الضرس الغازي - الأسباب والأعراض والعلاج

الضرس الغازي هو شكل من أشكال مرض ورم الأرومة الغاذية الحملي ، وجوهره هو التطور غير الطبيعي للمشيمة. ينتمي الضرس الغازي ، إلى جانب سرطان المشيمة (ورم الزغابة المشيمية) وورم موقع المشيمة ، إلى مجموعة أورام الأرومة الغاذية. يتسلل إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة ، وقد ينتقل أيضًا إلى أعضاء أخرى (غالبًا في الرئتين والمهبل). ما هي أسباب وأعراض الشامة الغازية؟ ما هو العلاج؟

ضرس غازي ، مدمر بطريقة أخرى (لاتيني. يتخلص مولا هيدراتيدوزا انفاسيفا) هو شكل من أشكال مرض ورم الأرومة الغاذية الحملي ، أي التغيرات المرضية في الأرومة الغاذية - طبقة الخلايا الخارجية للمشيمة (عنصر بويضة الجنين ، التي تتكون منها المشيمة في المستقبل). جنبا إلى جنب مع سرطان المشيمة (سرطان المشيمة) ورم في موقع المشيمة ، فإنه ينتمي إلى مجموعة أورام الأرومة الغاذية.

يحدث الضرس الغازي مرة واحدة في كل 15000 حالة حمل

هناك شامات جزئية وكاملة. في مسارها ، تبدأ الزغابات (خلايا المشيمة) في النمو بشكل مفرط ، وتملأ تجويف الرحم بالكامل. في حالة وجود أسينار غازي ، تصبح الزغابات خبيثة وتبدأ في النمو في عضلة الرحم. ثم يتشكل بؤرة دموية مع تغيرات نخرية في الرحم. الضرس الغازي يتسلل إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة. يمكن أن ينتشر أيضًا - في أغلب الأحيان إلى الرئتين والمهبل.

الغازية المولية - الأسباب

سيناموس جزئي هو نتيجة إخصاب البويضة بواسطة خليتين من الحيوانات المنوية.

الشامة الكاملة هي نتيجة تخصيب البويضة بواحد أو اثنين من الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، في هذه الحالة يتم إزالة جميع المواد الوراثية من الأم ويبقى فقط من الأب.

من ناحية أخرى ، يتم تكوين شامة أسينار الغازية إما على أساس شامة أسينار (عادة ما تكون كاملة) ، أو تكون غازية من البداية.

تشمل عوامل الخطر لتنميتها عمر الأم - أقل من 16 عامًا أو أكثر من 35 عامًا ، والأب أكبر من 45 عامًا ، والتدخين ، ووسائل منع الحمل الهرمونية ، والإجهاض ، وعلاجات التلقيح الاصطناعي ، والحمل السابق ، وتشوهات التبويض ، والنظام الغذائي أثناء الحمل (منخفض في نسبة الكاروتين) .

اقرئي أيضًا >> المراهقة الحامل: مخاطر حمل المراهقات

الغازية المولية - الأعراض

يمكن أن تكون الشامات الغازية ديناميكية للغاية مع

• نزيف مهبلي غزير
• نزيف في التجويف البطني
• تضخم الرحم
• قيء شديد

تظهر الأعراض غالبًا بحلول الشهر الخامس من الحمل.

حسن المعرفة >> النزيف أثناء الحمل: أسباب النزيف في النصف الأول من الحمل

الضرس الغازي - التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود أسينار غازية ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل وعبر البطن. يشبه منظر منطقة الإفطار على الموجات فوق الصوتية "صورة عاصفة ثلجية".

بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى اختبارات الدم لقياس تركيز هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (المشيمية). عادة ، في حالة التهاب الكبد الأسيني ، يكون مرتفعًا جدًا (أكثر من 20000 ميكرو وحدة / مل).

فيما يتعلق بالانبثاث ، يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية للرئة والموجات فوق الصوتية عبر المهبل (الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل للجهاز التناسلي).

الضرس الغازي - العلاج

تستخدم الكيميائيات لعلاج الشامة الغازية. إذا كانت الآفة محصورة في الرحم ، يتم استخدام الميثوتريكسات (MTX). في حالة تطور الورم بعد الولادة أو في حالة وجود نقائل ، يتم استخدام العلاج متعدد الأدوية.

إذا كانت المرأة لا تخطط للحمل ، فقد يقرر الطبيب إجراء عملية استئصال الرحم (استئصال الرحم).

الضرس الغازي - متابعة مهمة بعد العلاج

بعد العلاج ، يلزم المتابعة لمدة 10 سنوات - يتم إجراء الفحوصات السريرية ، ويتم قياس مستويات HCG وتصوير الرئتين بالأشعة السينية ، مع قياس HCG أولاً كل أسبوعين لمدة 3 أشهر بعد نهاية العلاج ، ثم كل شهرين كل 6 أشهر ، ثم كل ستة أشهر حتى نهاية الحياة. يتم إجراء فحص أمراض النساء مع تحديد كل HCG. في المقابل ، يتم إجراء الأشعة السينية للرئة كل عام.

علاوة على ذلك ، يجب ألا تحمل المرأة لمدة عامين بعد انتهاء العلاج.