كيف يولد الطفل - مراحل الولادة

المرحلة الأولى من المخاض

يتم تحديد تقدم المخاض ، من بين أمور أخرى ، تقلصات الرحم المؤلمة التي تهيئ قناة ولادة المرأة لولادة طفل. تتحدث الأمهات عنهن عندما يتذكرن ولادتهن.

ماذا يحدث معك؟ تعتبر الانقباضات الأولى ، على غرار آلام الدورة الشهرية ، إشارة إلى بدء المخاض. أولاً ، قد تشعرين بها بشكل نادر وضعيف ، على سبيل المثال كل 10 دقائق ، فقط بعد مرور بعض الوقت ستحدث تقلصات بشكل منتظم - كل 5 دقائق ، ثم أكثر من ذلك ، كل 3 أو دقيقتين. إذا كنت ستلد للمرة الأولى ، يجب أن تكون في المستشفى عندما تتكرر الانقباضات كل 5 دقائق. يبدأ المخاض أحيانًا بتصريف السائل الأمنيوسي (ولكن يحدث أيضًا أن المثانة الجنينية لا تنفجر حتى نهاية المرحلة الأولى من المخاض) ؛ إذا كانت مصحوبة بانقباضات منتظمة - حان وقت الذهاب إلى المستشفى. عندما لا تكون هناك انقباضات ويكون السائل الأمنيوسي صافياً أو وردياً - فلا داعي للاندفاع ، لكن يجب أن تأتي إلى المستشفى. تتمثل مهمة الانقباضات في تقصير وفتح عنق الرحم حتى عرض 10 سم (لأن هذا عادة ما يكون قطر رأس الطفل). خلال المرحلة الأولى من المخاض ، ستفحصك ممرضة التوليد بشكل دوري لتقييم درجة الاتساع. سيفتح التوسيع الكامل طريق الطفل إلى العالم وينهي المرحلة الأولى من المخاض. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر عدة ساعات حتى يحدث ذلك ، خاصة إذا كنت تنجب طفلك الأول. عادة ما تكون المرحلة الأولى من المخاض أقصر فيما يسمى النساء متعددات الولادة ، أي النساء اللواتي يلدن مرة أخرى.

ما الذي يحدث مع الطفل؟ عادة ، في نهاية الحمل ، يستعد الطفل للولادة ويدير رأسه لأسفل ، وفي الأسابيع الأخيرة قبل الولادة ، يتم وضع رأس الطفل جانبًا في الحوض. قد يكون هذا مصحوبًا بإحساس بطن منخفض ، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا. تجبر تقلصات الرحم الطفل على الضغط على عنق الرحم ، مما يؤدي إلى فتحه وتحريك الطفل إلى أسفل قناة الولادة. من أجل اجتياز القناة الضيقة ، يجب أن يتوافق رأسها مع شكل الحوض. تكون عظام جمجمة الطفل رخوة مثل الغضروف ولم تلتحم ببعضها بعد ، لذا قد يتقلص الرأس وبالتالي يتكيف مع ممر ضيق في الحوض.

ما الذي تستطيع القيام به؟ تنفس مع الحجاب الحاجز كما تعلمت في مدرسة الولادة. خذ أنفاسًا طويلة وعميقة حتى ترتفع معدتك وليس صدرك. بفضل هذا ، سوف تقوم بتزويد الطفل بالأكسجين. عادة ما تكون الانقباضات مؤلمة. يمكنك مساعدة نفسك من خلال الاستفادة من الحمام الدافئ - فالماء يريح العضلات المتوترة ويريحك. اضبطي طول الحمام وفقًا لتوصيات القابلة ، لأن البقاء في الحمام لفترة طويلة قد يبطئ الانقباض. نشاطك له تأثير إيجابي للغاية على تقدم المخاض - المشي أو القفز على كرة أو استخدام كيس الحبوب. يساعد الوضع الرأسي أيضًا الطفل على الانزلاق إلى أسفل قناة الولادة ويسرع فتح عنق الرحم.

المرحلة الثانية من المخاض

عندما يتسع عنق الرحم بالكامل ، تبدأ المرحلة التالية من المخاض. عادة ما يستغرق عدة عشرات من الدقائق ، ولكن في بعض الأحيان حتى ساعتين.

ماذا يحدث معك؟ عندما يتوقف عنق الرحم المفتوح بالكامل عن الانسداد ، يمكن لرأس الطفل ، مدفوعًا بانقباضات الرحم ، أن ينخفض عبر المهبل وعظام الحوض. إذا كان رأس الطفل في أسفل قناة الولادة ، تتغير الانقباضات في طبيعتها وتصبح انقباضات جزئية. عندما تبدأ في الدفع ، فإنك تساعد أيضًا الشريحة الصغيرة. في مرحلة ما ، يبدأ الرأس في الضغط على أنسجة العجان ، ويمدها تدريجياً. إذا لم يكن العجان مرنًا بدرجة كافية ، فقد تقوم القابلة بقطعه. مع هذا التمدد الكبير ، يتم احمرار هذه الأنسجة وعادة ما يكون الإجراء غير مؤلم. يجب أن يظهر رأس الطفل ببطء. أولاً ، يظهر طرفه ، أثناء الانقباض ، يمكنك رؤيته يخرج من المهبل ، لكنه يختفي في الفترة الفاصلة بين الانقباضات وقد تشعرين أن الطفل يتراجع وأن الضغط لم ينجح. تحلى بالصبر - هذا هو الجزء الفسيولوجي لظهور الرأس. عندما يولد الرأس ، فإن أصعب الأشياء تكون خلفك ، وستولد الكتفين وبقية جسم الطفل مع الانقباض التالي. الطفل في العالم!

ما الذي يحدث مع الطفل؟ نظرًا لأن قناة الولادة ليست دائرية بشكل منتظم ولا الطفل كذلك ، يحتاج الطفل إلى القيام بعدة دورات حتى يولد. أولاً ، عند دخوله الحوض بشكل جانبي ، عليه أن يثني رأسه إلى صدره ليناسبه على الإطلاق ، وبينما يتحرك لأسفل ، يدير وجهه نحو العجز. في هذا الوضع ، يخرج الرأس ويتعين عليه الالتفاف نحو إحدى ساقي الأم مرة أخرى للسماح للكتفين (اللذان لا يزالان بالداخل) باتباع شكل الحوض والخروج.

ما الذي تستطيع القيام به؟ أيضًا في هذه المرحلة من المخاض ، تكون الوضعية المستقيمة مفيدة ، لأن قوة الجاذبية تساعدك على الولادة. أيضًا ، عندما لا تكونين مستلقية على ظهرك ، يكون للحوض سعة أكبر ، مما يمنح طفلك مساحة أكبر للضغط من خلال قناة الولادة. خلال الانقباضات ستشعرين بإحساس قوي بالضغط ويكفي التعاون مع هذا الشعور. جسمك يعرف ماذا يفعل. نظرًا للجهد الهائل ، قد تشعر بالحاجة إلى إصدار مجموعة متنوعة من الأصوات وحتى الصراخ - أحيانًا يساعد ذلك كثيرًا. قبل كل شيء ، افعل ما يخبرك به جسدك وغرائزك. وإذا فشلوا ، فاستمعي إلى اقتراح ممرضة التوليد.

المرحلة الثالثة من المخاض

على الرغم من أن القابلة وضعت طفلك بالفعل على بطن طفلك ، إلا أن الولادة لم تنته بعد. أنت الآن بحاجة إلى ولادة المشيمة التي أبقت الطفل على قيد الحياة من خلال تزويده بالأكسجين والطعام.

ماذا يحدث معك؟ تستغرق المرحلة الثالثة من المخاض من بضع دقائق إلى عدة دقائق وليست صعبة على الأم. تشعر المرأة أحيانًا بتشنج خفيف عندما تنفصل المشيمة ، لكنها ليست مؤلمة. يجب أن تولد المشيمة بالكامل. إذا لاحظ الطبيب ترك أي جزء منه في الرحم ، فسيتم تنظيفه تحت تأثير التخدير. هذا الإجراء يسمى كشط الرحم.

ما الذي يحدث مع الطفل؟ بمجرد أن يتوقف الحبل السري للطفل عن النبض ، تقوم القابلة (أو والد الطفل الموجود عند الولادة) بقطعه. من الآن فصاعدًا ، سوف يتنفس الطفل من تلقاء نفسه. لكن هذه لحظة صعبة ، لأن العالم غريب وحتى مروع لطفل. أحيانًا يكون الجو ساطعًا جدًا ، وأحيانًا يكون شديد البرودة أو مرتفعًا جدًا أو مساحة فارغة جدًا. ذهب ضيق الرحم الدافئ ، ولم يعد هناك سائل سلوي دافئ ، فقط الهواء. من الصعب جدًا على الطفل عدم وجود جثة أم معروفة بالقرب منه ، وهي واحة من الأمان.

ما الذي تستطيع القيام به؟ رحب بطفلك من خلال احتضانه برفق بين ذراعيك. ستكون صدمته أقل عندما يشعر بدفء جسدك ويسمع ضربات قلبك المألوفة.

المرحلة الرابعة من المخاض

ستبقى في غرفة الولادة لمدة ساعتين إضافيتين تحت رعاية قابلة. خلال هذا الوقت ، سيقوم الطبيب أو القابلة بخياطة العجان (إذا تم قطعه) والتحقق من أن الرحم ينقبض بشكل صحيح وأن النزيف المهبلي طبيعي. حقيقة أن الطفل مع أمه ، وخاصة محاولة الإمساك به بالثدي ، لها تأثير إيجابي للغاية على تقلص الرحم وتقليل النزيف الزائد. ومع ذلك ، فإن الأهم من ذلك كله ، إنها اللحظة التي تتشكل فيها الرابطة بينك وبين طفلك ، لذا يجب أن تكون معك طوال الوقت. لسوء الحظ ، لا تحترم جميع المستشفيات البولندية هذا. لكن في بعض الحالات ، يكون الطفل مع والدته حتى أثناء خياطة العجان معًا ، ولا يتم اصطحابه إلى الحمام فور الولادة. تذكر أنه من حقك المطالبة بذلك إذا ولد طفلك في حالة جيدة - فهو طفلك ، وهو ملك لك ، وليس للموظفين.

يزداد كل انقباض تدريجيًا ويصل إلى ذروته ثم يتناقص. تحدث هذه الدورة بانتظام كل بضع دقائق ، اعتمادًا على مرحلة المخاض ، على سبيل المثال ، مع تمدد 5 سم ، تدوم تقلصات الرحم 30-40 ثانية وتحدث كل 3-4 دقائق. في نهاية المخاض ، سيظهرون كل 2-3 دقائق. تكون التقلصات الجزئية قوية جدًا وتحدث كل 1-2 دقيقة. تستمر من 60 إلى 90 ثانية.