الطبيب العام (الرعاية الصحية الأولية) - من هو ، المؤهلات ، الاختبارات

تتكون الرعاية الصحية الأولية (POZ) من عمل أطباء الأطفال وأطباء الأسرة والمتخصصين في الأمراض الباطنية. يجب على الأطباء العامين رعاية المرضى في النطاق الأساسي - وصف الوصفات الطبية ، والإشارة إلى المتخصصين. من هم الممارسون العامون وما هي صلاحياتهم؟

قد يكون الطبيب العام اختصاصيًا في الطب الباطني أو اختصاصيًا في طب الأسرة (طبيب الأسرة) أو طبيب أطفال أو طبيبًا بدون تخصص ، ولكن لديه خبرة عمل طويلة.

يتم تحديد تعليم الطبيب حسب تخصصه ، مثل طبيب الأسرة أو طبيب الباطنة. من ناحية أخرى ، يحدد طبيب الرعاية الأولية - طبيب الرعاية الأولية - وظيفة الطبيب. قد يكون الممارس العام: طبيب أسرة ، طبيب باطني ، طبيب أطفال ، بالإضافة إلى طبيب بدون تخصص ، مرخص له بالعمل في مركز رعاية صحية أولية.

الطبيب العام هو ببساطة الطبيب الذي يتعامل مع المريض أولاً.

عندما يعمل طبيب شاب ، بعد حصوله على تخصص ، على سبيل المثال في الطب الباطني ، في مستشفى ، ستكون لديه إمكانية غير محدودة تقريبًا لطلب الاختبارات التشخيصية. عندما يبدأ نفس الطبيب العمل في عيادة الرعاية الصحية الأولية ، لا توجد مثل هذه الفرص. يمكن العثور على وصف الاختبارات المقبولة بموجب POZ في نهاية المقالة.

اللافتات. كرزيستوف شاندا. استمع إلى المحادثة حول الرعاية الصحية. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

طبيب الرعاية الأولية - التعريف في أحكام قانون 27 أكتوبر 2017 بشأن الرعاية الصحية الأولية

طبيب الرعاية الأولية هو الطبيب الذي:

1) يحمل لقب أخصائي في طب الأسرة ، أو
2) خضع لتدريب تخصصي في مجال طب الأسرة ، أو
3) حاصل على تخصص من الدرجة الثانية في الطب العام ، أو
4) حاصل على تخصص من الدرجة الأولى أو الثانية أو لقب أخصائي في مجال طب الأطفال ، بشرط أن يكون قد أكمل دورة في مجال طب الأسرة.

كان على الصندوق الوطني للصحة إبرام اتفاقية مع الطبيب لتقديم خدمات الرعاية الصحية الأساسية. طبيب الرعاية الصحية الأولية هو أيضًا طبيب يعمل لدى مقدم رعاية صحية أبرم معه الصندوق الوطني للصحة اتفاقية لتوفير خدمات الرعاية الصحية الأساسية. لا يخضع الحصول على صفة طبيب رعاية أولية من قبل الأشخاص ذوي الاختصاصات المذكورة أعلاه لاستيفاء أي شروط إضافية.

بالمعنى المقصود في القانون ، فإن طبيب الرعاية الأولية هو طبيب غير مشروط:

1) يحمل لقب أخصائي في طب الأسرة ، أو
2) خضع لتدريب تخصصي في مجال طب الأسرة ، أو
3) حاصل على تخصص من الدرجة الثانية في الطب العام ، أو
4) يستخدم ما يسمى ب الحقوق المكتسبة ، أي قبل 29 سبتمبر 2007
5) حاصل على تخصص من الدرجة الأولى أو الثانية أو لقب أخصائي في مجال طب الأطفال ، بشرط أن يكون قد أكمل دورة في مجال طب الأسرة ، أو
6) حاصل على تخصص من الدرجة الأولى في الطب العام ، والذي سيقدم خدمات الرعاية الصحية قبل 31 ديسمبر 2024 - بشرط أن تكون دورة طب الأسرة قد اكتملت ، أو
7) حاصل على تخصص من الدرجة الأولى أو الثانية أو لقب أخصائي في الطب الباطني ، والذي سيقدم خدمات الرعاية الصحية قبل 31 ديسمبر 2024 - بشرط الانتهاء من دورة طب الأسرة.

طبيب عام (الرعاية الصحية الأولية) - المؤهلات

تشمل خدمات الممارس العام ما يلي:

• الوقاية من الأمراض ، بما في ذلك الاختبارات والمشورة بشأن الوقاية من سن النمو والتطعيمات الوقائية ،
• توفير الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ،
• تقديم المشورة في علاج الأمراض ، بما في ذلك التشخيصات المخبرية والتصويرية وغير التصويرية (تخطيط القلب والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية) وفقًا للقائمة الحالية ،
• إجراء العلاجات في غرفة العلاج وفي منزل المريض ،
• الفصل في الحالة الصحية ،
• خدمات أخرى ناتجة عن احتياجات السكان المشمولين بالرعاية ، بما في ذلك: الإحالة إلى العيادات المتخصصة والعلاج بالمستشفى ، والإحالة إلى إعادة التأهيل والعلاج بالمنتجع الصحي ، وتأهيل تجارب النقل الصحي في POZ وإصدار أوامر النقل ، وإصدار أوامر تنفيذ الخدمات المتبقية في نطاق مهام ممرضة POZ وإصدار الشهادات الخاصة بصحة المريض.

يجب أيضًا ذكر الاختبارات التي يمكن أن يقوم بها المريض في الرعاية الأولية.

اختبارات الدم:

• تعداد الدم المحيطي مع الصفائح الدموية ،
• تعداد الدم المحيطي مع صيغة النسبة المئوية والصفائح الدموية ،
• الخلايا الشبكية ،
• معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء (ESR).

الاختبارات البيوكيميائية والكيميائية المناعية في مصل الدم:

• صوديوم،
• البوتاسيوم ،
• الكالسيوم المتأين
• حديد،
• الحديد - سعة الربط الكلية (TIBC) ،
• تركيز الترانسفيرين ،
• الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c) ،
• اليوريا
• الكرياتينين ،
• الجلوكوز ،
• اختبار حمل الجلوكوز ،
• البروتين الكلي،
• بروتينوغرام ،
• الزلال ،
• بروتين سي التفاعلي (CRP) ،
• حمض البوليك
• الكولسترول الكلي
• كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ،
• الكوليسترول الضار ،
• الدهون الثلاثية (TG) ،
• البيليروبين الكلي،
• البيليروبين المباشر ،
• الفوسفاتيز القلوي (ALP) ،
• ناقلة أمين الأسبارتات (AST) ،
• ألانين أمينوترانسفيراز (ALT) ،
• جاما جلوتاميل ترانسببتيداز (GGTP) ،
• الأميليز ،
• كيناز الكرياتين (CK) ،
• مجموع الفوسفاتيز الحمضي (ACP) ،
• عامل الروماتويد (RF) ،
• عيار مضاد الستربتوليسين O (ASO) ،
• هرمون الغدة الدرقية (TSH) ،
• مستضد HBs-AgHBs ،
• VDRL ،
• FT3 ،
• FT4 ،
• PSA - مستضد البروستات المحدد الكامل.

فحص بول:

• الفحص العام للبول مع تقييم الخصائص الفيزيائية والكيميائية والتقييم المجهري للرواسب ،
• تحديد البروتين الكمي ،
• تحديد الجلوكوز الكمي ،
• التحديد الكمي للكالسيوم ،
• التحديد الكمي للأميلاز.

اختبارات البراز:

• الفحص
• طفيليات
• الدم الخفي - بطريقة كيميائية مناعية.

اختبارات التخثر:

• مؤشر البروثرومبين (INR) ،
• وقت الكاولين كيفالين (APTT) ،
• الفيبرينوجين.

الاختبارات الميكروبيولوجية:

• ثقافة البول مع المضاد الحيوي ،
• زراعة مسحة الحلق بالمضادات الحيوية ،
• زراعة البراز من أجل السالمونيلا والشيجلا.

فحص مخطط كهربية القلب (EKG) أثناء الراحة

الفحص بالموجات فوق الصوتية (USG):

• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والغدة الدرقية ،
• الموجات فوق الصوتية للغدد اللعابية ،
• الموجات فوق الصوتية للكلى والحالب والمثانة ،
• الموجات فوق الصوتية للبطن وخلف الصفاق ، بما في ذلك التقييم الأولي لغدة البروستاتا ،
• الموجات فوق الصوتية للغدد الليمفاوية المحيطية.

قياس التنفس

الصور الإشعاعية:

• صورة الصدر في AP والإسقاط الجانبي ،
• صور العظام - في حالة العمود الفقري والأطراف والحوض في AP والمناظر الجانبية:
• صور الجمجمة
• صورة الخلجان
• صورة نظرة عامة على البطن.

بالإضافة إلى الفحوصات المذكورة أعلاه ، يجوز لطبيب الرعاية الأولية أيضًا إحالة المرضى إلى فحوصات بالمنظار بتمويل من الصندوق: تنظير المعدة وتنظير القولون

اقرأ أيضًا: إحالة البحث. ما هي الفحوصات التي يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك إجراؤها ... الإحالة إلى المستشفى: ما هو مدرج في نموذج الإحالة ومدة صلاحيتها ...

مصدر:

1. الصندوق الوطني للصحة