تسافر كاتارزينا أكثر من 50 كيلومترًا لزيارة طبيب أمراض النساء ، لأنه في مسقط رأسها ، رفض الطبيب الوحيد في هذا التخصص الاعتناء بها. السبب؟ بعد الحادث ، تستخدم كاسيا كرسيًا متحركًا. وأوضح الطبيب أن المكتب غير مهيأ لفحص هؤلاء المرضى. ما الصعوبات التي تواجهها المرأة المعاقة في طبيب النساء؟
يجب على المرأة المعوقة زيارة طبيب أمراض النساء بقدر ما تزور المرأة الصحية. الإعاقة لا تعني لا حاجة لرعاية أمراض النساء ولا نقص في الحياة الجنسية. تواجه فتيات الكراسي المتحركة نفس المشاكل مثل أقرانهن الأصحاء. يبدو واضحًا أنه بغض النظر عما إذا كانت المرأة معاقة جسديًا أو عقليًا ، فإنها بحاجة إلى نفس رعاية أمراض النساء والتوليد مثل الرعاية الصحية. يجب أن تكون رعاية كل امرأة وفقًا لمعايير الإجراءات الطبية المعمول بها.
غالبًا ما لا يفكر آباء الفتيات ذوات الإعاقة ومقدمي الرعاية للنساء البالغات في ضرورة زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، مما يؤدي غالبًا إلى مضاعفات صحية خطيرة.
قد تنجم الاختلافات في شكل رعاية أمراض النساء فقط عن الاحتياجات المختلفة للمرأة نفسها. على سبيل المثال ، قد يكون لدى المرأة المصابة بالشلل الدماغي ضعف في الكلام بحيث يجب استخدام شكل مختلف من أشكال الاتصال. في حالة المرأة ذات الإعاقة الذهنية ، ستكون المشكلة الرئيسية هي ضمان شعورها بالأمان. يجب مساعدة المرأة ذات الأرجل المرتخية على اتخاذ وضع مناسب للفحص. يثبت مثال Kasia أن مشاكل النساء ذوات الإعاقة غالبًا ما يُنظر إليها على أنها مشكلة يجب إزالتها أو التعامل معها بسرعة.
معاق عند طبيب نسائي ، أي في عالم الصور النمطية
يعيش ما يقرب من 3 ملايين امرأة مصابة بإعاقة معتمدة في بولندا ، لكن نظام الرعاية الصحية لا يميزهن بأي شكل من الأشكال ، وهو ما يترجم في الممارسة العملية إلى صعوبات في وصول هؤلاء النساء إلى رعاية التوليد وأمراض النساء. علاوة على ذلك ، فإن الوعي الصحي لدى النساء البولنديات المعاقات أقل بكثير من الوعي غير الكافي بالفعل لدى النساء غير المعوقات. في المجتمع ، ولسوء الحظ أيضًا بين بعض الأطباء ، هناك اعتقاد بأن الأشخاص ذوي الإعاقة لاجنسيون. نتيجة هذا التفكير هو تجاهل ليس فقط الفحوصات الوقائية ، ولكن أيضًا المعرفة حول صحة أمراض النساء والاتصال الجنسي.
غالبًا ما لا يفكر آباء الفتيات ذوات الإعاقة ومقدمي الرعاية للنساء البالغات في ضرورة زيارة طبيب النساء بانتظام ، مما يؤدي غالبًا إلى مضاعفات صحية خطيرة. في حالة الفتيات ، يؤدي عدم الاستعداد المناسب للبلوغ إلى تصور مضطرب لهويتهن الجنسية والصحة الإنجابية.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2010 ، فإن القاصرات والفتيات البدينات المصابات بإعاقة ذهنية خفيفة هم الأكثر عرضة للاعتداء الجنسي.
يمكن اعتبار الفترة الأولى مرضًا أو نتيجة إصابة أو عقاب أو شيء قذر وسيء. هذا يمكن أن يؤدي إلى سلوك عدواني وعدواني ، وحتى الاكتئاب. قد يكون هناك أيضًا إحجام عن استخدام منتجات النظافة. وفي الوقت نفسه ، يجب أن يتم إعداد الفتاة لبدء الدورة الشهرية وللحياة الجنسية من قبل الأشخاص الذين تثق بهم ، في جو من الحميمية وبطريقة تتكيف مع قدراتها الإدراكية. كما يجب طرح مشكلة "اللمسة السيئة" وطرق التعامل مع مثل هذا الوضع.
معاق عند طبيب النساء: لا يعرف كيف يتابع
حتى الآن ، لم تضع بلادنا معايير تأخذ في الاعتبار الاحتياجات الخاصة للنساء ذوات الإعاقة. لا يوجد نموذج لجمع مقابلة طبية من امرأة تعاني من ضعف في النطق أو ضعف في البصر أو ضعف في السمع أو قدرات فكرية محدودة. يجب أن تتكيف رعاية أمراض النساء مع نوع ودرجة الإعاقة ، والمعرفة حول مسار الفحص النسائي والمشكلة الصحية نفسها. يجب أن ينعكس فهم الاحتياجات المختلفة لهؤلاء النساء في زيادة عدد الدورات التدريبية أو ورش العمل المتخصصة التي تعد الأطباء لرعاية امرأة معاقة.
عدم التعاطف من جانب الطاقم الطبي ، والحواجز المعمارية ، وعدم توافق جراحات أمراض النساء مع فحص النساء ذوات القدرات المحدودة هو في الواقع معيار. لكن هناك الوجه الآخر للعملة. الوقت المسموح به لفحص مريض واحد هو 15 دقيقة فقط. لا يكفي الاعتناء بها بشكل صحيح. ربما هذا هو السبب الذي يجعل العاملين في المجال الطبي أقل اهتمامًا برعاية هؤلاء النساء.
إذا لم يأخذ نظام الرعاية في الحسبان الاحتياجات المحددة والمتنوعة للنساء ذوات الإعاقة ، فلن يكون هناك تحسن في جودة خدمات أمراض النساء لهذه المجموعة.
كرسي بذراعين سيئ - عذر متكرر
تشتكي العديد من النساء ذوات الإعاقة من حرمانهن من إجراء فحص أمراض النساء لأن الجراحة لم تكن مناسبة لها. في الواقع ، بالنسبة للعديد منهم ، فإن تسلق الكرسي يشبه تسلق جبل إيفرست. لكن ليس عليك أن تصعد إلى الكرسي بذراعين على الإطلاق. هناك طرق مختلفة لإجراء الفحص ، والتي قد لا يتم إجراؤها بالضرورة في كرسي أمراض النساء.
يمكن أيضًا فحص المرأة على الأريكة ، مع وضع ساقيها في وضع "الماس" أو حتى على الجانب. من الممكن أيضًا فحص المريض جالسًا على كرسي متحرك (الوضع V). يمكن تقييم الأعضاء التناسلية ، وإن لم يكن بشكل كامل ، عن طريق الموجات فوق الصوتية ، والتي يمكن إجراؤها في أي مكتب.
قد تكون مساعدة القابلة ضرورية لتولي منصب يسمح بالفحص والحفاظ عليه ، وهذه ليست دائما مصاحبة لأطباء أمراض النساء. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الفحص النسائي الذي يتم إجراؤه بشكل غير صحيح يمكن أن يكون تجربة مؤلمة وله تأثير سلبي على الموقف تجاه العاملين في المجال الطبي ، وبالتالي على استخدام الرعاية الطبية.
حمل امرأة معاقة
في معظم الحالات ، لا يمثل الحمل مشكلة بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة. علاوة على ذلك ، فإن النساء ذوات الإعاقة لديهن احتياجات أمومة متشابهة وأحيانًا أكثر يقظة من السيدات الأصحاء. لا يجب أن يرتبط الحمل بحد ذاته بمشكلات طبية كبيرة.
ولكن يجب أن نتذكر أنه في المرأة الحامل المعاقة ، قد يحدث احتباس السوائل ، وقد تكون التهابات المهبل ، ومشاكل في الجهاز البولي ، وزيادة خطر السقوط أكثر تواتراً. معظم النساء ذوات الإعاقة قادرات على الإنجاب بالقوة والوسائل الطبيعية. ما عليك سوى اختيار الوضع المناسب للمرأة للولادة وتطبيق مسكن الآلام المناسب.
أظهرت العديد من الدراسات أن الطريقة التي ترى بها النساء ذوات الإعاقة أنفسهن تعتمد على النقطة التي ظهرت فيها الإعاقة في حياتهن. عادة ما تقبل النساء المصابات بإعاقات جسدية منذ الولادة أجسادهن ولديهن نفس التوقعات تجاه الحياة مثل أقرانهن الأصحاء. غالبًا ما يتم سحب ذوي الإعاقات اللاحقة ، حتى إنكار أنوثتهم وجنسهم ، ويخجلون من أجسادهم. لكنهم جميعًا يريدون القيام بدور نشط في الحياة والاستفادة من الرعاية الطبية.
شهريا "Zdrowie" اقرأ أيضا: زيارة طبيب النساء: كيف تستعد؟ الزيارة الأولى لطبيب نسائي ، حيث يمارس المعاقون الجنس أيضًا