تعريف
يعالج اعتلال الأوتار المزمن التهاب الأوتار الذي يدوم. يعارض التهاب الأوتار الحاد ، الذي يظهر في الوقت المحدد ويختفي بعد فترة من الراحة والعلاج الصحيح. Tendinopathy هو جزء من الاضطرابات العضلية الهيكلية ويمكن أن يؤثر على كل من الرياضيين والأشخاص الذين يتطلب عملهم لفتة متكررة. كما أنه بسبب المواقف السيئة أو الصدمة الدقيقة التي تسبب ، على المدى الطويل ، التهابًا في واحد أو عدة أوتار. هذا الالتهاب يمكن أن يسبب تدهور أو حتى تنكس في وتر في أصل اعتلال الأوتار المزمن. بعض الأمراض أو الأدوية قد تكون مسؤولة أيضًا. لا يؤثر اعتلال الأوتار المزمن على أوتار الكتف والركبة والكوع والرسغ ومفصل الورك فحسب ، بل وأيضًا في وتر أخيل.
الأعراض
.
أعراض التهاب الأوتار المزمن هي:
- ألم شديد في المنطقة المصابة ؛
- تورم واحمرار وزيادة الحرارة المحلية في بعض الأحيان في هذه المناطق ؛
- ألم أثناء تعبئة العضلات المرتبطة بهذه الأوتار ؛
- تقييد الحركة.
التشخيص
يمكن إجراء تشخيص التهاب الأوتار المزمن بعد وصف الألم وموقعه وظروف ظهوره أو تفاقمه بعد الفحص البدني والجس. إن التعبئة النشطة للطرف الذي تم الوصول إليه تسبب الألم ، لأن العضلات والأوتار ضرورية للتأثير على الحركة ، بينما في التعبئ السلبي الذي يمارسه الفاحص ، تغيب الآلام. في بعض الحالات ، تكشف الأشعة السينية عن وجود تكلس في الأوتار ، خاصة في الكتف. في مناسبات أخرى ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتصور وتر مباشرة.
علاج
يعتمد علاج اعتلال الأوتار المزمن على موقع الالتهاب وأسبابه. العلاج الأساسي هو الذي يجمع بين أدوية الراحة والمسكنات التي تحتوي على الباراسيتامول أو الأدوية المضادة للالتهابات. إذا استمر الألم ، يتم استخدام حقن كورتيكوستيرويد موضعي على الرغم من أن عددها يجب أن يكون محدودا. إعادة التأهيل هي الخطوة التالية ويتم ذلك من خلال العلاج الطبيعي والتدليك المنتظم ، لصالح التئام الأوتار. عندما يكون تعطيلًا كبيرًا ، يمكن اقتراح جبيرة للتجمد. تعتبر الجراحة هي الملاذ الأخير في الحالات التي يكون فيها التأثير على الحياة اليومية للمريض مهمًا على الرغم من العلاج الجيد.
منع
لمنع اعتلال الأوتار المزمن ، تعتبر الممارسات المنهجية الجيدة مثل التمدد في الرياضة مهمة. يجب تجنب الحركات المتكررة والصدمات. في بداية التهاب الأوتار ، فإن الراحة المبكرة المرتبطة بالرعاية الجيدة تمنع التطور نحو اعتلال الأوتار المزمن.