الإسهال المزمن: أنواع أمراض الإسهال وعلاجها

الإسهال المزمن ليس مرضًا ولكنه أحد الأعراض السريرية التي تحدد نوع وشدة مرض إسهال معين. قد يشير تواتر حركات الأمعاء المتزايدة أو زيادة كمية البراز السائل أو شبه السائل إلى العديد من الأمراض المختلفة ، من بينها سرطان القولون والمستقيم الأكثر خطورة وتهديدًا للحياة. تعرف على أنواع أمراض الإسهال المزمنة وكيف يتم علاجها.

أمراض الإسهال المزمنة هي أمراض تصيب الجهاز الهضمي بشكل رئيسي مع الإسهال. في كثير من الحالات ، يكون خروج البراز السائل هو العرض الوحيد أو أحد الأعراض القليلة لمرض معين ، وبالتالي فإن تناسق ولون البراز والمواد التي يحتوي عليها ، مثل الدم أو المخاط ، لها أهمية تشخيصية.غالبًا ما يحدث الإسهال المزمن بسبب أمراض الأمعاء الغليظة وقصور البنكرياس ومتلازمة سوء الامتصاص المعوي. تعرف على أنواع أمراض الإسهال المزمنة وكيف يتم علاجها.

تعرف على أنواع أمراض الإسهال المزمنة وكيفية علاجها. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

سرطان القولون

قد يشير الإسهال المطول أو النمط المتناوب من الإسهال والإمساك إلى سرطان القولون والمستقيم أو الحالات السرطانية التي تنتج عن تغيرات في بطانة الأمعاء. من الأعراض المميزة للمرض وجود براز سائل مع خليط من الدم أو إسهال مصحوب بنزيف في المستقيم.

العلاج: عادة ما يكون هذا إجراء جراحي يتضمن استئصال الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة.

هام: الأشخاص المصابون بالإسهال المزمن غير السرطاني أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم من الأشخاص الأصحاء.

مرض التهاب الأمعاء

مرض التهاب الأمعاء هو مجموعة من الأمراض الالتهابية المزمنة التي تصيب الأمعاء الغليظة أو الدقيقة ، وبشكل أساسي التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. من الأعراض المميزة للمرض الإسهال المتكرر واختلاط البراز بالدم.

العلاج: مع التهاب القولون التقرحي ، يتم استخدام الأدوية البيولوجية ، التي تتداخل مكوناتها بشكل مباشر مع عملية الالتهاب. إذا استمر المرض في التطور ، على الرغم من العلاج الدوائي ، أي أن هناك خسارة كبيرة في الدم والشوارد والبروتين ، يتم إجراء استئصال القولون.

في المرضى الذين يعانون من مرض كرون ، يتم استخدام الأدوية البيولوجية (المرحلة الأولى من المرض) ، والستيرويدات القشرية السكرية (المرحلة الثانية ، المرحلة الأكثر تقدمًا من المرض) ، والأمينوساليسيلات (المرحلة الثالثة من المرض) ، ومثبطات المناعة. في حالة انثقاب القولون أو الارتشاح الالتهابي أو الخراجات ، يتم إجراء عملية جراحية ، أي إزالة الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة. ومع ذلك ، فإن استئصال جزء من الأمعاء لا يستبعد ظهور التغيرات الالتهابية في مكان آخر في الجهاز الهضمي.

متلازمة القولون المتهيج

متلازمة القولون العصبي ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة القولون العصبي مع الإسهال ، هي مجموعة من الخلل المعوي المزمن (يستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل) ، وأكثر الأعراض المميزة لها هي آلام البطن واضطرابات البراز وانتفاخ البطن.

العلاج: يعتمد العلاج على تخفيف الأعراض حيث أن متلازمة القولون العصبي ناتجة عن اضطراب في القناة الهضمية لم يتم تحديد أسبابه. لذلك ، لا توجد طرق لعلاج الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة بشكل دائم. توصيات الطبيب هي: اتباع نظام غذائي سليم ، وأدوية ، وتجنب الإجهاد.

قصور البنكرياس في مرضى التليف الكيسي

من أعراض المرض الإسهال الدهني المصاحب لضعف الهضم أو امتصاص الدهون في الجهاز الهضمي. البراز الذي يتم تفريغه يكون دهنيًا ولامعًا وله رائحة كريهة مميزة.

العلاج: يجب استخدام مستحضرات إنزيم البنكرياس مع إضافة الدهون غير المشبعة.

متلازمة سوء الامتصاص

متلازمة سوء الامتصاص هي اضطراب في الأمعاء ينتج عن سوء الهضم وامتصاص العناصر الغذائية من الجهاز الهضمي. الزغابات المعوية ، نتيجة عمل المواد المختلفة ، يتم تدميرها وضمورها ، وبالتالي تقل مساحة سطح الأمعاء ، حيث يتم هضم الطعام وامتصاصه.

• مرض الاضطرابات الهضمية (مرض الاضطرابات الهضمية)

مرض الاضطرابات الهضمية هو اضطراب في الهضم والامتصاص المعوي يرتبط بعدم تحمل الغلوتين في الحبوب. نتيجة لرد الفعل المناعي المفرط للكائن الحي للبروتينات (جليادين ، سيكالين ، هوردين) الموجودة في الحبوب ، فإن الغشاء المخاطي للأجزاء العليا من الأمعاء الدقيقة ضمر. نتيجة هذه العملية هي ظهور براز ثقيل غير قابل للهضم وشبه سائل وغني بالدهون. تشمل الأعراض المصاحبة: تثبيط زيادة الوزن ونموه ، وترهل البطن ، وتغيير تصرفات الطفل (ما يسمى بالاعتلال الدماغي المعتمد على الغلوتين).

العلاج: اتبع نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين يقضي تمامًا على القمح والجاودار والشعير والشوفان من القائمة.

• حساسية حليب البقر

أعراض الحساسية من بروتينات حليب البقر هي الإسهال والقيء والغازات والقلق وعدم الرغبة في تناول الحليب.

العلاج: حمية الإقصاء

• مضادات حيوية

يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تلحق الضرر بالزغابات المعوية وتسبب سوء الامتصاص. تشمل هذه المجموعة من الأدوية: نيومايسين الذي يزيد من إفراز الصوديوم والبوتاسيوم والنيتروجين والدهون في البراز والأمينوغليكوزيدات مما يضعف امتصاص فيتامينات أ ود و هـ.

• أدوية تثبيط الخلايا

تستخدم هذه الأدوية المضادة للسرطان في العلاج الكيميائي لأنها سامة للخلايا السرطانية ، والتي يمكن أن تسبب اضطرابات معوية.

العلاج: في كلتا الحالتين المذكورتين أعلاه ، يجب إيقاف العلاج في أسرع وقت ممكن (إن أمكن).

إسهال الكلور الخلقي

عادة ما يبدأ الإسهال الخلقي بالكلور في الأيام الأولى من حياة الطفل. نتيجة لذلك ، هناك خسارة مفرطة للكلور من خلال ظهارة الأمعاء والكلى ، مما يؤدي إلى الجفاف والقلاء الاستقلابي نقص كلوري الدم.

العلاج: تجديد نقص الكهارل (كلوريد الصوديوم وأيونات بوكل)

التهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الأطفال حديثي الولادة

وهو مرض يصيب الجهاز الهضمي ناتج عن نقص الأكسجة أو نقص تروية الجنين أو العوامل المعدية التي لا يمكن أن يستجيب لها الجهاز المناعي غير النامي للجنين. غالبًا ما يحدث المرض عند الأطفال الخدج. أعراضه هي: دم في البراز ، انتفاخ في البطن ، زيادة احتباس المعدة.

العلاج: في البداية ، يتم استخدام التغذية الوريدية والعلاج بالمضادات الحيوية. إذا كان هناك ثقب أو نخر في جدار الأمعاء ، فيجب إجراء عملية جراحية تتكون من استئصال جزء من الأمعاء الغليظة.

متلازمة فيرنر موريسون

الورم المفرز لكبار الشخصيات (متلازمة فيرنر موريسون ، اللاتينية VIPom) هو ورم خبيث في البنكرياس الخارجي يؤدي إلى زيادة إفراز الببتيد المعوي الفعال في الأوعية. ينتج عن هذه العملية إسهال مائي وغزير يمكن أن يصل حجمه إلى 20 لترًا في اليوم.

العلاج: طريقة العلاج الأساسية هي الجراحة لإزالة جزء من الأمعاء الغليظة. إذا كانت الجراحة غير ممكنة ، يجب إعطاء العلاج لمنع النقائل المتعددة. ومع ذلك ، فإن العلاج الكيميائي غير فعال لهذا المرض.

عجز خلقي للسكريات المعوية

يرتبط المرض بسوء هضم السكاريد بسبب النقص في ديساكهاريداز الأمعاء. من أعراض المرض الإسهال المتخمر ، وهو حمضي ورغوي ويرتبط بإطلاق الغازات.

العلاج: نظام غذائي خال من اللاكتوز. يمكنك أيضًا استبدال سكر القصب بالجلوكوز أو الفركتوز.

اقرأ أيضًا: الإسهال الحاد عند البالغين يسبب الجفاف. طرق الجفاف في ... الإسهال المزمن - الأعراض. كيفية تشخيص أسباب الإصابة ب ... سرطان القولون والمستقيم - العلاج. العلاج الكيميائي الفموي في علاج سرطان الأمعاء ... متلازمة القولون العصبي (IBS) - العصاب المعوي. أعراض وتشخيص متلازمة الأمعاء ...