بسبب عدوى المستشفيات ، لا يتم إغلاق أقسام المستشفى الفردية فحسب ، بل أيضًا المستشفيات بأكملها. يمكن أن تحدث العدوى في جناح المستشفى ليس فقط بسبب البكتيريا ، ولكن أيضًا بسبب البريونات والفيروسات والفطريات والطفيليات. ما هي عدوى المستشفيات؟ ما هي أسباب عدوى المستشفيات؟
عدوى المستشفيات هي عدوى حدثت في المستشفى ، أو كشفت عن نفسها أثناء الاستشفاء (48 ساعة على الأقل بعد الدخول) أو بعد خروج المريض ، وسببها هو عامل ممرض موثق من قبل مريض آخر أو طاقم المستشفى أو عن طريق عامل جرثومي داخلي - يكتب. Elżbieta Narolska-Wierczewska في عملها وتضيف: قد تحدث عدوى المستشفيات باستمرار مع تواتر خاص بالقسم (توطن الدم) أو تظهر بسرعة على أنها تفشي (وباء).
كما اتضح أن عدوى المستشفيات النموذجية - الخارجية ، أي التلوث المتبادل ، لها مصدرها في انتقال العامل المعدي إلى المريض من مريض آخر ، من الموظفين أو من بيئة المستشفى. تحدث التهابات المستشفيات الداخلية بسبب البكتيريا الخاصة بالمريض (المرضية أو الانتهازية).
التهابات المستشفيات: أسباب بيئية
وفقًا لـ Elżbieta Narolska-Wierczewska ، فإن الأسباب المحتملة لعدوى المستشفيات البيئية تشمل:
- الأيدي القذرة للموظفين
- ملابس الموظفين الملوثة
- معدات طبية غير معقمة
- المعدات غير الطبية غير الملوثة ومحيط المريض الملوث
- التنظيف غير السليم
في الاتحاد الأوروبي هناك 2.5 مليون إصابة في المستشفيات كل عام ، والتي تسبب ما يصل إلى 90 ألف. الوفيات - بحسب تقرير نشرته شركة "بلوس ميديسن".
- التقسيم غير المناسب للعمل: إشراك الأشخاص غير المستعدين ، خاصة في المواقف الخاصة ، "استعارة" موظفين من إدارات أخرى ، نقص الإجراءات والمعايير
- ظروف العمل السيئة: عبء العمل المفرط على الموظفين ، والإشغال المفرط ، وإدخال متطلبات جديدة دون تدريب وتدريب
- قبول المرضى الذين يحتاجون إلى شروط خاصة للإقامة بالمستشفى دون إمكانية ضمان هذه الشروط
- الظروف الصحية والصحية السيئة للمؤسسات ، ونقص الإجراءات والمعايير
- لا يوجد نظام لمكافحة العدوى في المنشأة: لا توجد إجراءات ومعايير ، ولا متخصصون
عدوى المستشفيات: المصادر
- نواقل (صحية ونقاهة)
- العاملين في المستشفى
- عدم تعقيم وتطهير معدات المستشفيات بشكل كافٍ (معدات التشخيص ، والأدوات الجراحية والعلاجية ، ومواد التضميد)
أكثر أنواع عدوى المستشفيات شيوعًا في الاتحاد الأوروبي هي التهابات المسالك البولية والجروح الجراحية والالتهاب الرئوي. كل واحد منهم يمثل 20 في المئة. كل هذه الالتهابات.
- الأغراض الشخصية - الملابس الداخلية ، الملابس ، الفراش ، أحذية المستشفى ، الفرش ، البطانيات ، الوسائد
- أغراض المستشفى - الأسرة والأثاث ومقابض الأبواب ومقاعد المراحيض والنونية والبط وحمامات السباحة وأحواض الاستحمام والزجاجات وأطباق الصابون
- الأدوية - الدم والبلازما وقطرات العين والمطهرات المستخدمة لتطهير الجروح
- الغذاء والماء
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بعدوى المستشفيات
- المناعة
- نقص المناعة
- الأمراض المصاحبة ، مثل مرض السكري
- العمر: الأطفال حتى عمر سنة ، خاصة: الخداج ، كبار السن
- الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية
- إجراءات التشخيص والعلاج والرعاية - القسطرة الوعائية الطرفية والمركزية ، والقسطرة البولية ، والتغذية الوريدية ، والتنظير
ترتبط الغالبية العظمى من حالات عدوى المستشفيات بالإجراءات الغازية ، مثل استخدام القسطرة التي يتم إدخالها في الأوعية الدموية والمسالك البولية ، والتهوية الميكانيكية للرئة.
- انقطاع الأنسجة: العمليات الجراحية ، الحروق
- الاستشفاء طويل الأمد أو متعدد: استعمار الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي بسلالات المستشفى
- البقاء في دار للأيتام
- حدود التشخيص الميكروبيولوجي
- الحد من عدد الاختبارات المطلوبة
- الإفراط في استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف في العلاج التجريبي - السيفالوسبورين الثالث جين.
- استخدام الأدوية بدون مؤشرات - عدوى فيروسية
- وقت العلاج قصير جدا
- الحد من استخدام العلاج الموجه
اقرأ أيضًا:
- عدوى المستشفيات: الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية. الالتهابات في المستشفى والعلاج والأعراض
- كيف يتم الحصول على تعويض عن عدوى المستشفيات قبل العمولة؟
- التهابات المستشفيات - المسؤولية المادية للمستشفى والطبيب في حالة العدوى
عند كتابة هذا النص ، استخدمت العمل "التهابات المستشفى - مشكلة طبية وقانونية واقتصادية وأخلاقية" بقلم Elżbieta Narolska-Wierczewska من قسم الإشراف على مكافحة الأوبئة في WSSE في بيدغوز