تم اختبار هذا الدواء في 323 شخصًا في 55 مركزًا طبيًا ، حيث لم يتمكن علاج مضادات الهيستامين القياسي من تثبيط رد الفعل التحسسي الأساسي ، المعروف باسم الشرى المزمن مجهول السبب أو الشرى العفوي المزمن. وكان المشاركون في الدراسة ، التي استمرت من 2009 إلى 2011 ، معظمهم من النساء وما بين 12 و 75 عامًا. يقول Sarbjit (Romi) Saini ، أخصائي الحساسية والمناعة في مستشفى جونز هوبكنز والمشارك في الدراسة: "يمكن للأطباء والمرضى الآن التفكير في خيار علاج سريع وآمن وجيد التحمل قبل وصف مضادات الهستامين التي يمكن أن تكون مهدئة للغاية". الذي سيقدم في الاجتماع السنوي للأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة في سان أنطونيو ، تكساس (الولايات المتحدة).
تم تعيين كل مشارك بحثي بشكل عشوائي لاتخاذ واحد من ثلاثة أنظمة أواليزوماب جرعات وهمي ، وبعد ذلك تم رصدها من خلال فحوصات دورية لمدة أربعة أشهر. كان لدى جميع المشاركين في الدراسة خلايا النحل والطفح الجلدي منذ ستة أشهر على الأقل ، حتى أن العديد منهم عانوا من المرض لأكثر من خمس سنوات ، واستمروا جميعًا في الإصابة بخلايا النحل أو طفح جلدي حاك. وقال سايني ، أستاذ مشارك في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز: "يحتاج المرضى الذين يعانون من هذا المرض إلى خيارات علاج أكثر وأفضل لأن علاج خلايا النحل والطفح المزمن يصعب علاجهم بشدة ويمكن أن يكون لديهم الوهن الشديد". التي درست اوماليزوماب منذ عام 2005. يشير هذا الخبير إلى أن أقل من نصف المرضى المعالجين يستجيبون للعلاج المضاد للهستامين.
يقول Saini إن نتائج الدراسة الجديدة تقدم دليلًا ملموسًا على أن خيار الحقن هذا كعلاج أولي لا يعمل فقط ، ولكنه يعمل بشكل أكثر أمانًا من الأدوية الأخرى ، مثل الستيرويدات القشرية والسيكلوسبورين المثبط للمناعة ، الذي يحمل مخاطر الآثار الجانبية. يحتمل أن تكون خطيرة وسامة ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض العظام وحتى العدوى. في المقابل ، كان الصداع أخطر الآثار الجانبية التي لوحظت مع العلاج بالأوميزوماب ، ولكن لم يتوف أي منهم ، أو أصيب بصدمة الحساسية أو اضطر إلى الانسحاب بسبب الآثار السلبية أو الأحداث. ووفقًا لـ Saini ، فإن الشرى مجهول السبب المزمن قد يشمل أو لا يتضمن تورمًا ، مع ضعف عدد النساء اللائي يعانين من هذه الظروف العازلة اجتماعيًا في بعض الأحيان وأن بعض المرضى يعانون من التهاب شديد في العينين واليدين والوجه والشفتين. والحنجرة التي تواجه صعوبة في التنفس.
في الدراسة ، حقن فريق من الباحثين الأمريكيين والأوروبيين جرعة قدرها 300 ملليغرام من الدواء ، الذي يباع تحت اسم Xolair ، مرة واحدة في الشهر لمدة ثلاثة أشهر. يقول Saini أن التخفيف الأولي للأعراض كان سريعًا وحدث بعد أسبوع ، ولكن كان هناك ثلاثة أشهر عندما عانى 53 بالمائة من الأشخاص من إزالة تامة للخلايا ولم يتعرض 44 بالمائة لأي حوادث أخرى. خلايا النحل أو الحكة يقول الباحثون إنه لا يزال من غير الواضح كيف يوقف أوماليزوماب ، الذي تمت الموافقة عليه لأول مرة في الولايات المتحدة في عام 2003 كعلاج للربو الحاد ، الحساسية والخروج عن السيطرة التي تستند إليها الشرى المزمن والحكة. يقول إن ما هو معروف ، هو أن أوميزوماب يرتبط بتحرر IgE المتداول في الجسم ، ويقلل من عدد مستقبلات IgE في خلايا الهستامين الأخرى التي تحمل الجهاز المناعي. يؤكد Saini أنه في تفاعل الحساسية التقليدي ، ترتبط المواد المثيرة للحساسية ، مثل حبيبات اللقاح وجزيئات الغبار ، بمستقبلات IgE الموجودة في خلايا الجهاز المناعي هذه ، مما ينتج عنه إفراز مادة الهستامين ، وهي مادة الكيمياء الرئيسية في التهاب. ولكن في الطفح الجلدي الحكاك للشرى المزمن ، يبدو أن إفراز الهستامين يكون أكثر عفوية ، مما يشير إلى أن الخلايا البدينة والخلايا الحاملة للقاعد الهستامين غير طبيعية.
المصدر: www.DiarioSalud.net
