HIP JOINT DISPLAYSIS عند الطفل - التشخيص والعلاج

يجب إحالة كل طفل إلى جراح عظام بعد 6 أسابيع من العمر لتقييم الورك. يولد بعض الأطفال بمفاصل غير مكتملة النمو ، وفي المتوسط ​​يعاني واحد من كل 20 طفلًا من خلل التنسج الوركي. على الرغم من أن الطفل سيستلقي لعدة أشهر ، فمن الممكن بالفعل اكتشاف أي تشوهات قد تعيق الحركة السليمة في المستقبل وعلاجها بشكل فعال.

لفهم ما هو خلل التنسج الوركي لدى الطفل بسهولة أكبر ، تخيل كيف يتم بناؤها. اشبك إحدى يديك في قبضة واعانقها باليد الأخرى. ثم حرك قبضتك حولها طوال الوقت. القبضة هي نهاية عظم الفخذ ، ما يسمى الرأس ، واليد هي الحُق ، أي انخفاض في عظام الحوض. على الرغم من أن الرأس يتحرك في اتجاهات مختلفة ، إلا أن سطحه لا يزال ملامسًا لسطح الحق. يحدث خلل التنسج الورك عندما يكون الحُق ضحلًا جدًا أو شديد الانحدار ، ويكون رأس الفخذ غير مناسب له. قد يؤثر الخلل في أحد المفاصل أو كليهما. لا يمكن أن يتطور المفصل بشكل صحيح بعد ذلك ، وهو معرض لخطر الخلع ، أي فقدان الاتصال بين الحُق ورأس العظم.

الورك خلل التنسج: الأسباب

غالبًا ما يصيب خلل التنسج الورك الفتيات والأطفال الذين يعانون من حالات الحمل المتعددة والولادات في الأرداف. غالبًا ما يولد الأطفال المصابون بهذا العيب في أسر حدثت بالفعل ، مثل الوالدين أو الأشقاء. قد يكون السبب أيضًا هو الوضع غير الصحيح للطفل في بطن الأم ، على سبيل المثال بسبب قلة السائل السلوي أو الوضع الجانبي أو الوزن المرتفع. من المهم اكتشاف التشوهات في بنية مفاصل الورك في أقرب وقت ممكن. نتيجة لذلك ، سيكون العلاج أقصر وأقل حدة.

قم بزيارة الطبيب عندما يقوم طفلك بما يلي:

• يعطي الانطباع أنه لا يستطيع فتح الساقين على الجانبين
• الساقين بشكل غير طبيعي أو غير متساو
• تشعرين بمقاومة ويبكي طفلك عند لمس ساقيه أو تحريكهما
• تشعر إحدى الساقين بأنها أطول من الأخرى
• الطيات بين الأرداف والفخذين غير متساوية على كلا الجانبين

تذكر! طيات الأرداف غير المستوية ، أي الأخاديد التي تتشكل بين الفخذين والأرداف ، لا تشير بالضرورة إلى وجود خلل في مفاصل ورك الطفل. هم فقط في بعض الأحيان غير متكافئين في الأطفال الأصحاء أيضًا. ومع ذلك ، إذا لاحظت مثل هذا التفاوت ، فاستشر الطبيب في حالة حدوث ذلك.

أول فحص لمفصل الطفل

أثناء وجوده في المستشفى ، بعد الولادة ، يجب على طبيب حديثي الولادة (أخصائي يتعامل مع الأطفال حديثي الولادة) فحص مفاصل الطفل. هذه هي المرة الأولى التي يخضع فيها الطفل لفحص مشترك (اسأل الطبيب عما إذا كان قد تم إجراؤه قبل الخروج من المستشفى). عليك أن تعتني بالأشياء التالية بنفسك. يجب أن يتم ذلك بعد أن يبلغ الطفل 6 أسابيع من العمر ، في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا (ولكن متأخراً أفضل من عدمه بالطبع). من أجل الذهاب إلى عيادة ما قبل الخلع (لتشخيص عيوب المفاصل الخلقية والنمائية) أو ببساطة إلى جراح عظام الأطفال ، فإن الإحالة من طبيب عام أمر ضروري.

فحص مفاصل الورك من قبل جراح العظام

نظرًا لوقت انتظار موعد مع أخصائي تقويم العظام ، فإن الأمر يستحق الحصول على إحالة في الشهر الأول من حياة الطفل (ليس بالضرورة مع الطفل) وتحديد موعد مع طبيب العظام مسبقًا. للفحص من قبل جراح العظام ، يجب تفكيك الطفل بالكامل ، وكذلك من الحفاضات. بعد كل شيء ، يجب على الطبيب تقييم النظام الحركي للطفل. أولاً ، سيفحص ساقي الطفل ، ويقارن بين طول الفخذين وتماثل ثنيات المؤخرة. سيتحقق أيضًا من اختطاف كلتا الساقين على الجانبين (يشبه إلى حد ما ترتيب الساقين "على ضفدع"). الفحص ليس مزعجا للطفل ولا يؤذيه. إذا بكى الطفل أثناء الفحص ، فذلك لسبب آخر ، كالجوع أو البرد.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك

سيطلب طبيبك فحصًا بالموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك. يجب أن يتم ذلك لكل طفل ، حيث يتيح الكشف عن العيوب التي لا يكشف عنها الفحص الطبي العادي. قد يتم إصدار إحالة للفحص من قبل طبيب العظام (طبيب الأسرة وطبيب الأطفال في العيادة ليس لديهم مثل هذا التفويض). الموجات فوق الصوتية آمنة تمامًا للطفل. كما أنه ليس مؤلمًا. لا يحتاج الطفل إلى الاستعداد لهذا الفحص. يجب أن يستلقي الطفل على جانبه ويحرك الطبيب رأس الجهاز الصغير فوق الجلد حول الوركين. يستغرق الفحص عدة دقائق أو عدة دقائق. في معظم العيادات ، يتم إجراؤها مجانًا كجزء من زيارة تقويم العظام. إذا لم يأمر الطبيب بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لطفلك ، اسأله عن السبب. إذا تعذر القيام بذلك لسبب ما ، فمن الأفضل الاستثمار والقيام بذلك على نفقتك الخاصة. عند تحديد موعد لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، اسأل عما إذا كان الطبيب الذي يقوم بإجراء الفحص لديه شهادة صالحة من الجمعية البولندية للموجات فوق الصوتية ، وقد خضع الجهاز لمراقبة الجودة في آخر 5 سنوات. لا تخافوا ولا تخجلوا من السؤال عن ذلك. استيفاء هذه المتطلبات يضمن جودة الفحص ، وتعتمد عليها صحة الطفل.

فحص الورك عند الاطفال

نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.

بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.

قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.

تشوهات طفيفة في بنية مفاصل الورك

ثم قد يوصي الطبيب فقط بوضع الطفل على بطنه بشكل متكرر وحفاضات. تعمل حفاضات الفانيلا بشكل رائع ، لأنها لا تلتف بين أرجل الطفل (حفاضات الفانيلا متوفرة في المتاجر التي تحتوي على مستلزمات الأطفال ، ويمكنك أيضًا شراء الفانيلا من متجر الأقمشة ثم قصها). بما أن هذه الحفاضات تسخن بشكل جيد (وهي طبقة عازلة صلبة) ، فمن الأفضل عدم ارتداء طبقات إضافية من الملابس ، مثل ثوب فضفاض مزدوج ، لمنع الغضب وارتفاع درجة حرارة خصيتي الأولاد. من المهم جدًا ألا تكون الملابس الداخلية أو السروال القصير الذي يوضع على الحفاض فضفاضًا جدًا (ستنزلق الحفاضة للخارج) أو ضيقة جدًا (يمكن أن تكون ضارة وتؤدي إلى السحجات والغضب). إذا اضطررت لسبب ما إلى استخدام حفاضة لحفاظة عريضة ، اطوِ اثنين في مستطيل والثالث في مثلث.

علاج خلل التنسج الوركي

إذا وجد جراح العظام خلل التنسج ، فسيوصي الطفل بوضع جهاز خاص ، يسمى أجهزة تقويم العظام (مثل وسادة Frejka ، دعامة Koszli ، حزام أو جبيرة Pavlik). يحافظ الجهاز على أرجل الرضيع مبعثرة ومثنية ، وبفضل ذلك يكون رأس الفخذ مركزيًا في الحق ويتم تشكيل المفصل بشكل صحيح. يجب على الطبيب إصدار طلب لمثل هذا الجهاز. لسوء الحظ ، يتم سدادها جزئيًا فقط. عليك أولاً أن تضع أموالك الخاصة ، وسيقوم صندوق الصحة الوطني بسداد بعض التكاليف لاحقًا. إن رعاية الطفل بالكاميرا أصعب قليلاً. عادة يمكن إزالته فقط لعلاجات التجميل ، مثل الاستحمام أو تغيير الملابس. لا يستطيع الطفل التحرك بحرية فيه. تقيد الدعامة قليلاً حرية الطفل في الحركة واستكشاف العالم. ومع ذلك ، فإن الأمر يستحق صرير أسنانك ، واتبع تعليمات الطبيب باستمرار وعدم وضع المشابك "لفترة قصيرة".سيكافأ البقاء على قيد الحياة في هذه الفترة الصعبة: عادةً بعد 2-3 أشهر من خلل التنسج ، لا يوجد أي أثر ويمكنك أن تقول وداعًا للكاميرا. إذا تم اكتشاف الخلل بسرعة واتباع الوالدان التوصيات ، فسيبدأ الطفل في الجلوس والمشي في موعد لا يتجاوز أقرانه. إذا تجاهلت تعليمات طبيبك وتجنبت العلاج ، فقد تحتاج إلى العلاج في المستشفى بواسطة مصعد خاص.

الورك خلل التنسج

نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.

بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.

قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.