Famogast®

1 قرص الأسرى. يحتوي على 20 ملغ أو 40 ملغ فاموتيدين. يحتوي المستحضر على أحمر قرمزي (E124).

عمل

مثبط تنافسي لمستقبلات الهيستامين H2 الموجودة في جدار الخلية الجدارية. يمنع Famotidine إفراز حمض الهيدروكلوريك ، الذي يحفزه أيضًا الطعام والبنتاغسترين ، ويقلل من تركيز البيبسين في العصارة المعدية. مدة تأثير جرعة واحدة من فاموتيدين هي 10-12 ساعة ، ويتم امتصاص حوالي 40-50٪ من جرعة فاموتيدين عن طريق الفم من القناة الهضمية. Cmax بعد جرعة واحدة 40 مجم هو 199.2 + 61.8 نانوغرام / مل ويحدث بعد حوالي 1-3 ساعات.لا تؤثر الأطعمة أو مضادات الحموضة بشكل كبير على امتصاص الدواء. يمر فاموتيدين في الحليب وينتقل إلى السائل النخاعي إلى الحد الأدنى. يتم استقلابه في الكبد عن طريق أكسدة S ، بشكل رئيسي إلى فاموتيدين سلفوكسيد غير النشط. متوسط ​​T0.5 في البالغين مع وظائف الكلى الطبيعية تتراوح بين 2.5-4 ساعات ، بينما يطول في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي. تفرز المادة في البول دون تغيير. تفرز كمية صغيرة من المستحضر على شكل سلفوكسيد. لا يمكن إزالة فاموتيدين من الجسم عن طريق غسيل الكلى.

الجرعة

شفويا. الكبار. قرحة الاثني عشر: 40 ملغ قبل النوم لمدة 4-8 أسابيع ، في معظم المرضى ، يتحقق الشفاء بعد 4 أسابيع من العلاج. إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد العلاج إلى 8 أسابيع.الوقاية من تكرار قرحة الاثني عشر: 20 ملغ مباشرة قبل الذهاب إلى الفراش. الأمراض المصاحبة للإفراط في إفراز الحمض (متلازمة زولينجر إليسون): في البداية 20 مجم كل 6 ساعات ، يجب تعديل جرعة المداومة بشكل فردي حسب حالة المريض واستجابته للعلاج. قرحة المعدة: 40 مجم قبل النوم مباشرة. يتحقق الشفاء بعد 4-8 أسابيع من العلاج.مرض الارتجاع المعدي المريئي: علاج الأعراض في سياق مرض الجزر المعدي المريئي: 20 مجم مرتين يومياً لمدة 6-12 أسبوع ، يشعر معظم المرضى بالتحسن بعد أسبوعين من العلاج. إذا أدى مرض الارتجاع المعدي المريئي إلى تآكل أو تقرحات في المريء: عادة 40 مجم مرتين يوميًا لمدة 6-12 أسبوعًا الوقاية من تكرار مرض الارتجاع المعدي المريئي وحدوث تقرحات أو تقرحات أثناء مرض الارتجاع المعدي المريئي: 20 مجم مرتين يوميًا. الأطفال: لم تثبت سلامة وفعالية فاموتيدين عند الأطفال. مجموعات خاصة من المرضى. لتجنب التراكم المفرط في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي معتدل أو شديد ، يمكن تقليل جرعة فاموتيدين إلى نصف الجرعة أو يمكن تمديد فترة الجرعات إلى 36-48 ساعة ، اعتمادًا على الاستجابة السريرية للمريض. استخدم في المرضى المسنين كما في المرضى الأصغر سنا.

دواعي الإستعمال

مرض القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر. لمنع عودة قرحة الاثني عشر بمجرد شفاء شكلها النشط. الحالات التي تنطوي على إنتاج الكثير من الأحماض الحمضية (متلازمة زولينجر إليسون). علاج مرض الجزر المعدي المريئي. للوقاية من عودة مرض ارتجاع المريء وتآكل أو تقرح مرض الجزر المعدي المريئي

موانع

فرط الحساسية للفاموتيدين أو لأي من السواغات. لوحظ وجود حساسية متصالبة في هذه المجموعة من المركبات ، لذلك لا ينبغي إعطاء فاموتيدين للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لمضادات مستقبلات H2 الأخرى.

الاحتياطات

قبل بدء العلاج في مرضى قرحة المعدة ، يجب استبعاد طبيعتها الورمية (العلاج بالفاموتيدين قد يخفي أعراض سرطان المعدة). تفرز الكلى بشكل رئيسي فاموتيدين ، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. يجب تقليل الجرعة إلى 20 مجم في الليلة ، و CCr أقل من 10 مل / دقيقة. لم يتم دراسة سلامة وفعالية التحضير عند الأطفال. عندما تم إعطاء فاموتيدين للمرضى المسنين أثناء التجارب السريرية ، لم يلاحظ أي زيادة في حدوث أو تغيير في نوع التفاعلات العكسية المتعلقة بالعقاقير. لا يلزم تعديل الجرعة بناءً على العمر وحده. في حالة الاستخدام طويل الأمد للجرعات العالية ، يوصى بمراقبة صورة الدم ووظيفة الكبد. في حالة مرض القرحة الهضمية طويلة الأمد ، يجب تجنب التوقف المفاجئ عن المستحضر بعد تحسن الأعراض. بسبب محتوى الأحمر القرمزي ، قد يسبب المستحضر ردود فعل تحسسية.

نشاط غير مرغوب فيه

شائعة: صداع ، دوار ، إمساك ، إسهال. غير شائعة: فقدان الشهية ، عسر الهضم ، جفاف الفم ، الغثيان و / أو القيء ، عدم الراحة في البطن أو الامتلاء ، انتفاخ البطن ، الطفح الجلدي ، الحكة ، الشرى ، التعب. نادر جدًا: قلة الكريات الشاملة ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات ، قلة العدلات ، تفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك الحساسية المفرطة ، الوذمة الوعائية ، تشنج قصبي) ، اضطرابات نفسية عابرة بما في ذلك الاكتئاب ، القلق ، الهياج ، الارتباك ، الارتباك والهلوسة ، انخفاض الرغبة الجنسية ، الأرق ، تشنجات ، نوبات صرع كبيرة (خاصة في مرضى القصور الكلوي) ، مذل ، نعاس ، التهاب رئوي خلالي (أحيانًا مميت) ، تشوهات إنزيمات الكبد ، التهاب الكبد ، اليرقان الركودي ، تساقط الشعر ، متلازمة ستيفنز جونسون / نخر سام انفصال البشرة في بعض الأحيان مميت ، ألم مفصلي ، تقلصات عضلية ، انسداد أذيني بطيني بعد الحقن الوريدي لمناهض مستقبلات H2 في الوريد ، إطالة فترة QT (خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف كلوي) ، عجز جنسي ، ضيق في الصدر. وقد لوحظت حالات نادرة من التثدي ، ومع ذلك ، في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة ، لم يكن معدل الإصابة أكبر من المرضى الذين عولجوا بالغفل.

الحمل والرضاعة

لا ينصح باستخدام فاموتيدين أثناء الحمل ، لذلك لا يمكن استخدام المستحضر أثناء الحمل إلا عند الضرورة القصوى. قبل اتخاذ قرار بإعطاء فاموتيدين أثناء الحمل ، يجب على الطبيب أن يزن الفوائد المحتملة مقابل المخاطر المحتملة لاستخدامه. يجب على النساء المرضعات التوقف عن استخدام فاموتيدين أو الرضاعة الطبيعية لأن فاموتيدين يمر في حليب الثدي.

تعليقات

لوحظ في بعض المرضى أعراض جانبية من الجهاز العصبي المركزي (مثل الدوخة) والتي قد تضعف الوظيفة النفسية الجسدية. إذا تأثرت ، لا يجب عليك القيادة أو تشغيل الآلات.

التفاعلات

لا يظهر Famotidine أي تفاعلات مهمة سريريًا. لا يتفاعل مع الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P-450 (مثل الوارفارين ، الثيوفيلين ، الفينيتوين ، الديازيبام ، بروبرانولول ، أمينوفينازون ، الفينازون). قد ينخفض ​​امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول. يجب إعطاء الكيتوكونازول قبل ساعتين من إعطاء فاموتيدين. قد تقلل مضادات الحموضة من امتصاص فاموتيدين وتؤدي إلى انخفاض مستويات فاموتيدين في الدم. لذلك ، يجب تناول فاموتيدين قبل 1-2 ساعة من تناول مضادات الحموضة. قد يؤدي تناول البروبينسيد إلى تأخير التخلص من فاموتيدين. يجب تجنب الإدارة المتزامنة للفاموتيدين والبروبينسيد. يجب تجنب تناول سوكرالفات في غضون ساعتين بعد تناول فاموتيدين. قد تؤثر التغييرات في درجة الحموضة في المعدة على التوافر البيولوجي لبعض الأدوية ، مما يقلل من امتصاص أتازانافير. قد يقلل الطعام بشكل طفيف من التوافر البيولوجي للفاموتيدين وهو غير ذي صلة سريريًا. لم تظهر الدراسات زيادة متوقعة في مستويات الكحول في الدم بعد تناول الكحول.

السعر

Famogast® ، السعر 100٪ زلوتي بولندي 21.48

يحتوي المستحضر على المادة: فاموتيدين