تعريف
الزهري هو مرض ينتقل بالاتصال الجنسي (STD) بسبب بكتيريا Treponema pallidum
غالبًا ما يطلق عليه "المنتحل العظيم" لأن العديد من علاماته وأعراضه لا يمكن تمييزها بسهولة عن الأمراض الأخرى: إنه يصيب الرجال والنساء على حد سواء
هل لا يزال مرض متكرر؟
في الولايات المتحدة ، سجلت السلطات الصحية أكثر من 36000 حالة من مرض الزهري في عام 2006 ، منها 9،756 حالة من مرض الزهري الأولي والثانوي. وبالمثل ، تم الإبلاغ عن نصف جميع حالات الإصابة بمرض الزهري الأولي والثانوي في عام 2006 في 20 مقاطعة ومدينتين ، ومعظمها تقابل أشخاص تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 39 سنة. وسجلت أعلى نسبة إصابة بمرض الزهري الأولي والثانوي لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 24 سنة وفي الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 39 سنة. زادت حالات الإصابة بمرض الزهري الخلقي المبلغ عنها عند المواليد الجدد من 339 حالة جديدة في عام 2005 إلى 349 حالة في عام 2006.
كيف يمكنك الحصول على مرض الزهري؟
ينتقل مرض الزهري من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال المباشر بقرحة الزهري. تظهر القرح بشكل رئيسي في الأعضاء التناسلية الخارجية أو المهبل أو فتحة الشرج أو المستقيم
- يمكنهم أيضًا الخروج على الشفاه وفي الفم.
- الطريق الرئيسي للعدوى هو الجنسي.
- يمكن للنساء الحوامل المصابات بهذا المرض نقله إلى الأطفال الذين يحملون في الرحم.
- لا ينتشر مرض الزهري عن طريق الاتصال بالمراحيض أو مقابض الأبواب أو أحواض السباحة أو أحواض الاستحمام العادية أو الساخنة أو عن طريق مشاركة الملابس أو أدوات المائدة.
الأعراض
غالبًا ما لا يعرف الأشخاص المصابون بمرض الزهري وليس لديهم أعراض لسنوات. ومع ذلك ، فإن هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر حدوث مضاعفات في المرحلة المتقدمة إذا لم يتم علاج المرض.
ينقل العدوى الأشخاص الموجودون في المرحلة الأولية أو الثانوية من المرض على الرغم من أنه لا يمكن التعرف على عدة قرحات من مرض الزهري. لذلك ، يمكن للأشخاص الذين لا يعرفون أنهم مصابون نشر المرض
مراحل مرض الزهري
المرحلة الأولية
تتميز المرحلة الأولية لمرض الزهري عادة بظهور قرحة مفردة (تسمى الحنجرة) ، ولكن قد يظهر العديد منها
يمكن أن يتراوح الوقت بين الإصابة بمرض الزهري وظهور الأعراض الأولى من 10 إلى 90 يومًا (بمتوسط 21 يومًا). القرحة الزهري عادة ما تكون قوية ومستديرة وصغيرة وغير مؤلمة
يظهر في الموقع حيث دخل الزهري إلى الجسم. تستمر ال chancre من 3 إلى 6 أسابيع وتختفي دون علاج. ومع ذلك ، إذا لم يتم إعطاء العلاج المناسب ، فإن العدوى تتقدم إلى المرحلة الثانوية.
المرحلة الثانوية
الطفح الجلدي والآفات المخاطية تظهر. الآفات لا تسبب الحكة
قد تظهر الطفح الجلدي المرتبط بالزهري الثانوي عند الشفاء أو بعد عدة أسابيع من الشفاء. الطفح الجلدي المميز لمرض الزهري الثانوي يمكن أن يأخذ شكل بقع خشنة ، حمراء أو بنية محمرة ، في راحة اليد وعلى باطن القدمين
في أجزاء أخرى من الجسم ، قد تظهر أيضًا طفح جلدي مختلفًا ، أو مشابه لتلك التي تسببها أمراض أخرى. في بعض الأحيان تكون الطفح الجلدي المرتبط بمرض الزهري الثانوي خفيفة إلى درجة أن يلاحظها أحد
قد تظهر أعراض أخرى مثل هذه الحمى والغدد الليمفاوية المتورمة والتهاب الحلق وفقدان الشعر في بعض المناطق والصداع وفقدان الوزن وآلام العضلات والتعب خلال هذه المرحلة.
تختفي علامات وأعراض مرض الزهري الثانوي حتى لو لم يتم علاجه ، ولكن إذا لم يتم إعطاء العلاج ، فستتطور العدوى إلى المرحلة الكامنة وربما حتى المرحلة الأخيرة من المرض.
مراحل الكامنة والثالث
تبدأ المرحلة الكامنة (الخفية) لمرض الزهري مع اختفاء أعراض المرحلة الأولية والثانوية. إذا لم تتلق العلاج ، فسيستمر إصابة الشخص المصاب بالزهري حتى لو لم تكن هناك علامات أو أعراض لأن العدوى تبقى في الجسم.
هذه المرحلة الكامنة يمكن أن تستمر لسنوات. في 15٪ من الأشخاص الذين لم يعالجوا من مرض الزهري ، يمكن أن يتطور المرض إلى هذه المرحلة الكامنة والثالثية ، والتي قد تظهر بعد 10 إلى 20 سنة من الإصابة.
في هذه المرحلة المتقدمة ، يمكن أن يؤثر مرض الزهري لاحقًا على الأعضاء الداخلية مثل المخ والأعصاب والعينين والقلب والأوعية الدموية والكبد والعظام والمفاصل.
تشمل علامات وأعراض المرحلة الثالثة من مرض الزهري صعوبة في تنسيق حركات العضلات والشلل والخدر والعمى التدريجي والخرف.
يمكن أن يكون الضرر خطيرا ويسبب الموت
الآثار يمكن أن يكون لها مرض الزهري على النساء الحوامل وطفلهما
يمكن أن تصيب بكتيريا الزهري الطفل أثناء الحمل. يمكن أن يولد الطفل ميتًا أو يموت بعد وقت قصير
قد يولد الطفل المصاب بدون علامات وأعراض المرض: ومع ذلك ، إذا لم يتم علاجه على الفور ، فقد يعاني الطفل من مشاكل خطيرة بعد بضعة أسابيع
إذا لم يتم علاج هؤلاء الأطفال ، فقد يعانون من تأخير النمو أو النوبات أو الوفاة
تشخيص مرض الزهري
يمكن تشخيص مرض الزهري عن طريق تحليل عينة سائلة من الشبح في مجهر خاص يسمى مجهر الحقل المظلم. إذا كانت بكتيريا الزهري موجودة في القرحة ، فستتم ملاحظتها تحت المجهر
هناك طريقة أخرى لتحديد ما إذا كان الشخص مصاب بمرض الزهري عن طريق فحص الدم
اختبارات للكشف عن مرض الزهري
هل هناك علاقة بين مرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية؟
القرحة التناسلية (تشانكروس) التي تنتجها الزهري تجعل من السهل الحصول على عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ونقله عن طريق الاتصال الجنسي. تشير التقديرات إلى أن خطر الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري يزيد مرتين إلى خمس مرات عندما يكون الشخص المصاب بالفيروس مصاب بمرض الزهري.
علاج
من السهل علاج مرض الزهري في مراحله الأولية.
- إذا كان الشخص مصاب بمرض الزهري لمدة تقل عن عام ، فسيتم علاج المرض عن طريق الحقن العضلي البنسلين.
- إذا كنت تعانين من مرض الزهري منذ أكثر من عام ، فستحتاج إلى جرعات إضافية من المضادات الحيوية.
- سيقتل المضاد الحيوي البكتيريا المسببة لمرض الزهري ويمنع الإصابات المستقبلية ، لكنه لن يعالج الإصابات التي تسببت بالفعل.
- نظرًا لوجود علاج فعال ضد مرض الزهري ، من المهم أن يتم فحص الأشخاص لهذا المرض بشكل دوري إذا مارسوا السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر.
- يجب على الأشخاص الذين يعالجون من مرض الزهري الامتناع عن الاتصال الجنسي مع شركاء جدد إلى أن تلتئم القرحة الزهري تمامًا.
- يجب على الأشخاص المصابين بمرض الزهري إخطار شركائهم على الفور بإجراء الاختبارات وتلقي العلاج إذا لزم الأمر.
هل الزهري متكرر؟
حقيقة أن الشخص قد أصيب بمرض الزهري مرة واحدة لا يحميهم من مرة أخرى. يمكن أن يظل الشخص عرضة للإصابة مرة أخرى حتى بعد علاجه. منذ قرحة الزهري قد تكون مخفية في المهبل أو المستقيم أو الفم ، فقد لا يكتشف الشخص أن شريكه الجنسي مصاب بمرض الزهري
