أ. دكتور هب. n. med. Wojciech Maksymowicz: لم أكن أريد أن أصبح طبيبة

لم تبدأ بسعادة كبيرة. بعد حصوله على دبلوم الطبيب في عام 1980 - قبل الموعد المحدد بفضل النتائج الأكاديمية الجيدة ودورة الدراسة الفردية - لم يكن لدى فويتشيك ماكسيموفيتش ، ثاني خريج على الإطلاق من كلية الطب الثانية المنشأة حديثًا في الأكاديمية الطبية في وارسو ، فرصة للعمل في مستشفى أكاديمي. السبب؟ واحد فقط: لم يكن ينتمي للحزب ، ثم الوحيد والصحيح.

أ. دكتور هب. n. med. Wojciech Maksymowicz ، جراح الأعصاب المتميز ، رئيس قسم جراحة الأعصاب في قسم طب الأعصاب وجراحة الأعصاب ، عميد جامعة وارميا ومازوري في أولشتين ، اكتسب تجربته الأولى في المستشفى السريري المركزي في ul. باناخ في وارسو ، حيث بفضل لطف رئيس جراحة المخ والأعصاب البارز أ. Lucjan Stępień وبموافقة صامتة من رئيس الجامعة أ. كان بإمكان Jerzy Szczerbania ، بشكل غير قانوني تمامًا ، إكمال تدريب مجاني بدون عمل.

أ. Maksymowicz يعني أنه ليس لديه يوم عمل نموذجي. يفعل أشياء كثيرة في وقت واحد. - استيقظت متأخرًا جدًا على الطبيب ، لأنني لا أذهب إلى العيادة حتى الساعة التاسعة تقريبًا.لكن في كثير من الأحيان أستلقي عندما يستيقظ الآخرون ، لأن الحجم الهائل للواجبات يتطلب مني القيام بذلك.

- كان من أفضل المستشفيات في وارسو - يذكر الأستاذ. - مجهز بشكل جيد. بدا لي أن بدء مسيرتي المهنية في مثل هذا المكان سيسمح لي أن أفرد جناحي. لسوء الحظ ، سرعان ما أدركت أنه على الرغم من جهود العديد من أساتذة الطب الرائعين ، كانت الترتيبات الحزبية حاسمة. اعتقدت بسذاجة أن المعرفة والمهنية والخبرة يجب أن تترجم إلى مساعدة المرضى. لم يكن الأمر كذلك. لم يذهب أولئك الذين لديهم إنجازات علمية إلى تدريب داخلي في الخارج ، ولكن أولئك الذين حصلوا على ما يسمى ب التخطيطات. كل ما حدث في بولندا في تلك السنوات يشير إلى أننا نسير في الاتجاه الخاطئ ، وأن الطب البولندي كان يبتعد عن الاتجاهات الأوروبية ، ناهيك عن الاتجاهات العالمية ، وأنه لم يكن هناك مال مقابل أي شيء. لقد فقد الكثيرون طموحاتهم وكانوا راضين عن علاقات معينة.

- عدم الاتصال بالعالم يؤلمني جسديًا تقريبًا - يعترف الأستاذ بصراحة. - كان من الصعب قبول عدم القدرة على تبادل الخبرات والتعلم من الأشخاص الأفضل. صادف أنني حضرت اجتماعات علمية ، لكن ذلك لم يرضيني. رأيت أكثر فأكثر أنه على الرغم من أن لدينا أطباء وعلماء متعلمين جيدًا ، إلا أننا منفصلون عن العالم بسبب الهاوية. لم أستطع شراء الكتب في الخارج ، لأنني في بعض الأحيان لا أستطيع شراء زجاجة مياه معدنية.

رغبة الجدة

- اخترت الطب ، ولكن ليس لممارسته - يقول الأستاذ. - كنت بالفعل في المدرسة الثانوية لدي اهتمامات واسعة لدرجة أنه كان من الصعب علي اتخاذ قرار بشأن اختيار الجامعة. لطالما كنت مهتمًا ببيولوجيا الدماغ. لقد فزت في الأولمبياد البيولوجي. وأعتقد بعد ذلك أنني قررت التعامل مع الدماغ ، ولكن البحث. لكنها لم تكن سهلة. حلمت جدتي أن حفيدي الحبيب سيصبح طبيباً ، ويفضل أن يكون شاملاً مثل أخيها الذي عالج الجميع وكل شيء. اخترت الطب. لقد حققت حلمي ، لكنني أخبرت جدتي أنني لن أشفي وأنني سأتعامل مع علم وظائف الأعضاء والأبحاث والعلوم. وافقت الجدة على هذا الترتيب.

بالفعل في السنة الثانية من الدراسات ، شارك الأستاذ في عمل النادي الفسيولوجي. - عندما سمعت لأول مرة من مكبر الصوت كيف تم تسجيل أنشطة الخلايا العصبية الفردية باستخدام قطب كهربائي مكروي يتم إدخاله في جذع دماغ الحيوان ، شعرت أنني في معبد للعلوم. هذه الخلية تتحكم في عمل القلب ، هذه الخلية تتحكم في التنفس ، حسنًا ، إنه مجرد سحر ، الكون. ثم اقتنعت بأنني اتخذت القرار الصحيح. لكن في عامي الثالث ، أغريني شيء ما ، وبدأت في حضور نادي جراحة الأعصاب.

ابتلعت حشرة الرضا المباشر ، ولاحظت آثار جراحة الدماغ والحبل الشوكي المعقدة والمحفوفة بالمخاطر. العلم أيضًا آسر ، فأنت تعمل على شيء ما ، وهناك نتائج ، وهناك منشورات. الزملاء يقدرون ذلك. لكن عندما ترى التغييرات الجيدة التي تحدث لدى المرضى ، فإن القلب ينمو. هناك شعور كبير بالرضا والفخر. اخترت جراحة المخ والأعصاب وهي جراحة الجهاز العصبي.

وقت المرارة

عندما تم إعلان الأحكام العرفية ، كان النشاط في الأوساط العلمية محظورًا (وبحق ، يضيف الأستاذ بابتسامة ، لأنها كانت أماكن لتبادل الأفكار المتمردة وتوزيع منشورات غير صحيحة سياسيًا). انخرط في العمل في "التضامن" تحت الأرض.

- لم يتصور أحد بعد ذلك أن النظام يمكن أن يتغير - يقول الأستاذ. - انخرطت في النشاطات النقابية والسياسية. كنت أيضا وزيرا للصحة. كانت لدينا أفكار جيدة ، وكانت هناك تغييرات مهمة حقًا للمرضى. لم ينجح كل شيء ، لكن هذه مسألة أخرى. كثير من الناس يتهمون الأستاذ بتوبيخ الطوائف بسبب الإهمال المتنوع: أن القرارات السياسية أخرت تطور العلم البولندي ، وأن الأطباء ، بدلاً من التعلم من أفضلهم ، كان عليهم تجربة المرضى ، وفرض الأبواب ، والبدء خطوة بخطوة في التقنيات الجراحية التي كانت موجودة منذ فترة طويلة في العالم. مطبق.

- لدي كل الحق في التحدث عن ذلك لأنني جربته بنفسي - يختتم الأستاذ. - لم يكن النظام الشيوعي يثقل كاهل الجميع ، لكني لم أنتمي إلى هذه المجموعة.

جراحة أعصابي

- عندما بدأت العمل ، أجريت أولى المحاولات لإجراء جراحة تمدد الأوعية الدموية في الشريان الدماغي ، وعندما أصيب شخص ما بجلطة دماغية ، انتظروا أسبوعين. بعد أن نجا ، انتهى به المطاف في العيادة الوحيدة في وارسو التي تعاملت معها ، وهي العيادة في باناشا ، حيث تم علاج هذه الحالات عن طريق ربط الشرايين في الرقبة وغمر تمدد الأوعية الدموية بكتلة بلاستيكية.

أنا سعيد للغاية لأنني شاهدت تغييرات في جراحة الأعصاب.

على الرغم من أن العيادة كانت تحتوي على تصوير الأوعية الدموية الذي جعل من الممكن رؤية الأوعية الدماغية ، فقد أجريت أمامي أول فحوصات التصوير المقطعي المحوسب. قدمت هذه الطريقة الجديدة إمكانيات مختلفة تمامًا ، غير معروفة لنا: أخيرًا ، ضعيف ، لكن يمكننا رؤية هياكل الدماغ. حاليًا ، لدينا أدوات تشخيص أكثر مثالية. منذ سنوات ، كان جراحو الأعصاب يتعاملون مع الرأس والدماغ فقط. تعلمنا إجراء عمليات جراحية على تمدد الأوعية الدموية وأورام الدماغ وإصلاح الأضرار الناجمة عن الإصابات.

تركنا العمود الفقري للآخرين ، في أغلب الأحيان لجراحي العظام. حاليا ، يعاني 3/4 من المرضى في عيادتي من العمود الفقري. كان علينا أن نتعلم هذا أيضًا ، لأن هذه احتياجات اجتماعية ، يعيش الناس أطول وأطول ويريدون أن يكونوا لائقين ، لا أن يعانون من الألم. كما أننا نجري عمليات جراحية على أورام المخ ، لحسن الحظ نصفها حميدة.

التقدم في العلم يكلف المال. يجب أن تمتلك المستشفيات معدات حديثة من أجل التعافي بشكل جيد. لا يمكن علاجه إلا بحسن نية الأطباء وخيال المرضى.

هناك أيضًا عمليات جراحية عصبية أخرى. كما نقدم الجراحة الوظيفية ، أي علاج الصرع والألم والتشنج. نحن نعد حاليًا مشروعًا مثيرًا للاهتمام مع أطباء القلب. سنحاول التأثير على أداء القلب من خلال الحبل الشوكي. إنها تكلف مالا بالطبع ، لكن صحة الإنسان لا يمكن أن يكون لها ثمن.

عندما كنت طالبًا ، كانت تحت تصرفي سماعات رأس ومقياس ضغط ومطرقة. رأيت الصورة الأولى من جهاز الموجات فوق الصوتية في جناح أمراض النساء في مستشفى بيلاني في وارسو. لقد أعمتنا الشاشة وكان أحدهم يخبرنا بما يجب أن نراه. والآن أنظر إلى صورة حفيدي الخامس وأتساءل كيف يبدو مثل جدي.

دائما يستحق كل هذا الجهد

في بداية العام ، أثارت ضجة في المجتمع الطبي وبين المرضى الإعلان عن نتائج علاج مرضى التصلب الجانبي الضموري (ALS) بالخلايا الجذعية. - لقد كنت أستعد لهذا لمدة 8 سنوات - يقول الأستاذ. - أولاً ، كان من الضروري بناء منشآت ومختبرات يمكن فيها عزل الخلايا الجذعية وتكاثرها.

يتكون علاج ALS بالخلايا الجذعية ، الذي طوره فريق البروفيسور ماكسيموفيتش ، من حقيقة أنه يتم أولاً جمع نخاع العظم من المريض ، ثم يتم اختيار الخلايا الجذعية الوسيطة في المختبر. بعد عزلها لمدة 5 أسابيع يتم تضاعفها في المختبر. عندما يكون هناك ما يكفي منها ، يتم إعطاؤها إلى منطقة النخاع الشوكي للمريض. يبقى المريض في المستشفى ليوم واحد.

- تغير مصير المرضى الأوائل الذين عولجوا بهذه الطريقة - يضيف الأستاذ. - تمكن البعض من إبطاء تقدم المرض ، والذي يؤثر لحسن الحظ على معظم الناس ، لكن البعض مات. كجزء من إحدى المنح ، يتعاون الأستاذ مع عيادة Budzik. إنه يستعد لاستخدام الخلايا الجذعية لإيقاظ الأطفال. - العمل جائر - يؤكد الأستاذ. - ليس علينا فقط الاستعداد جيدًا لذلك ، ولكن أيضًا الآباء الذين سيعطون أو لا يوافقون على زرع الخلايا الجذعية. إنها مسألة حساسة ، لأن آباء هؤلاء الأطفال أصيبوا بخيبة أمل في الطب مرات عديدة. كانوا يتوقعون أن يستيقظ الأطفال ، وجاءت خيبة الأمل. أنا لا أحب مرضاي ولا أعطي آمالًا وهمية. إنه أمر غير معروف لأننا لا نملك خبرة ، ولا نعرف ماذا نتوقع أو ما نتوقعه. لكن الفرص موجودة ، لذا استمر في المحاولة. نأمل أن تساعد خصائص التحفيز العصبي للخلايا الجذعية المعينة الخلايا الجذعية للمريض على أن تصبح أكثر نشاطًا.

شهية البروفيسور للبحث عن حلول جديدة في جراحة الأعصاب تتزايد باستمرار.

يقول بثقة: "لا أستطيع أن أفعل كل شيء بنفسي". - لهذا السبب أشجع الزملاء الأصغر سنًا على الاهتمام بالمشكلات التي تهمني أيضًا. لدي فريق ممتاز. إنهم أناس مهتمون بالعالم وبالطب ، ملتزمين وحكماء. من المحتمل أن تحقق الكثير معهم. حلمي أن العلم البولندي لن يسحب ذيل العالم ، وأن يكون نموذجًا للآخرين.

Wojciech Maksymowicz عن نفسه

• عندما كنت طفلة ، أردت أن أكون ...

من الأسهل بالنسبة لي أن أقول من لا أريد أن أكون ، أي طبيب. وأردت أن أكون عسكريًا ، لأنني كنت في معارك ، ومديرًا ، ومؤرخًا ، وكاتبًا ، وممثلًا ، ومخرجًا ، ورسامًا. أو على الأقل أردت أن أصبح طبيبة.

• كتبي الثلاثة المفضلة هي ...

"فرسان الجرمان" التي قرأتها لي جدتي ، الثلاثية وسلسلة من الروايات التاريخية لكين فوليت.

• فكرتي الأولى في الطب كمهنة مهنية ...

فقط في السنة الثالثة من الدراسات الطبية.

• كان الموجهون والمرشدون أثناء دراستي وخلال سنوات العمل الأولى ...

أ. Andrzej Trzebski ، رئيس قسم علم وظائف الأعضاء البشرية في جامعة وارسو الطبية ، أقرب شركائه - الأستاذ. ليبسكي والأستاذ. شولك. في وقت لاحق ، عندما بدأت العمل - الأستاذ. Stępień والأستاذ. يان نيلوبوفيتش. كان أستاذي أيضًا الأستاذ. Jerzy Bidziński ، الذي علمني أساسيات جراحة الأعصاب الكلاسيكية واهتم بجراحة الأعصاب الوظيفية. في التسعينيات ، كان الأستاذ. زبيغنيو ريليجا.

• الشيء الرئيسي بالنسبة للطبيب هو ...

المعرفة والتفكير والمهارات والشعور بالمسؤولية. تتطلب الحكمة أن تعمل كفريق لأنه عندها فقط يمكنك تحقيق إنجازات. هذا ليس وقت النجومية.

• يجب على الطبيب الجيد ...

لا تخافوا من كلمة "خدمة". لقد جادلت أكثر من مرة مع النقابيين الذين كرروا أنهم لا يريدون أن يتم استدعاؤهم بالخدمة الصحية ، ولكن حماية الصحة. لكنها خدمة تتطلب التواجد لأشخاص آخرين. لا أتساءل ما الذي أجلس فيه ، وفي أي محيط ومن يثيرني. أركز على ما يجب أن أفعله ، وكيف يمكنني مساعدة شخص مريض.

• بعد العمل ، أحب أن ...

أنا نائم.

• في الحياة أحاول أن أكون ...

مسؤول ومنهجي في العمل ، وإلا كنت سأموت في متاهة الواجبات.

• في العمل لا احتمل ...

غبي. كما أنني لا أتسامح مع المنافسة غير العادلة.

• لو لم أصبح طبيبة ، لكنت ...

أشير إلى الجواب الأول.

• أنا سعيد عندما ...

سأقوم بعملية جراحية والمريض راض. كلما زادت صعوبة العملية ، زاد الرضا. الطب يعلِّم التواضع ، وكل نجاح يجلب الفرح. أنا أيضًا محظوظ لتحقيق هدفي ، وهو إكمال مشروع كنت أعمل فيه منذ عدة سنوات.