يتسبب ظهور مشاكل في الأعضاء الحميمة للأولاد أحيانًا في الخوف لدى الوالدين. تبدو أسمائهم الطبية مزعجة للغاية في بعض الأحيان ، لكن لحسن الحظ عادة ما ينتهي بهم الأمر بالخوف. نجيب على الأسئلة التي ظهرت في رسائل إلى مكتب التحرير لدينا.
المشاكل الحميمة للأولاد - القيلة المائية الخصية ، الخصية المتجولة ، القلفة ، ولكن أيضًا طريقة غريبة للتبول - هذا يثير قلق الآباء الصغار. ما هي الأمراض التي تتطلب تدخل الجراح وأيها تتطلب رعاية منزلية دقيقة.
نواة الماء
لا داعي للقلق بشأن رجل الماء الخصوي في هذا العمر. يولد معه بعض الأولاد. يحدث هذا عندما تكون الخصية في المكان المناسب وتحيط بها سائل يمر من تجويف البطن. يجعل السائل كيس الصفن متضخمًا ومتوترًا. في الوقت الحالي ، لا يوجد سبب للقلق ، لأنه في الغالبية العظمى من الحالات ، تمتص القيلة المائية نفسها في غضون بضعة أشهر أو عدة أشهر ، دون التسبب في أي مشكلة. عليك فقط مراقبة ما إذا كانت القيلة المائية تصبح أصغر. إذا لم يكن كذلك ، في الثاني والثالث من سن 18 عامًا ، تكون الجراحة ضرورية لمنع السوائل من الضغط على الخصية. لحسن الحظ ، مثل هذه المواقف نادرة حقًا.
نواة متجولة
تكون خصيتا الصبيان عادة في كيس الصفن. وذلك لأنهم أثناء نموهم أثناء الحمل ، ينزلون من البطن إلى كيس الصفن ، كما لو تم إمساكهم بخيط يسمى الحبل المنوي (وهو الأسهر مع الأوعية الدموية). لكي تنزل الخصية إلى كيس الصفن ، يجب أن يكون الحبل المنوي بطول كافٍ. الخصية المتجولة هي حالة تكون فيها الخصية أحيانًا في كيس الصفن وتتراجع أحيانًا إلى القناة الأربية ، التي تنزل إلى كيس الصفن. قد يؤدي انكماش الخصية إلى حدوث لمس داخل الفخذ. يؤدي هذا إلى رد فعل عضلي يدفع الخصية إلى الداخل. عادةً ما تتراجع الخصية أيضًا في البيئات الباردة وتعود إلى كيس الصفن في حمام دافئ. عليك أن تراقب هذا الموقف لأن الموقف يمكن أن يصحح نفسه. مجرد تجول الخصية ليس مؤشرًا لأي عملية جراحية. عندما يبلغ الولد حوالي عام واحد ، يجب فحصه من قبل جراح الأطفال أو أخصائي المسالك البولية. بعد ذلك ، إذا استمرت النواة في التجوال ، فيجب إجراء هذه المشاورات مرة واحدة على الأقل في السنة. لا يمكن الخلط بين النواة المتجولة والنواة المعلقة أو الخصية الخفية.
يقشر قشر السيامي
بالطبع لا. في الأولاد الصغار ، يتم لصق الجلد المحيط بالقضيب ، أي القلفة ، من الناحية الفسيولوجية. وهذا يعني أن هذا وضع طبيعي تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا العمر ، تكون القلفة طويلة ، وفتحتها (أي الفتحة الموجودة في القلفة التي يتدفق من خلالها البول) ضيقة وغير مرنة. ومع ذلك ، يتبول الأطفال بحرية ودون أي صعوبة. محاولات شد القلفة للوراء حتى أثناء غسلها ليس لها أي مبرر عقلاني. ليس ذلك فحسب ، بل يمكن أن يصبحوا مصدرًا للمشاكل. يمكن أن يؤدي التمدد غير الكفء للجلد إلى تشقق الجلد وإصابات طفيفة ، ونتيجة لذلك ، ندوب. فقط هذه المناورات يمكن أن تسبب مشاكل حقيقية ، على سبيل المثال الشبم.
الانفصال التلقائي للقلفة. عند الحاجة إلى مساعدة الجراح
غالبًا ما تكون آراء الأطباء متباينة جدًا حول هذه المسألة. ومع ذلك ، يدرك الجميع بالتأكيد أنه حتى سن 3 سنوات ، يمكن أن تلتصق القلفة بالقضيب. وذلك لأن طرفه ملتصق بإحكام باللوحة الداخلية للقلفة ولا جدوى من محاولة فكه بالقوة. في معظم الأولاد ، تنفصل القلفة تدريجياً في السنوات الأولى من الحياة. بعد عيد الميلاد الأول ، ينطبق هذا على كل طفل ثانٍ ، وحوالي 3 سنوات - 80-90 بالمائة بالفعل. أولاد. فقط عندما لا تزال القلفة في مرحلة ما قبل المدرسة ملتصقة وفتح مجرى البول غير مرئي ، فإن الأمر يستحق استشارة الجراح. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، حتى ذلك الحين ، يكفي المزيد من المراقبة أو استخدام المراهم الخاصة للفتحة الضيقة للقضيب.
ينتفخ البول عندما تتبول
القلفة الضيقة اللزجة أمر طبيعي عند الأولاد في سن الرضاعة وبداية الحياة ، لكن هناك بعض الاستثناءات لهذه القاعدة. إذا انتفخت القلفة عند التبول ، فهي ضيقة جدًا وتجعل التبول صعبًا. بعد ذلك ، تحت القلفة ، يمكن أن تتراكم بقايا البول ، حيث تتكاثر البكتيريا بشكل مثالي (خاصة وأن الحفاض دافئ ورطب). من هنا هو خطوة بعيدًا عن التهابات المسالك البولية المتكررة أو الالتهابات. في مثل هذه الحالة (والتي ، لحسن الحظ ، تحدث بشكل استثنائي) ، قد يكون من الضروري مساعدة الجراح أو طبيب المسالك البولية للأطفال. هذا سوف يتجنب المتاعب والتوتر من العدوى.
خصية واحدة مفقودة
عندما يقرر الطبيب أن الخصية مفقودة في كيس الصفن لدى الرضيع ، يتم ملاحظة ذلك فقط لبضعة أشهر في البداية. النواة لديها فرصة للخروج من تلقاء نفسها. إذا لم يحدث هذا بعد بضعة أشهر ، يجب فحص الطفل من قبل جراح الأطفال أو أخصائي المسالك البولية. سيقوم الأخصائي بتقييم الحالة وإجراء الموجات فوق الصوتية لتقييم موضع الخصية. عندما تكون فرص نزولها إلى كيس الصفن من تلقاء نفسها منخفضة ، يكون الإجراء عادةً لإعادة الخصية إلى مكانها. هذا ضروري لأن الخصية المتبقية في تجويف البطن تتوقف ببساطة عن العمل. تكون المعدة دافئة جدًا بالنسبة للخصية. قد يساهم ذلك في إصابة الطفل بالعقم في مرحلة البلوغ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخصية المتبقية في البطن معرضة لخطر الإصابة بأمراض أكثر خطورة. يتم استخدام العلاج الهرموني بدلاً من الجراحة بشكل أقل وفقط في عدد قليل من المراكز. فعالية مثل هذا الإجراء منخفضة للغاية ، حيث تتراوح من 15 إلى 50 بالمائة فقط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام العلاج الهرموني عندما تكون الخصية قريبة من كيس الصفن ، ويستبعد هذا العلاج الجلوس المرتفع للخصية في البطن. يحصل طفلك على حقنة من الهرمونات كل 3-4 أيام في المتوسط لعدة أسابيع.
غيض من البول أحمر ومنتفخ
من المحتمل أن يكون ملتهبًا ، على سبيل المثال من التهيج من الصابون أو البراز. في هذه الحالة ، من الضروري تغيير الحفاضات كثيرًا. في كل مرة يتم تغييرها ، من الأفضل غسل المناطق الحميمة للولد بالماء الدافئ الجاري. يجدر التوقف عن استخدام المناديل المبللة لبضعة أيام ، لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الالتهاب ، حتى لو لم يحدث شيء سيء حتى الآن بعد استخدامها. في الصيف ، من الأفضل التخلي عن ارتداء الجسد وحتى السروال القصير أو السراويل القصيرة على الحفاض ، لأن مؤخرة الطفل ترتفع درجة حرارتها بشكل مفرط مع وجود طبقات عديدة تغطيها. خارجيًا ، يمكن استخدام ريفانول. يكفي شراء محلول جاهز في صيدلية أو إذابة قرص ريفانول في الماء ، ثم عدة مرات في اليوم ، لمدة 1-2 دقيقة ، اغمر عضو الطفل في كوب مع الريفانول أو غمس قطعة من الشاش في المحلول وضعها على العضو. يجب أن يحدث التحسن بعد يوم أو يومين. إذا استمر الالتهاب بعد هذا الوقت ، فمن الضروري زيارة الطبيب. نصيحة طبيب الأطفال ضرورية أيضًا على الفور ، عندما يظهر القضيب أحمر اللون والطفل يعاني من الحمى أو الإسهال أو ما هو أسوأ. قد تكون هذه أعراض التهاب في الجهاز البولي. من الضروري بعد ذلك اختبار البول وعلاج أكثر حسماً.
مهماستشر طبيب الأطفال عندما:
- لا تشعر بإحدى الخصيتين أو كلتيهما في كيس الصفن
- كيس الصفن لدى الابن غير متماثل للغاية ومتورم وضيق
- الولد يبكي أثناء المرحاض اليومي الخاص
- منتفخ وحمراء القضيب
- عند التبول ، تنفجر القلفة مثل البالون
