الصدفية: الأسباب والأعراض والعلاج

الصدفية (الصدفية اللاتينية) ليست مرضًا معديًا - إنها مرض مناعي ذاتي جهازي مزمن ، تتجلى أعراضه بشكل أساسي في شكل آفات جلدية متقشرة وأمراض المفاصل. هناك العديد من أشكال الصدفية ، وكلما طال أمدها ، زادت المضاعفات التي تسببها. اقرأ أو استمع إلى علاجه.

جدول المحتويات

1. ما الذي يمكن أن يسبب ظهور الصدفية؟
2. الصدفية: الأعراض والتشخيص
3. الصدفية: أنواعها
4. الصدفية: العلاج
5. الصدفية: هل يؤدي نمط الحياة إلى تفاقم الأعراض؟
6. الصدفية: أدوية جديدة ، علاج جديد

تعرف على أعراض وعلاجات الصدفية. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

الصدفية (اللات. صدفية) مرض جلدي ، أسبابه غير معروفة بالكامل. الصدفية مرض مزمن ، غير معدي ، غير خبيث ، يميل إلى الشفاء (الشفاء التلقائي) والانتكاس.

هناك العديد من النظريات حول تكوين الصدفية ، ولكن لم يتم تأكيد أي منها بنسبة 100٪ من خلال البحث العلمي. يتفق بعض المتخصصين على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أنه لسبب غير معروف يبدأ الجسم في مهاجمة وتدمير أنسجته. ومن الاعتقاد الشائع أيضًا أن الصدفية تنتشر في العائلات. يعاني أطفال المرضى من مشاكل جلدية مشابهة لمشاكل آبائهم.

تصيب الصدفية 2-4٪ من السكان ، ويقدر آخرون أنها تصيب 16 شخصًا لكل 1000 من السكان في أوروبا والولايات المتحدة ، وهي أقل شيوعًا في آسيا وأفريقيا.

يستحق المعرفة

الصدفية: ماذا يحدث لبشرة الشخص المصاب بالصدفية؟

في الجلد الذي يعمل بشكل طبيعي ، تستغرق عملية تحول الخلايا (التطور والنضج والموت) 26-28 يومًا. في الصدفية ، يرسل الجهاز المناعي إشارات في وقت مبكر تقصر هذه العملية إلى حوالي 4 أيام. تنضج الخلايا الجديدة بسرعة ، ولا يمكن للخلايا القديمة أن تقشر. هذا هو السبب في أن بشرة المرضى تصبح أكثر سمكًا من بشرة الأشخاص الأصحاء. تتكون طبقة من الخلايا الميتة على شكل قشور صلبة على الجسم.

اقرأ أيضًا: الصدفية: ما يجب القيام به لتسهيل التعايش مع هذا المرض الجلدي. التهاب المفاصل الصدفي

يظهر المرض عادة بين سن العاشرة والأربعين ، ولكن في السنوات الأخيرة يصاب به الأشخاص فوق سن السبعين أكثر وأكثر.

من المفترض أن يسمى ب يمكن أن يحدث الصدفية المتأخرة عن طريق تناول الأدوية ، مثل حاصرات بيتا المستخدمة لعلاج أمراض القلب ، أو مستحضرات الليثيوم للاكتئاب. غالبًا ما تحدث البذر الأول بعد العدوى البكتيرية أو الفيروسية (مثل الأنفلونزا والذبحة الصدرية والجدري). يتم تعزيز المرض أيضًا عن طريق الالتهاب ، على سبيل المثال في الأسنان والجيوب الأنفية واللوزتين.

ما الذي يمكن أن يسبب ظهور الصدفية؟

هناك قائمة كاملة بالعوامل التي يمكن أن تكون محفزًا وتسبب انتكاسة في الصدفية لدى الأشخاص المعرضين لها.

• الالتهابات البكتيرية الحادة ، مثل الذبحة الصدرية العقدية والفيروسية ، مثل الحصبة والجدري والقوباء المنطقية والحصبة الألمانية
• الالتهابات المزمنة - التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، تسوس الأسنان ، التهاب المثانة المتكرر ، التهاب الملحقات ، التهاب المرارة ، تضخم اللوزتين.
• الأمراض المزمنة - مرض السكري والنقرس
• الأدوية - بعض المضادات الحيوية ، مثل التتراسكلين ، أملاح الليثيوم ، حاصرات بيتا ، المنشطات ، الإنترفيرون ، الأدوية الهرمونية
• الإجهاد - الحاد والمزمن ، أي صدمة نفسية ، بهيجة أو حزينة
• تلف الجلد أو تهيج - على سبيل المثال الخدش ، الإزالة الميكانيكية للقشور من اندفاع الصدفية ، الحك ، حمامات الشمس
• علاج مكثف للغاية (ما يسمى الشفاء)

السمنة والتدخين والكحول وعدم كفاية النوم والنظافة المفرطة والملابس غير الملائمة (الضيقة والبلاستيكية) أو مستحضرات التجميل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث آفات جلدية.

الصدفية: الأعراض والتشخيص

تتجلى الآفات الصدفية الأولى في شكل كتل بنية ضاربة إلى الحمرة ، بيضاوية أو مستديرة ، مسطحة ومحددة بوضوح من الجلد المحيط.

مشاهدة المزيد من الصور كيف يمكن لطبيب الأمراض الجلدية المساعدة؟ 4

قد تكون الآفات الجلدية مصحوبة بصدفية الأظافر ، ولكنها قد تكون أيضًا العرض الوحيد للمرض.

عادة ما توجد في الغالب على المرفقين والركبتين ومنطقة العجز والأرداف واليدين والقدمين أو على فروة الرأس. سطح الآفات مغطى بمقاييس طبقات فضية أو رمادية فضية ، تكونت نتيجة لتقرن بؤر المرض - وهي عبارة عن لوحة صدفية. في البداية ، التغييرات ليست كبيرة - من بضعة مليمترات إلى 2 سم ، ولكن مع مرور الوقت تزداد إلى عدة سنتيمترات. عند تشخيص الصدفية ، يهتم الطبيب أيضًا بالسلوك المحدد للآفات الجلدية:

• من أعراض شمعة الإستيارين - بعد خدش القشور ، يصبح سطح الآفة لامعًا ، كما لو كان مغطى بالإستيارين
• أعراض أوبيتز - على سطح قطرة دم نتيجة تلف أوعية الحليمات الجلدية.
• أعراض Koebner - هي سمة من سمات الصدفية النشطة ، ولكنها لا تحدث في مغفرة وتتكون من حقيقة أنه حتى حدوث ضرر طفيف للبشرة ، مثل الخدش ، يتسبب في ظهور آفات صدافية في المنطقة المتضررة بعد حوالي 8-14 يومًا ؛ يجب أن نتذكر أن أعراض Koebner موجودة أيضًا في الحزاز المسطح والمليساء المعدية من بين أمور أخرى
• أعراض نيكولسكي - وهي من سمات الصدفية البثرية ، وتتكون من زحف البشرة نتيجة فرك الجلد

في 20 إلى 50 بالمائة. من الحالات يصيب المرض الأظافر. ثم يتحدث الأطباء عن أعراض الكشتبان ، والتي تتمثل في وجود انخفاضات صغيرة ، وأحيانًا غير مرئية للغاية ، على شكل دبوس في الصفيحة. تصبح الأظافر هشة ومصفرة ومصفرة. يمكن أن تظهر التغييرات على أظافر اليدين والقدمين.

صدفية المفاصل (اللات. مفصلي الصدفية) قد تظهر في حوالي 5-20٪ من المرضى بعد حوالي 10 سنوات من ظهور الآفات الجلدية.

عادة ما تحدث الصدفية المشتركة مع صدفية الأظافر والصدفية الرطبة. من الممكن أيضًا أن تعاني من الصدفية البثرية - ثم تظهر بؤر الصدفية العادية على الجلد أولاً ، ثم تظهر البثور على الركيزة الحمامية الالتهابية. يعاني المريض من درجة حرارة تزيد عن 38 درجة مئوية وقشعريرة وآلام في المفاصل وحرق في الجلد. هذا النوع من الصدفية يشعر به بعد الإجهاد - للأسف حتى الإيجابي - أو عدوى حادة.

مهم

هل يمكن أن تصاب بالصدفية؟

لا. لا يمكنك الإصابة بالصدفية عن طريق مصافحة يدك أو استخدام نفس أدوات المائدة أو حتى النوم في نفس السرير. يجدر معرفة ذلك ، حتى لا تخاف من العدوى ولا تضغط على المرضى من خلال طرح أسئلة غير سارة عليهم أو تفاخر بعدم المصافحة.

لا يمكنك الإصابة بالصدفية

المصدر: youtube.com/Unia of جمعية مرضى الصدفية

الصدفية: أنواعها

نظرًا لتنوع الأعراض والمسار المختلف ، يقسم المتخصصون الصدفية إلى عدة أنواع. تنتمي إليهم:

• الصدفية الشائعة (اللات.الصدفية الشائع) - المعروف أيضًا باسم الصدفية الشائع ، يحدث في أغلب الأحيان ، وهو يمثل حوالي 80-90 في المائة من جميع حالات الصدفية ؛ الآفات عبارة عن لوحة حمراء في القاعدة ومغطاة بقشور فضية
  
  
• الصدفية طويلة الأمد (اللاتينية.الصدفية العفوية) - السمة المميزة لهذا النوع من الصدفية هي الوجود المتناظر للبؤر غير النشطة للبشرة السميكة ، المغطاة بطبقة صلبة من المقاييس المثبتة في الركيزة ، في هذا النوع من الصدفية ، لا تظهر أعراض Koebner
  
  
• الصدفية العكسية (اللات.الصدفية العكسية) - الآفات حمراء زاهية ، ناعمة ، غير مغطاة بقشور ، تقع في ثنايا الجلد ، الإبط ، الفخذ ، حول التمثال ، حول الأعضاء التناسلية والأرداف
  
  
• الصدفية الحليمية (اللات.الصدفية الفيروسية) - الآفات تأخذ شكل عقيدات غير متساوية تشبه الثآليل ، وتقع بشكل رئيسي على الساقين
  
  
• صدفية فروة الرأس (اللات.الصدفية الرأس) - التغيرات في فروة الرأس المشعرة قد تكون المظهر الوحيد للمرض أو تصاحب التغيرات في أجزاء أخرى من الجسم ، تقشير الجلد وثورات بأحجام مختلفة ، مصحوبة بحكة
  
  
• الصدفية النضحية (اللات.الصدفية exsudativa) - توجد آفات نازية في ثنايا الجلد والإبطين والفخذ ومنطقة الثدي ومنطقة الأعضاء التناسلية والأرداف
  
  
• الصدفية القذرة (اللات.rupioides الصدفية) - هو شكل قديم من الصدفية النضحي ، وتأخذ الآفات شكل قشور رطبة وأخاديد
  
  
• الصدفية النقطية (اللات.الصدفية guttata) - بخلاف الصدفية الحطاطية ، الآفات الموجودة على الجذع والأطراف وأعلى الرأس تكون على شكل نقطة ، على شكل قطرة
  
  
• الصدفية اللويحية (اللات.صدفية اللويحات الكبيرة) - الآفات تشبه الصدفية الشائع ، لكنها أكبر بكثير وتميل إلى الاندماج معًا
  
  
• الصدفية المفصلية (اللات.مفصلي الصدفية) - يُعرف أيضًا باسم التهاب المفاصل الصدفي ، وقد يكون من النوع البعيد أو النوع الروماتويدي أو النوع المشوه ؛ يظهر التهاب المفاصل عادة بعد حوالي 10 سنوات من ظهور أعراض الصدفية الجلدية
  
  
• الصدفية البثرية (اللات.الصدفية البثرية) - مثل الصدفية في اليدين والقدمين (اللات.الصدفية pustulosa palmoplataris) ، الصدفية المعممة فون زومبوش (اللاتينية.الصدفية pustulosa generalisata von Zumbush) و كماacrodermatosis كونتينوا هالوبو - الآفات قيحية ولكنها بثرات غير معدية ، تظهر عادة عند كبار السن ، ونادرًا ما تظهر عند الأطفال والنساء الحوامل ، وتوجد الآفات غالبًا على اليدين والقدمين ، ولكن الشكل المعمم معروف أيضًا
  
  
• بثور اليدين والقدمين (اللات.البثار الراحي) - عولج لسنوات كشكل من أشكال الصدفية البثرية ، وهو الآن كيان مرض منفصل مرتبط بتعايش الصدفية
  
  
• الصدفية المعممة ، الصدفية الحمراء (اللات.الصدفية احمرار الجلد) - الآفات الصدفية تغطي معظم سطح الجسم مصحوبة بانتفاخ وألم وحكة وقد تكون شديدة جداً

الصدفية: العلاج

يتم علاج الصدفية في البداية خارجيًا فقط. عندما لا يعطي استخدام المراهم والإشعاع النتائج المتوقعة ، يتم تناول الأدوية عن طريق الفم أيضًا. يبدأ العلاج بإزالة الميزان (ولكن ليس ميكانيكيًا). لهذا الغرض ، يتم تشحيم الجلد بمستحضرات القرنية بحمض الساليسيليك. المراهم - يتم تطبيق مشتقات السيجنولين والقطران وفيتامين د على البشرة النظيفة.

تستخدم أحيانًا مراهم الستيرويد ومثبطات المناعة التي تعمل على الجهاز المناعي (مثل السيكلوسبورين) أو مشتقات فيتامين أ (ما يسمى الريتينويد).

العلاج الكيميائي الضوئي ، أي تشعيع الجلد PUVA ، فعال أيضًا. قبل تشعيع UVA ، تؤخذ مستحضرات تحسس للضوء. يستغرق حوالي 20 علاجًا 2-3 مرات في الأسبوع لتحقيق تأثير الشفاء.

الصدفية: هل يؤدي نمط الحياة إلى تفاقم الأعراض؟

يمكن أن يؤدي التوتر والمشاعر السلبية إلى تفاقم أعراض الصدفية. النظام الغذائي مهم أيضًا لأن بعض الأطعمة تؤدي إلى تفاقم الأمراض غير السارة. في كثير من الأحيان ، يعتمد مسار المرض والفترات التي يظل فيها كامنًا على المريض.

الصدفية: أدوية جديدة ، علاج جديد

علاج الصدفية ليس بالأمر السهل. تظهر عقاقير جديدة بين الحين والآخر ، لكن هذا المرض الجلدي لا يمكن علاجه. مادة فعالة جديدة ، جزيء يسمى efalizumab ، متاح في الاتحاد الأوروبي. في الوقت الحالي ، يستخدم الدواء للبالغين المصابين بداء الصدفية اللويحي المعتدل أو الحاد أو المزمن ، وهو نوع من الصدفية يسبب بقعًا حمراء متقشرة على الجلد. يوصى به للأشخاص الذين لا يستجيبون أو لا يتحملون العلاجات الأخرى. يتم إعطاء الدواء تحت الجلد لمدة 12 أسبوعًا. بعد التدريب ، يمكن للمرضى حقن أنفسهم ، مما يبسط العلاج. Efalizumab هو بروتين يمكنه التعرف على المستضدات الموجودة على سطح الخلايا ، ويمنع التهاب الجلد ، وبالتالي يمنع أيضًا الصدفية.

يستحق المعرفة

يطلب المرضى الحصول على علاج جديد يمكنهم تناوله في المنزل

حاليًا ، يمكن لمرضى الصدفية الوصول إلى العلاج الموضعي والأدوية البيولوجية. لسوء الحظ ، غالبًا لا تحقق المجموعة الأولى من الأدوية النتائج المرجوة. العقاقير البيولوجية فعالة ، ولكن حتى يتمكن المرضى من تلقيها ، يجب أن يذهبوا بانتظام إلى المستشفى. هذا يجعل حياتهم معقدة للغاية. هذا هو السبب في أن مرضى الصدفية يطلبون من الوزارة الحصول على مكون نشط جديد يسمى apremilast ، والذي يسد الفجوة العلاجية بين الأدوية المعدلة للمرض والعلاج البيولوجي. كما توضح Dagmara Samselska ، مريض الصدفية ورئيس اتحاد مرضى الصدفية ونقابة مرضى PsA ، يمكن للمرضى تناول هذا الدواء بمفردهم في المنزل ، لأنه في شكل قرص يتم تناوله مرتين في اليوم - في الصباح والمساء. هذا يحسن بشكل كبير نوعية حياة المرضى. كما وقع الأطباء على النداء ، بمن فيهم البروفيسور بريجيدا كوياتكوفسكا من المعهد الوطني لطب الشيخوخة وأمراض الروماتيزم.

الصدفية مرض يعتمد على النظام الغذائي. يجب التخلص من بعض الخضروات واللحوم الدهنية من نظامك الغذائي اليومي

المصدر: life.newseria.pl

افعل ذلك بالضرورة

الصدفية: 15 نصيحة مهمة للمرضى

• باستخدام أسلوب حياة مناسب وعلاجات رعاية ، يمكنك تقليل أعراض المرض وتقليل تكرار الانتكاسات.
• قم بتعديل نظامك الغذائي بحيث يحتوي على الكثير من أحماض أوميغا 3 الدهنية غير المشبعة وفيتامين د (تناول الأسماك والمأكولات البحرية والزيوت على سبيل المثال). ينصح أيضًا بالحمضيات والعنب الداكن والبقدونس والخس والجزر والثوم. استهلك زيت كبد سمك القد وزيت زهرة الربيع المسائية.
• تجنب اللحوم الباردة ولحم الخنزير ومخلفاتها والشوكولاتة والقهوة والكاكاو والعسل والبقوليات (مثل الفول والبازلاء والعدس) والتفاح النيء والكشمش الأسود والتوابل الحارة (خاصة الخل).
• الإقلاع عن الكحوليات والسجائر.
• حماية الجلد من الجروح ، السحجات والتهيج. لا تخدش التغييرات!
• رطب الجلد قدر الإمكان (مع الفازلين والزيوت ومستحضرات الجسم). ضعي المستحضر مباشرة بعد الاستحمام عندما يكون الجلد رطبًا.
• عندما لا تكون أعراض المرض شديدة ، استخدم مستحضرات اليوريا.
• بدلًا من الاستحمام ، خذ حمامًا لتجنب جفاف بشرتك. استخدم مستحضرات البحر الميت لأنها تلطف تهيج الجلد.
• لا تستخدم الإسفنج.
• بدلاً من الصابون الكلاسيكي ، استخدم سوائل غسيل خاصة لطيفة. تجنب أيضًا المستحضرات ذات النكهة والملونة الاصطناعية.
• جرب التأمل لتهدئة نفسك.
• يمكن أن تساعد حمامات الشمس المعقولة في هذه الحالة ، ولكن استخدم أشعة الشمس باعتدال.
• لا تسخن أو تبرد جسمك.
• إذا كنت تعانين من الصدفية في فروة رأسك ، اشطفي شعرك بالتسريب من المريمية وإكليل الجبل (30 جم من الأعشاب تُسكب 0.5 لتر من الماء المغلي ، ثم يصفى بعد ربع ساعة).
• لا تستخدم مستحضرات التجميل التي تحتوي على الكحول ، ضع العطر على الملابس وليس الجلد.
• تجنب ارتداء الصوف الخالص أو الكتان الخام على جسدك العاري. فرك الجلد يعزز نمو القشور.

عن المؤلف

Anna Jarosz صحفية شاركت في نشر التثقيف الصحي لأكثر من 40 عامًا. حاصل على العديد من المسابقات للصحفيين المتخصصين في الطب والصحة. تلقت ، من بين أمور أخرى جائزة الثقة "Golden OTIS" في فئة "الإعلام والصحة" ، St. حصل كامل بمناسبة اليوم العالمي للمريض على جائزة "Crystal Pen" مرتين في المسابقة الوطنية للصحفيين العاملين في مجال الصحة والعديد من الجوائز والأوسمة في مسابقات "صحفي العام الطبي" التي نظمتها الجمعية البولندية للصحفيين من أجل الصحة.

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب