يعتبر التسمم الدرقي ، أو فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل ، من أمراض الغدد الصماء الشائعة بين النساء الحوامل. التسمم الدرقي أثناء الحمل هو زيادة تركيز الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية ، أي هرمون الغدة الدرقية أو ثلاثي يودوثيرونين. ما هي أسباب وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل؟ كيف يسير العلاج؟
التسمم الدرقي أثناء الحمل ، أي فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل ، هو حالة لها تأثير سلبي ليس فقط على جسم الأم ، ولكن أيضًا على الجنين النامي. قد يؤدي التوازن الهرموني غير السليم إلى تعقيد ليس فقط الحمل ، ولكن أيضًا الولادة ، حيث تكون أزمة الغدة الدرقية أكثر الحالات خطورة.
يرتبط نظام الغدد الصماء في الجسم ارتباطًا وثيقًا ، كما أن أدائه السليم مهم للغاية لاستتباب الجسم. يتم التحكم في الغدة الدرقية نفسها ، وبشكل أكثر تحديدًا في عملها ، من خلال البنية الفائقة للغدة النخامية. أثناء الحمل ، يتم تنفيذ هذه الوظيفة أيضًا بواسطة موجهة الغدد التناسلية المشيمية - βhCG.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون هرمون الغدة الدرقية ضروريًا للتطور السليم للجهاز العصبي. فقط حوالي 20-25 t.c. يتم أخذ هذه الوظيفة من قبل الغدة الدرقية للجنين. لذلك ، فإن عمل الغدة الدرقية للأم بشكل صحيح أمر مهم للغاية.
اقرأ أيضًا: مشاكل الغدة الدرقية تظهر في… تجويف الفم خزعة الغدة الدرقية. متى يكون من الضروري عمل خزعة من الغدة الدرقية؟ كيف تختبر الغدة الدرقية بنفسك؟ الفحص الذاتي خطوة بخطوة للغدة الدرقيةتشخيص أمراض الغدة الدرقية أثناء الحمل
لتحديد التشوهات في أداء جهاز الغدد الصماء ، من الضروري قياس تركيز هرمونات الغدة الدرقية في مصل الأم. عند تفسير النتائج ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار التغيرات الفسيولوجية في جسم الأم أثناء الحمل. لا تؤثر التغييرات على نظام الغدد الصماء نفسه فحسب ، بل ترتبط أيضًا بعملية التمثيل الغذائي لهذه المواد ، التي تكون الكلى مسؤولة عنها. يجب أن تتضمن نتيجة الاختبار أيضًا جميع الأدوية التي تتناولها الأم. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، هناك زيادة في إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، وبشكل أدق ، تركيز الأشكال الحرة غير المرتبطة ببروتينات النقل. يوجد هرمون TSH الأساسي بكمية مخفضة لأن التمثيل الغذائي للهرمون يعمل على أساس التغذية الراجعة ، كما أن التركيز العالي للهرمونات الحرة يقلل من تركيز هرمون البداية.
اختبار TSH أثناء الحمل - تحققي من ماهيته
تأثير فرط نشاط الغدة الدرقية على الحمل
تشمل الأعراض المرضية لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- فرط النشاط
- القلق
- تصافح بالايدي
- التعب المستمر
يمكن تفسير بعض الأعراض على أنها حمل ، مما يؤخر التشخيص وبدء العلاج المناسب. أبلغ المرضى أيضًا عن انخفاض في تحمل التمرين. وتشمل الأعراض الأخرى تضخم محيط عنق الأم ، وبصورة أدق ، ما يسمى تضخم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية.
في حالة الفحص بالموجات فوق الصوتية الموثوقة للجنين ، يحدث أن أخصائي الموجات فوق الصوتية المؤهل يلاحظ تضخم الغدة الدرقية بشكل طفيف في الجنين. تتداخل العديد من الأمراض المذكورة أعلاه مع تلك التي أبلغ عنها المرضى أثناء الحمل الفسيولوجي. قد تكون أعراض المرض هي قلة زيادة الوزن أو فقدانه.
تشمل الأعراض الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية الخفقان. يزداد تواتر وقوة تقلصات عضلة القلب ، والتي يفسرها المريض أحيانًا على أنها إحساس بضربات القلب. هذا يترجم إلى عمل قلب الجنين الذي يصبح أسرع أيضًا. فرط نشاط الغدة الدرقية هو عامل تنبئي لتطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والذي يرتبط بدوره بعلم الأمراض الخطير لتسمم الحمل.
فيما يتعلق بالجنين ، بصرف النظر عن عدم انتظام دقات القلب ، فإن تلف الجهاز العصبي ، نادرًا ما يحدث وذمة جنينية معممة ، مع فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج. يولد العديد من الأطفال حتى قبل سن الثلاثين. والتي بدورها لها كل عواقب الخداج.
التسمم الدرقي للحوامل
يستخدم هذا المصطلح لوصف فرط نشاط الغدة الدرقية المرتبط بالحمل. في هذه الحالة ، يكون التركيز المتزايد لهرمونات الغدة الدرقية نتيجة لعمل الجونادوتروبين المشيمي. يكون هذا المرض أكثر شيوعًا في حالة الحمل المتعدد أو في حالة القيء سلس البول ، حيث يوجد في كلتا الحالتين تركيز متزايد لموجهة الغدد التناسلية. تظهر هذه الحالة حوالي 15-20 t.c. وتميل إلى أن تكون ذاتية التحديد.
أزمة الغدة الدرقية كأحد مضاعفات الانسمام الدرقي
أخطر المضاعفات هي أزمة الغدة الدرقية. تشمل أعراضه المميزة ما يلي:
- درجة حرارة الجسم 38-40 درجة مئوية
- ضيق في التنفس
- الخفقان
- الإسهال / القيء
- الإثارة المفرطة أو النعاس المرضي
كل هذه الأعراض هي مؤشرات للتدخل السريع وتتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل
يعتمد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية على استخدام عقاقير الغدة الدرقية: الميتاميزول بشكل رئيسي. لم يتم إثبات التأثير السام على الجنين ، لذلك يمكن استخدامه بأمان أثناء الحمل. العلاج بالنظائر المشعة الذي يمارس في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل هو بطلان مطلق.
مقال موصى به:
فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال: كيفية التعرف على المرض وعلاجه؟
