يحتوي 1000 مل من المحلول على 9 جم من كلوريد الصوديوم و 154 ملي مول صوديوم و 154 ملي مول كلور. الأسمولية النظرية 308 ملي أسمول / لتر. حموضة معايرة <0.3 ملي مول / لتر. الرقم الهيدروجيني 4.5 - 7.0.
اسم | محتويات العبوة | المادة الفعالة | السعر 100٪ | آخر تعديل |
0.9٪ كلوريد الصوديوم - براون | 10 عبوات 1000 مل ، محلول إلى الوقود النووي المشع. | كلوريد الصوديوم | 2019-04-05 |
عمل
محلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي عبارة عن سائل مشابه من حيث الضغط الأسموزي ومحتوى الصوديوم لبلازما الدم والسوائل في الفضاء خارج الخلية. هناك علاقة وثيقة بين تركيز الصوديوم وتوازن السوائل في الجسم. أي انحراف في تركيز الصوديوم في البلازما عن المستويات الفسيولوجية له تأثير فوري على توازن السوائل في الجسم. زيادة تركيز الصوديوم في الجسم تعني أيضًا انخفاض في الماء الحر ، بغض النظر عن الأسمولية في الدم. 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم له نفس الأسمولية مثل البلازما. تؤدي إدارة هذا الحل بشكل أساسي إلى تجديد الفضاء الخلالي ، والذي يمثل حوالي 2/3 من إجمالي الفضاء خارج الخلية. يبقى ثلث الحجم المدار فقط في الفضاء داخل الأوعية. لذلك ، فإن التأثير الديناميكي الدموي للمحلول قصير العمر. قد تؤدي زيادة مستويات كلوريد البلازما إلى زيادة إفراز الكلى للبيكربونات. لذلك ، يؤدي تناول الكلوريدات إلى تحمض الجسم. التوافر البيولوجي 100٪. إجمالي كمية الصوديوم في الجسم حوالي 80 مليمول / كغ (5600 مليمول) ؛ منها 300 ملي مول في السائل داخل الخلايا بتركيز 2 مليمول / لتر ، و 2500 ملي مول يتم تخزينها في أنسجة العظام. تم العثور على حوالي 2 مول في السائل خارج الخلية بتركيز حوالي 135-145 مليمول / لتر (3.1-3.3 جم / لتر). يبلغ إجمالي كمية الكلوريد في جسم البالغين 33 مليمول / كجم من وزن الجسم. يتم الاحتفاظ بتركيز الكلوريد عند 98-108 مليمول / لتر. تفرز أيونات الصوديوم والكلوريد في العرق والبول ومن خلال الجهاز الهضمي.
الجرعة
عن طريق الوريد. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي حسب الحالة السريرية والعمر ووزن المريض ومتطلبات الماء والكهارل. الكبار. الحد الأقصى للجرعة اليومية 40 مل / كجم من وزن الجسم / يوم (6 ملي مول صوديوم / كجم من وزن الجسم). يجب استبدال أي خسائر أخرى (على سبيل المثال بسبب الحمى والإسهال والقيء وما إلى ذلك) وفقًا لحجم وتركيب السائل المفقود. لعلاج نضوب السوائل الحاد ، على سبيل المثال في حالات الطوارئ أو صدمة نقص حجم الدم ، يمكن استخدام جرعات أعلى ، على سبيل المثال عن طريق التسريب بالضغط. في المرضى المسنين ، يكون جدول الجرعات المعتاد هو نفسه بالنسبة للبالغين. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند إعطاء الحل للمرضى الذين يعانون من أمراض مثل القلب أو الفشل الكلوي ، والتي هي شائعة عند كبار السن. معدل التسريب يعتمد على حالة المريض. للوقاية من متلازمة إزالة الميالين الأسموزية ، يجب ألا يتجاوز تركيز الصوديوم في البلازما 9 مليمول / لتر / يوم. في معظم الحالات ، هناك ما يبرر تعديل معدل 4 إلى 6 مليمول / لتر / يوم بناءً على حالة المريض وعوامل الخطر المرضية المصاحبة. الأطفال. في حالة الجفاف الشديد ، يوصى بجرعة 20 مل / كجم من وزن الجسم في الساعة الأولى من العلاج ، وعند تناول هذا الدواء ، يجب أخذ إجمالي كمية السوائل اليومية في الاعتبار. عند استخدام المحلول كمذيب ، يجب أن تتكيف الجرعة ومعدل التسريب بشكل أساسي مع جدول جرعات الدواء المراد إضافته. تعتمد كمية المحلول المستخدم للري أو الترطيب على الاحتياجات الفعلية.
دواعي الإستعمال
تجديد السوائل والإلكتروليتات في قلاء نقص السكر في الدم. نقص الكلوريد. تجديد قصير المدى للحجم داخل الأوعية الدموية. الجفاف منخفض التوتر أو متساوي التوتر. محلول لإذابة الشوارد المركزة والأدوية غير المتوافقة. خارجيًا لري الجروح وترطيب الضمادات والسدادات القطنية على الجروح.
موانع
فرط. فرط صوديوم الدم الشديد. فرط كلوريد الدم الشديد.
الاحتياطات
استخدم بحذر خاص في حالات نقص بوتاسيوم الدم ، فرط صوديوم الدم ، فرط كلور الدم وفي الاضطرابات التي يوصى فيها بالحد من الصوديوم ، مثل: قصور القلب ، وذمة رئوية ، وارتفاع ضغط الدم ، وتسمم الحمل ، والفشل الكلوي الحاد. يجب تجنب التسريب السريع في الوريد من المستحضر في حالة حدوث جفاف مفرط التوتر بسبب زيادة تركيز الصوديوم في الدم وزيادة الأسمولية. يجب مراقبة إلكتروليتات المصل وتقييم توازن السوائل والحمض القاعدي. في الحالات التي تتطلب التسريب السريع للمحلول ، يجب مراقبة وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. نظرًا لأن كليتي الأطفال الخدج والرضع لم تتطور بشكل كامل ، فقد يحتفظون بالصوديوم الزائد.لذلك ، يجب تحديد مستويات كلوريد الصوديوم قبل إعادة تسريب كلوريد الصوديوم عند الخدج والرضع.
نشاط غير مرغوب فيه
عند استخدام الدواء على النحو الموصوف ، لا يتوقع حدوث آثار جانبية.
الحمل والرضاعة
نظرًا لأن تركيزات الصوديوم والكلور مماثلة لتلك التي تحدث بشكل طبيعي في جسم الإنسان ، فلا يُتوقع حدوث آثار ضارة ، بشرط استخدام الدواء كما هو محدد. يمكن استخدام المحلول أثناء الحمل والرضاعة. يجب توخي الحذر في وجود تسمم الحمل.
تعليقات
التحضير ليس له تأثير أو تأثير ضئيل على القدرة على القيادة واستخدام الآلات.
التفاعلات
قد يؤدي الاستخدام المتزامن للأدوية التي تحافظ على الصوديوم (مثل الكورتيكوستيرويدات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) إلى الوذمة.
يحتوي المستحضر على المادة: كلوريد الصوديوم
المخدرات معوضة: NO