التطعيمات المسموح بها والمحظورة أثناء الحمل

التطعيم أثناء الحمل هو موضوع يثير مناقشات حية بين الأمهات في المستقبل. يتم تطعيم معظم النساء قبل الحمل. ومع ذلك ، هناك أوقات تحتاج فيها إلى اتخاذ قرار أثناء الحمل. لسوء الحظ ، لا يوصى بجميع التطعيمات للنساء الحوامل ، بل إن بعضها محظور. ما هي اللقاحات التي يمكن تناولها أثناء الحمل والرضاعة وتلك التي لا يمكن تناولها. ما هي التطعيمات الموصى بها للنساء اللواتي يخططن للحمل؟

التطعيم أثناء الحمل هو موضوع يثير مناقشات حية بين الأمهات في المستقبل. في هذه الأثناء ، الحمل ليس من الموانع المطلقة للتطعيم. بعد التطعيم عند النساء الحوامل ، يرتفع مستوى الأجسام المضادة ، والتي يمكن أن تنتقل إلى الطفل في الثلث الثاني والثالث من الحمل وتوفر الحماية في الأشهر الأولى من العمر. لسوء الحظ ، قد تكون بعض التطعيمات ضارة بنمو الأطفال ، لذلك لا يمكن إجراء بعضها أثناء الحمل.

استمعي إلى التطعيمات المسموح بها والممنوعة أثناء الحمل. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

التطعيمات المسموح بها أثناء الحمل

يمكن إعطاء التطعيمات ضد الأمراض الثلاثة أثناء الحمل. يجب مناقشة كل منهم مع طبيب أمراض النساء.

• لقاح الإنفلونزا

يمكن أن تكون الإنفلونزا عند النساء الحوامل شديدة ، مما يؤدي إلى دخول المستشفى والموت. تم الإبلاغ عن حالات الإجهاض والولادات المبكرة والالتهابات الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة. يجب تطعيم النساء الحوامل المعرضات لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات الإنفلونزا بغض النظر عن مرحلة الحمل .²

تحتوي لقاحات الأنفلونزا المعطلة على فيروسات مقسمة أو هيماجلوتينين ونورامينيداز ، المستضدات السطحية لفيروسات الإنفلونزا (الوحدة الفرعية). عادةً ، يوصي الأطباء بالتطعيم ضد الإنفلونزا بدءًا من الثلث الثاني من الحمل لتجنب الارتباط المحتمل للإجهاض التلقائي مع استخدام اللقاح في الأشهر الثلاثة الأولى .²

يمكن للمرأة الحامل استخدامه أثناء فترة زيادة النشاط الفيروسي (في الخريف والشتاء) ، خاصة إذا كانت تنتمي إلى مجموعة المخاطر المتزايدة ، مثل ضعف المناعة بسبب الأمراض المزمنة (الربو والسكري). قد يكون مؤشر هذا التطعيم أيضًا عملًا يشمل الاتصال بالعديد من الأشخاص.

كما لا توجد موانع لتطعيم الأمهات المرضعات.

تماشياً مع توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها والكلية الأمريكية لأمراض النساء والولادة (ACOG) ، يجب تطعيم النساء الحوامل في حالة توفر لقاح آمن وهناك خطر التعرض لمرض يهددها هي. / أو طفلها.

• التطعيم ضد التهاب الكبد ب

لا توجد مكونات في اللقاح يمكن أن تضر بنمو طفلك - اللقاح لا يحتوي على فيروسات حية ، فقط مستضد السطح المنقى (HBsAg) لفيروس التهاب الكبد B. لذلك إذا لم يتم تطعيمك قبل الحمل ، يمكنك التفكير في الأمر الآن مع طبيبك. خاصة إذا كان حملك شديد الخطورة وتتوقعين إنهائه بعملية قيصرية. يبدأ التطعيم عادة في الثلث الثاني من الحمل.

يعتبر هذا التطعيم مهمًا للحوامل ، لأن فيروس التهاب الكبد B ينتقل عبر مجرى الدم ويمكن أن يصاب به ، على سبيل المثال أثناء بضع الفرج. تحذير! يتطلب اللقاح ثلاث جرعات على مدى 6 أشهر.

• التطعيم ضد السعال الديكي

يوصى بتلقيح النساء الحوامل ضد السعال الديكي عندما يكون هناك خطر كبير للإصابة بهذا المرض. عندما تكون المرأة حامل حاليًا ، أو لم تكن تعاني من السعال الديكي قبل الحمل أو لم يتم تطعيمها مؤخرًا ضد هذا المرض ، والوضع الوبائي غير مواتٍ - فإن تطعيم المرأة الحامل سيحمي الطفل أيضًا حتى يتم تطعيمه. قد تؤدي أشد حالات السعال الديكي (أو السعال الديكي) لدى الأطفال الصغار إلى مضاعفات عصبية دائمة وحتى الموت.

يوصى بالتطعيم ضد السعال الديكي وكذلك الدفتيريا والتيتانوس - dTpa - للنساء بين 27 و 34 أسبوعًا من الحمل (جميع حالات الحمل ، بغض النظر عن التطعيمات السابقة لـ dTpa). هذا لحماية حديثي الولادة والرضع عن طريق زيادة مستويات الأجسام المضادة للأم.

اقرأ أيضًا: الحصبة الألمانية عند النساء الحوامل وخطر حدوث عيوب جنينية خطيرة استعد للحمل: فحوصات ، لقاحات ، نظام غذائي قبل الحمل أنفلونزا في الحمل. هل من الخطورة الإصابة بالإنفلونزا أثناء الحمل؟ رأي الخبير كرزيستوف ماج ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، طبيب أمراض النساء والتوليد

كلما كان ذلك أفضل

فيما يتعلق بالحوامل ، ينطبق المبدأ - التطعيم بأقل قدر ممكن ، ولكن بقدر الضرورة. لذلك ، لا توجد لقاحات موصى بها أثناء الحمل. كما أنصح مرضاي بعدم السفر إلى دول في إفريقيا وأمريكا الجنوبية. أو آسيا المعرضة لخطر الإصابة بأمراض المناطق المدارية - لا ينصح باللقاحات أثناء الحمل. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث حالات استثنائية دائمًا. إذا لم يكن هناك خيار آخر ، فانتشر الوباء ، أو لا يمكنك تجنب السفر إلى بلد يتفشى فيه المرض (فقط في هذه المنطقة) ، واستخدام اللقاحات غير الموصى بها أثناء الحمل (على سبيل المثال ضد السل ، والمكورات السحائية ، وحمى التيفود ، الحمى الصفراء) النظر في الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة.

مهم

اللقاحات غير موصى بها أثناء الحمل

لا يوصى بالتطعيم بلقاحات حية أثناء الحمل حيث يوجد خطر نظري لانتقال كائن اللقاح إلى الجنين. لا يجب أن يتم تطعيمك ضد الأمراض المعدية التالية أثناء الحمل:

• مرض الحصبة
• النكاف
• الحصبة الألمانية
• الجدري
• مرض السل

أهم شيء بالنسبة للمرأة التي تنتظر ولادة طفل هو أنها يجب أن تكون محصنة ضد الحصبة الألمانية (إذا مرضت بها أثناء الحمل ، فقد يصاب الطفل بالتشوهات). لذلك ، فإن النساء المولودات قبل عام 1973 - لأن التطعيم ضد الحصبة الألمانية هذا العام إلزامي - يجب أن يخضعن لفحص دم لوجود الأجسام المضادة المناعية ضد هذا المرض إذا لم يكن لديهن في مرحلة الطفولة. وجودهم يعني أنهم محصنون. في حالة عدم وجود أجسام مضادة ، يكون التطعيم ضد الحصبة الألمانية ضروريًا ، ولكن لاحظ: يجب أن يتم تناوله قبل الحمل بثلاثة أشهر على الأقل. ستحصل على مقاومة ضد الحصبة الألمانية بعد شهر.

يوصى باللقاحات للنساء اللواتي يخططن للحمل

الالتهابات البكتيرية والفيروسية التي تصيب المرأة الحامل يمكن أن تكون خطيرة عليها وكذلك على الجنين أو الوليد. قبل الحمل ، تأكدي من تناول جرعتين من اللقاحات في الماضي ضد:

• مرض الحصبة
• النكاف
• الحصبة الألمانية
• الجدري
• التهاب الكبد الفيروسي ب (التهاب الكبد ب)
• السعال الديكي (جرعة معززة من لقاح dTap)
• أنفلونزا

إذا لم يتم تطعيمك ، فيرجى إبلاغ طبيبك.

يستحق المعرفة

ثلاث مجموعات من اللقاحات

اللقاحات ، اعتمادًا على التركيب ، ينقسم المتخصصون إلى ثلاث مجموعات. الأول يشمل تلك التي تحتوي على بكتيريا أو فيروسات ميتة ، غير نشطة أو غير قابلة للتكاثر. إلى الثانية - أولئك الذين يعانون من البكتيريا والفيروسات ذات النشاط المنخفض ، والثالث - مع السموم والسكريات في الغلاف البكتيري.وفقًا للعلماء ، لا توجد عقبات في الأساس عندما يتعلق الأمر باستخدام لقاحات المجموعة الأولى أثناء الحمل ، في حين أن جميع اللقاحات الأخرى ممنوعة أو غير ضرورية في هذا الوقت.

التطعيمات للمرضعات

أثناء الرضاعة ، يمكن إعطاء اللقاحات المعطلة ضد:

• إلتهاب الكبد أ
• التهاب الكبد ب
• أنفلونزا
• الخناق
• كزاز
• السعال الديكي
• المكورات السحائية
• المكورات الرئوية

يستحق المعرفة

التطعيم ضد داء الكلب و TBE والأمراض الاستوائية والحمل²

• داء الكلب - في حالة التعرض لفيروسات داء الكلب ، لا ينبغي اعتبار الحمل من موانع التطعيم. إذا كان التعرض لداء الكلب خطيرًا جدًا ، فيمكن أيضًا استخدام لقاحات ما قبل التعرض أثناء الحمل
• التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد - لا ينصح به للنساء الحوامل ، باستثناء المناطق عالية الخطورة
• حمى التيفود - لا ينصح بالتطعيمات أثناء الحمل والرضاعة.
• الحمى الصفراء - يحتوي اللقاح على فيروسات حية موهنة للحمى الصفراء. لم يتم التأكد من سلامة هذا اللقاح عند النساء الحوامل. يجب إعطاء اللقاح فقط قبل السفر إلى المناطق الموبوءة بالحمى الصفراء ، إذا لزم الأمر
• التهاب الدماغ الياباني - لا ينصح باستخدام اللقاح بشكل روتيني أثناء الحمل. يمكن التفكير في التطعيم عندما تحتاج المرأة الحامل إلى السفر إلى بلد معرض لخطر الإصابة بالعدوى

مصدر:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3