يحدث تضارب الصفائح الدموية نتيجة عدم التوافق بين دم الأم ودم الجنين. لا يسبب أي أعراض أثناء الحمل ، وعادة ما تبدأ المشاكل في فترة ما حول الولادة. يمكن أن تكون عواقب تضارب الصفائح الدموية خطيرة جدًا على الجنين. كيف يتم اكتشاف تعارض الصفائح وما هو العلاج الذي يتم تنفيذه؟
جدول المحتويات
- ما مدى شيوع تعارض الألواح؟
- كيف تكتشف تعارض لوحة؟
- تضارب الصفائح الدموية: مضاعفات الجنين
يعد تضارب الصفائح الدموية أحد النزاعات التي قد تنشأ أثناء الحمل نتيجة عدم التوافق بين مكونات دم الأم والجنين.
تتمثل الوظيفة الرئيسية للصفائح الدموية في قدرتها على بدء عملية التخثر. توجد مستضدات معينة على سطح الصفائح الدموية ، بالإضافة إلى العديد من المكونات المورفوتية الأخرى للدم.
تشارك مستضدات HPA-1a في عملية خلق تضارب الصفائح الدموية.
يتم تحديد وجود مستضدات معينة وراثيًا ، لذلك ، كما هو الحال مع فصائل الدم ، قد يرث الطفل مستضدات الصفائح الدموية من الأم أو الأب.
إذا ورث الطفل من الأب مستضد HPA-1a ، ولم يكن لدى الأم خلاياها ، ينتج جسمها أجسامًا مضادة ضد هذا المستضد أثناء الحمل. وذلك لأن دم الأم والجنين "يختلط" بشكل منهجي مع بعضهما البعض.
لذلك ، إذا "أدرك" الجهاز المناعي للأم عدم وجود صفائح دموية في دمها مع هذا المستضد ، فإنه يتعامل معها على أنها "دخيلة" ويحاول تدميرها.
نتيجة لتعارض الصفائح الدموية ، يتم تدمير الصفائح الدموية لدى الطفل وقد تتطور قلة الصفيحات.
في سياق تضارب الصفائح الدموية ، نتحدث عن قلة الصفيحات المناعية الخيفية للأجنة والأطفال حديثي الولادة (ما يسمى AIMP / N).
ما مدى شيوع تعارض الألواح؟
يحدث تضارب الصفائح الدموية في 1 من 1،000-2،000،000 حمل كامل المدة. لسوء الحظ ، يرتبط حدوثه بارتفاع معدل الوفيات عند الأطفال حديثي الولادة ، تقدر بنحو 10٪ ، ويعتبر النزيف في الجهاز العصبي المركزي السبب الرئيسي للوفاة.
كيف تكتشف تعارض لوحة؟
يعد اختبار فصيلة الدم التفصيلي مهمًا جدًا ، ليس فقط لعامل الريس ، ولكن أيضًا لوجود الأجسام المضادة للصفائح الدموية في الأم.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه ، على عكس التضارب المصلي في عامل Rh ، فإن تضارب الصفائح الدموية ينكشف من الحمل الأول.
علاوة على ذلك ، فقد ثبت أن شدة تضارب الصفائح الدموية تكون أكبر في كل حمل لاحق.
لذلك ، من المهم أن نتذكر أن الطريقة الوحيدة لاكتشاف تضارب الصفائح الدموية مبكرًا هي اختبار دم الأم لوجود مستضد HPA-1a.
إذا اكتشف الاختبار المستضد المذكور أعلاه في الأم ، فلن يحدث تضارب في الصفائح الدموية. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود HPA-1a في الأم ، من الضروري تحديد ما إذا كان موجودًا في الطفل. إذا لم يكن كذلك ، فلن يكون هناك أيضًا تعارض في الألواح.
بخلاف ذلك ، يمكننا أن نتوقع أن ينتج الجهاز المناعي للأم أجسامًا مضادة تدمر الصفائح الدموية للجنين.
بالطبع ، هذه ليست مشكلة ثنائية ، ولن تنتج كل أم سلبية HPA-1a أجسامًا مضادة ، ولن تؤدي جميع الأجسام المضادة إلى حدوث مضاعفات خطيرة في الجنين.
تضارب الصفائح الدموية: مضاعفات الجنين
يمكن أن يؤدي تضارب الصفائح الدموية إلى مضاعفات في الجنين مثل:
- نزيف داخل الجمجمة
- التأخر العقلي
- الصرع
- الشلل الدماغي
يمكن أن يكون تضارب الصفائح الدموية أيضًا بدون أعراض ، ولكن الأعراض الأكثر شيوعًا هي قلة الصفيحات بدرجات متفاوتة من الشدة والكدمات المصاحبة ، وانصباب الجلد والأغشية المخاطية.
تضارب الصفائح الدموية ، على الرغم من حقيقة أنه مرض خطير وخطير للغاية ، إلا أنه لا يظهر بأي شكل من الأشكال أثناء الحمل.
سيتطور كل من الحمل بدون أو مع تضارب الصفائح الدموية بشكل صحيح ، فقط في فترة ما حول الولادة ستصبح الاضطرابات المذكورة أعلاه مرئية.