تعريف
تنخر العظم هو انهيار وموت الأنسجة العظمية. نتحدث أيضا عن احتشاء العظام. يظهر هذا المرض عند مقاطعة الري العظمي لأنسجة العظام. يصيب المرض بشكل رئيسي العظام الطويلة مثل عظم الفخذ ، وكذلك العظام القصيرة. هناك العديد من الأسباب مثل الصدمة التي تسبب كسر في عنق عظم الفخذ ، وكسر في الرسغ ، وبعض الأمراض مثل أمراض الخلايا المنجلية ، والأمراض المرتبطة بإدمان الكحول وتعاطي الستيرويدات القشرية لفترة طويلة من الزمن. تنخر العظم وراثي وراثي. يظهر بين سن 30 و 60 ويصيب الرجال أكثر من النساء.
الأعراض
يظهر تنخر العظم كما يلي:
- ألم شديد حتى في الراحة ؛
- انخفاض التنقل على مستوى المفصل المصاب ؛
- سحق العظم المصاب.
التشخيص
يتم تشخيص نخر العظم أولاً من خلال استجواب يحاول فيه الطبيب تحديد تاريخ أسرة موحى ومدة الألم. ثم يتم إجراء اختبارين: فحص العظام أو التصوير بالرنين المغناطيسي. لا يوصى باستخدام التصوير الشعاعي لأنه يمنحنا نتائج مهمة فقط في مرحلة متقدمة جدًا من المرض ، عندما تكون العظام الميتة قد غرقت تمامًا.
علاج
غالبًا ما يكون علاج تنخر العظم أمرًا بالغ الصعوبة. وهو يتألف من العناية بالعظام المصابة ثم إجراء ثقب في العظم. في حالات أخرى ، قد يكون ترقيع العظام حلاً. التقنيات الجراحية الأخرى ممكنة أيضًا مثل حقن الأسمنت الأكريليكي أو ملء الخلايا الجذعية العظمية. في معظم الحالات الشديدة ، سيختار الطبيب إجراء عملية جراحية كاملة لمفصل الأطراف. هذا هو الحال عادة عندما يتأثر مفصل الورك. ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف المرض في الوقت المناسب فإن استهلاك المسكنات والاستخدام المحدود للمفصل المصاب سيكون كافياً. لكن من الضروري عادة اللجوء أخيرًا إلى الجراحة لأن العلاجات الدوائية تهدف فقط إلى إبطاء تقدم المرض.
منع
يعد الوقاية من تنخر العظم أمرًا صعبًا لأن معظم أسباب المرض غير معروفة. ومع ذلك ، فمن الممكن الحد من المخاطر عن طريق الحد من استهلاك الكحول وتجنب جرعات عالية من الستيرويدات القشرية.
