يقول مؤلفو دراسة نشرت في مجلة طب النساء والولادة إن معدلات الكشف تختلف باختلاف نوع التشوه وتقنية الموجات فوق الصوتية المستخدمة.
من خلال هذه النتائج ، يجب على الأطباء الذين يستخدمون الموجات فوق الصوتية لتحديد علامات تشوهات الكروموسومات أيضًا تقييم تشريح الجنين بالتفصيل ، وفقًا للمؤلف المشارك للدراسة ، الدكتورة أ. كريستينا روسي ، من جامعة باري ، في إيطاليا.
وأضاف روسي: "يجب أن نصر على أنه على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية في الأثلوث الأول يمكنها اكتشاف 50 في المائة من تشوهات الجنين ، فإنها لا تحل محل الموجات فوق الصوتية في الأثلوث الثاني لأن العديد من التشوهات تظهر خارج الأثلوث الأول".
وقال "بالإضافة إلى ذلك ، عندما يشتبه بوجود عيب خلقي في الأشهر الثلاثة الأولى ويجب تأكيده لاحقًا ، يظهر قلق الأم".
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى بين 11 و 14 أسبوعًا من الحمل ، لتقييم شفافية الجنين ، كما أوضح روسي والدكتور فيديريكو بريفومو.
يشير الخبراء إلى أن التقدم التكنولوجي حسّن التصور الخاص بتشريح الجنين ، والذي يسمح بتحديد الشذوذات الأخرى للجنين بالموجات فوق الصوتية المبكرة.
حدد روسي وبريفومو 19 دراسة على 78،002 من الأجنة ، بما في ذلك 996 مع تشوهات مؤكدة عن طريق فحوصات ما بعد الولادة أو بعد الوفاة. كشفت فحوصات الموجات فوق الصوتية بين الأسبوعين 11 و 14 من الحمل عن وجود تشوهات في 51٪ (472) من الأجنة المصابة بهذه العيوب.
تباينت نسبة الاكتشاف وفقًا للتشوه: أعلىها يتوافق مع تشوهات الرقبة (92 بالمائة) والأدنى ، في الأطراف والوجه والمسالك البولي التناسلي (34 بالمائة لكل حالة).
كان اكتشاف العيوب المتعددة أكثر شيوعًا من اكتشاف التشوهات المعزولة (60 مقابل 44 في المائة) ، بينما كان معدل الكشف أعلى عند النساء الحوامل ذوات الاختطار العالي (65 في المائة).
وصلت التقنيات مجتمعة عبر البطن والمهبل إلى معدل اكتشاف قدره 62 في المائة ، في حين أن تقنية عبر البطن وحدها كانت 51 في المائة وتقنية المهبل وحدها ، 34 في المائة.
تتباين معدلات الكشف أيضًا لكل نوع من أنواع التشوهات.
على سبيل المثال ، فقد تراوحت بين 1 و 49 في المائة في حالة السنسنة المشقوقة أو استسقاء الرأس. 50 إلى 99 في المئة للأمراض الصمامية والعيوب الحاجز ؛ وكانوا 100 في المئة للالسران والدماغ ، و 0 في المئة للالتهاب الكالسيوم والجسم المثانة.
"نعتقد أنه ينبغي تطبيق معايير موحدة لتحسين دقة الموجات فوق الصوتية المبكرة في الكشف عن تشوهات الجنين" ، يكتب المؤلفون.
"لقد اكتشفنا عدم تجانس في الدراسات ، وخاصة في التقنيات" ، وأوضح روسي عن طريق البريد الإلكتروني.
"المعايير المعيارية يجب أن تعمل على تقليل هذا التجانس وتقييم أفضل التقنيات ؛ على سبيل المثال ، إذا كان ينبغي دائمًا تطبيق النهج عبر المهبل أو فقط عندما تكشف الموجات فوق الصوتية عبر البطن عن علامات مريبة من تشوهات الجنين" ، كما خلص.
المصدر: www.DiarioSalud.net
.jpg)
