فحص ERCP هو مزيج من طرق التنظير الداخلي والطرق الإشعاعية. يعد التصوير الوراثي للقنوات الصفراوية بالمنظار ذو أهمية قصوى في علاج تضيق القنوات الصفراوية والبنكرياس وحصى القناة الصفراوية.
يفحص ERCP (تصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار) القنوات الصفراوية خارج الكبد وداخل الكبد وقناة البنكرياس. وهي أكثر دقة من الموجات فوق الصوتية التي يمكن أن تعطي الصورة الصحيحة على الرغم من عملية المرض. يعطي فحص ERCP أعظم الفوائد ، ومع ذلك ، في علاج تضيق القناة الصفراوية والبنكرياس وفي علاج حصوات القناة الصفراوية الشائعة - يسمح لطريقة التنظير الداخلي بشق العضلة الصفراوية أو إزالة الحصوات.
تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار: مؤشرات
مؤشرات اختبار ERCP هي:
- اليرقان لسبب غير معروف
- آلام في الجزء العلوي من البطن غير مبررة ، خاصة عند المرضى بعد استئصال المرارة أو جراحة القناة الصفراوية
- اشتباه في تحص بولي أو سرطان القنوات الصفراوية
- الحاجة إلى التحقق الأمثل من الحالة التشريحية للقنوات الصفراوية (على سبيل المثال قبل الجراحة المخطط لها)
- يشتبه في مرض البنكرياس المزمن (سرطان أو التهاب مزمن)
ماذا يجب إبلاغ الطبيب الذي يقوم بالفحص؟
- صعوبة في البلع
- ضيق في التنفس عند الراحة
- تفاقم أعراض مرض نقص تروية القلب
- أم الدم الأبهرية
- تناول مضادات التخثر أو أعراض اضطراب النزيف
- مرض عقلي
- حساسية من المخدرات
- الزرق
إذا كنت حاملاً أو في النصف الثاني من دورتك الشهرية وتعلم أنك ربما تكون قد حملت ، فلا يمكنك الخضوع لهذا الاختبار.
تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار: دورة
يتم إجراء ERCP في المستشفى. قبل الفحص لا يمكنك الأكل والشرب لمدة 6 ساعات على الأقل. يستغرق الاختبار من عدة إلى عشرات الدقائق. أثناء الفحص ، لا تتحدث ، سيقوم الطبيب بإدخال قسطرة في الوريد الذي يسمح لك بإعطاء المخدر في الوريد - قد يحتاج الأطفال إلى تخدير عام. في الخطوة الأولى ، يقوم طبيبك بتمرير منظار ليفي (منظار الاثني عشر) في الاثني عشر من خلال فمك. ثم ، بعد العثور على مخرج العصارة الصفراوية والبنكرياس ، يقوم بحقن عامل تباين بقسطرة رفيعة. يلاحظ على شاشة الأشعة السينية الصورة الناشئة لـ "قالب" الهياكل التشريحية ويقوم بعمل توثيق تصوير إشعاعي. بعد الفحص ينصح بالبقاء في السرير لعدة ساعات.
دراسة ERCP: المضاعفات
قد يكون من المضاعفات النادرة بعد الفحص التهاب البنكرياس الحاد ، التهاب القنوات الصفراوية (عادة عندما يكون تدفق التباين صعبًا) ، عدوى كيس البنكرياس الكاذبة.
مقال موصى به:
الملف الشخصي للبنكرياس: اختبارات لتقييم وظيفة البنكرياس اقرأ أيضًا: التهاب البنكرياس الناخر (نخر البنكرياس) - الأسباب والأعراض والعلاج آلام البنكرياس - ماذا يمكن أن يعني؟ آلام البنكرياس يسبب التهاب البنكرياس المزمن: التشخيص والعلاج