تم إنشاء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، أو بالأحرى اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري ، بفضل البيولوجيا الجزيئية. تتيح اختبارات الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري ، أي فيروس الورم الحليمي البشري ، الوقاية الفعالة من سرطان عنق الرحم. متى يستحق الحصول على اختبار فيروس الورم الحليمي البشري؟
جدول المحتويات:
- اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - ما الذي يدور حوله
- اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - كيفية إجراؤه
- اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - كم يكلف؟
- اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - من يجب أن يفعل؟
اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، أي اختبار الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، هو الاختبار الثاني ، بجانب علم الخلايا ، والذي يجب أن تقوم به النساء ، وهو بالطبع لا يعني أن الرجال معفيين منه ، لأن فيروس الورم الحليمي البشري عند الرجال يمكن أن يسبب سرطان القضيب والمستقيم.
يعد علم الخلايا الآن الاختبار القياسي الذي يكتشف الخلايا غير الطبيعية والتغيرات المبكرة في عنق الرحم. تذهب اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري خطوة إلى الأمام: فهي تتحقق مما إذا كانت المرأة مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، وبعض أنواعه يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم - إذا كانت النتيجة إيجابية ، فهناك خطر من أن عنق الرحم قد يكون سرطانيًا بالفعل.
إذا علمنا أننا مصابون بفيروس الورم الحليمي البشري أو HPV (فيروس الورم الحليمي البشري) ، فيمكننا اتخاذ تدابير وقائية في وقت مبكر جدًا ، وقبل كل شيء ، نراقب صحتنا بدقة وبشكل منهجي.
اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - ما الذي يدور حوله
اليوم ، بفضل طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (تفاعل البوليميراز المتسلسل) ، من الممكن الكشف عن وجود الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري وتقييم نشوء الأورام (ليست كل أنواع فيروس الورم الحليمي البشري مسببة للسرطان - فمن المعروف الآن أن فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 مسؤولان عن 70٪ من حالات سرطان عنق الرحم) .
تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل المستخدمة لنسخ المادة الجينية بسرعة تضاعف جزيء الحمض النووي المحدد. هذه هي الطريقة التي يتم بها الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري DNA. الاختبارات التي تعتمد على هذه الطريقة حساسة للغاية وموثوقة. هناك أنواع مختلفة من اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري. الأكثر شيوعًا هي:
- اختبار HPV DNA الذي يكتشف 14 نوعًا عاليًا من الأورام من فيروس الورم الحليمي البشري: 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 39 ، 45 ، 51 ، 52 ، 56 ، 58 ، 59 ، 66 و 68.
- اختبار HPV mRNA - يكتشف خمسة أنماط وراثية من فيروس الورم الحليمي البشري عالية التولد: 16 و 18 و 31 و 33 و 45 ، مما يؤكد التعبير عن الجينات الورمية الفيروسية وإنتاج البروتينات المسرطنة ، مما يشير مباشرة إلى زيادة خطر الإصابة بتغيرات الأورام.
تجدر الإشارة إلى وجود نموذجين لاختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري: التنميط الجيني (نتيجة تحليل مفصلة للغاية) والفحص (نتيجة التحليل العامة).
يسمح التنميط الجيني لفيروس الورم الحليمي البشري باكتشاف عشرات أنواع فيروس الورم الحليمي البشري وتحديد النمط الجيني لكل منها: نتيجة للفحص ، يتم وصف كل نوع من أنواع الفيروسات بشكل منفصل (تسمح بعض أنواع اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري بتحديد أي من هذه الأنواع مرتفع وأيها منخفض المخاطر).
يمكن أن يكشف التنميط الجيني لفيروس الورم الحليمي البشري عن عدوى متزامنة بأنواع عديدة من فيروس الورم الحليمي البشري (وتحديد ما إذا كانت فيروسات عالية أو منخفضة المنشأ ، والتي بدورها تمنح الطبيب فرصة أفضل لتقييم مخاطر الإصابة بالمرض) ، وكذلك عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المزمنة.
تسمح اختبارات الفحص باكتشاف عدد أقل من المتغيرات الفيروسية ويتم إجراؤها على مرحلتين: الأولى تكتشف شظايا الحمض النووي الفيروسي ، ولكن دون التعرف عليها - فقط إذا كانت النتيجة إيجابية ، تخضع العينة لاختبار آخر يتم فيه تحديد نوع الفيروس ، ولكن العديد منها تقصر المختبرات هذا التحليل على HPV 16 و HPV 18 ، وهما المسؤولان عن معظم حالات سرطان عنق الرحم.
اقرأ أيضًا: فيروس الورم الحليمي البشري عند الرجال: الأعراض والعلاج هل هذه الثآليل؟ انظر كيف تبدو الثآليل الثآليل التناسلية: الثآليل على الأعضاء التناسلية التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري
اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - كيفية إجراؤه
لإجراء الاختبار ، ستحتاجين إلى مسحة عنق الرحم ، وأحيانًا أيضًا على جدران المهبل والفرج. يمكن الحصول على مواد الفحص من طبيب أمراض النساء ، على سبيل المثال أثناء فحص الخلايا. لدى الطبيب مجموعة نقل تذهب فيها العينة إلى المختبر.
يمكنك أيضًا شراء مجموعة أدوات جمع الدم من صيدلية أو عبر الإنترنت واصطحابها إلى طبيبك أو ممرضة التوليد التي ستجمع عينة للاختبار. ثم يتعين علينا إرسال المادة إلى المختبر. يجب على الرجال أيضًا إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري. في حالتهم ، يتمثل في أخذ عينة لفحصها من أخدود قهري.
اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - كم يكلف؟
يعتمد سعر الاختبار على عدد أنواع الفيروسات التي نقوم باختبارها. إذا كان النوعان هما الأكثر تولدًا للأورام ، فإن تكلفة الاختبار هي PLN 140 ، اختبار 12 نوعًا - PLN 157 ، 14 نوعًا - PLN 247 ، 35 نوعًا - PLN 350.
اختبار فيروس الورم الحليمي البشري - من يجب أن يفعل؟
يقول الأطباء أن جميع الأشخاص النشطين جنسيًا يجب أن يخضعوا لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري مرة واحدة في السنة. يعد تكرار التهاب الجهاز التناسلي الأنثوي الذي يصعب تشخيصه والتهاب مجرى البول والحشفة لدى الرجال مؤشرات خاصة لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري.
يجب إجراء الاختبار قبل الحمل المخطط - يتم تشخيص حوالي 20 في المائة من النساء اللائي تعرضن للإجهاض بفيروس الورم الحليمي ، بينما يمكن أن يصابن بالعدوى أثناء المخاض. يجدر أيضًا القيام به في وجود تآكل وثآليل في الجهاز التناسلي. مؤشر آخر لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري هو استخدام موانع الحمل الهرمونية واللولب لعدة سنوات ، خاصةً عندما يكون مصحوبًا بالتهاب.
تقرير للفحصهل يزيد عمرك عن 30 عامًا ، ولكنك أقل من 59 عامًا ولم تستخدم علم الخلايا المجاني للوقاية في السنوات الثلاث الماضية؟ يمكنك التقدم لاختبار تجريبي للمساعدة في تقييم أي من الطريقتين أكثر فعالية: علم الخلايا (الذي أصبح الآن المعيار التشخيصي لسرطان عنق الرحم) أو الاختبار الجزيئي لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة.
يتم تنفيذ البرنامج التجريبي في عيادة الوقاية من سرطان عنق الرحم ومختبر الخلايا النسائية في مركز الوقاية من السرطان في المعهد الوطني للأورام. Maria Skłodowskiej-Curie بالتعاون مع وزارة الصحة وصندوق الصحة الوطني. والغرض منه هو مقارنة فعالية كلا الاختبارين واختيار الاختبار الأمثل (الذي قد يؤدي إلى تغيير في معايير التشخيص ، وبالتالي ، انخفاض في حدوث سرطان عنق الرحم).
كجزء من الفحص ، سيتم تقسيم المرضى بشكل عشوائي إلى واحدة من مجموعتين: في الأولى ، سيتم إجراء علم الخلايا ، وفي الثانية - الاختبار الجزيئي لفيروس الورم الحليمي البشري. نقرأ في الرسالة المتعلقة بالفحص ما يلي: "في حالة علم الخلايا ، سيكون الإجراء معياريًا ، كما هو الحال في برنامج الوقاية الحالي واعتمادًا على نتائجه.
إذا تم إجراء اختبار HPV HR وكانت النتيجة إيجابية ، فسيتم إجراء علم الخلايا السائل من نفس العينة دون الحاجة إلى العودة إلى الاختبار. اعتمادًا على نتيجة علم الخلايا ، سيتم تحديد موعد مزيد من العلاج.
ومع ذلك ، في حالة وجود نتيجة اختبار جزيئي سلبية ، سيكون من الضروري إجراء اختبار آخر خلال 5 سنوات فقط ، نظرًا لارتفاع قيمة اختبار HPV HR في استبعاد وجود وخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم خلال هذه الفترة (ما يسمى بالقيمة التنبؤية العالية للنتيجة السلبية).
بعد إجراء فحص معين ، سيتلقى المريض نسخة مطبوعة من النتيجة مع معلومات حول الإجراءات الإضافية. سيتم تزويد جميع المرضى بالرعاية الطبية المناسبة في كل مرحلة تشخيصية ".
سيتم إجراء الدراسة في 2019-2021 ، مبدئيًا في وارسو فقط ، وبعد ذلك أيضًا في المراكز المنتشرة في جميع أنحاء البلاد المشاركة في برنامج الوقاية من سرطان عنق الرحم.يمكنك التسجيل للفحص في عيادة الوقاية من سرطان عنق الرحم في المعهد الوطني للأورام.