات تحفيز الأنف
يقيس اختبار تحدي الأنف رد فعل الغشاء المخاطي للأنف للتلامس مع مسببات الحساسية. يستخدم الاختبار عادة بالإضافة إلى البيانات التي تم الحصول عليها بعد اختبارات الجلد أو تحديد الأجسام المضادة IgE. نتائج الاختبار مهمة في تشخيص الحساسية المهنية. يمكن أيضًا مراقبة فعالية العلاج عن طريق اختبارات تحدي الأنف.
يتم إجراء اختبار الاستفزاز فقط تحت إشراف طبيب متخصص. هذا مهم بسبب مخاطر الآثار الجانبية.
يبدأ الاختبار بعينة تحكم باستخدام مادة خاملة. يتم تحديد رد فعل الأنف بعد 15 دقيقة. ثم يتم إجراء الاختبار الفعلي ، حيث يتم تطبيق مسببات الحساسية المحتملة على الغشاء المخاطي.
بعد 15-30 دقيقة ، يقوم الطبيب بإعادة تقييم حالة الأنف. التقييم الذاتي من قبل المريض ، بناءً على تكرار العطس وشدة الحكة وكمية الإفرازات ، مهم أيضًا للتشخيص.
دورة اختبارات تحفيز الأنف
أثناء اختبار استفزاز الملتحمة ، يتم حقن مسببات الحساسية المحتملة في كيس الملتحمة في عين واحدة للمريض. بعد فترة زمنية محددة ، يقوم الأخصائي بتقييم ردود الفعل مثل التمزق والحكة والتورم. تتم مقارنة الأعراض الموصوفة بأعراض العين غير المستثارة.
مسار اختبارات استفزاز الملتحمة
في اختبارات استفزاز الشعب الهوائية ، تُعطى المواد التي يُحتمل أن تسبب تشنج قصبي عن طريق الاستنشاق. يتم تقييم ردود الفعل عن طريق قياس التنفس.
يحدد الاختبار فرط استجابة الشعب الهوائية ، وهي سمة مميزة للربو. في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار تمرين.
اختبارات الاستفزاز - التحضير للاختبارات
يجب التوقف عن تناول بعض الأدوية أثناء اختبارات التحفيز. هذا ينطبق بشكل خاص على المواد المضادة للحساسية ، والمنشطات وبعض مضادات الاكتئاب. قد تختلف التوصيات لوقف العلاج الدوائي. لذلك ، اتبع التعليمات التي قدمها طبيبك المختص.
اختبارات الاستفزاز - المضاعفات
نتيجة لاختبار الاستفزاز ، قد يحدث تفاقم لمرض الحساسية. في حين أن ردود الفعل السلبية العنيفة أثناء الاختبار نادرة جدًا ، إلا أنها قد تكون خطيرة على المريض. أخطر المضاعفات المحتملة هي صدمة الحساسية. أنها تشكل خطرا على صحة وحياة الشخص الذي تم فحصه.
من أجل تقليل الآثار الجانبية المصاحبة للاختبار ، يتم إجراء تصنيف شامل قبل إجراء الاختبار لتقييم المخاطر على المريض. لأسباب تتعلق بالسلامة ، يجب إجراء التجارب الاستفزازية فقط في المنشآت الطبية المتخصصة في الحساسية.
اقرأ أيضًا:
- اختبارات الحساسية - المؤشرات والأنواع بالطبع
- اختبارات الدم التحسسية - المؤشرات ، بالطبع ، النتائج
- IgE النوعي للحساسية في تشخيص الحساسية
المؤلفات:
- Sylwia Małgorzewicz ، Eliza Wasilewska ، "تشخيص التفاعلات الضائرة للأغذية" ، مشكلات سريرية مختارة
- Katarzyna Napiórkowska-Baran، Marta Tykwińska، Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk، Natalia Bąkowska-Kocik، Robert Zacniewski، Zbigniew Bartuz "صعوبات التشخيص في تشخيص أمراض الحساسية" ، الحساسية والربو والمناعة 2018
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب